Національні збори вирішили скасувати процедуру направлення на лікування рідкісних та серйозних захворювань.

Нещодавно прийнятий Закон про медичне страхування передбачає, що пацієнти з певними рідкісними захворюваннями, серйозними захворюваннями... можуть бути безпосередньо доставлені до спеціалізованих медичних закладів обстеження та лікування.

Національні збори ухвалили закон про внесення змін та доповнень до низки статей Закону про медичне страхування - Фото: GIA HAN

27 листопада вдень, за участі 446/455 делегатів, які проголосували «за», 6 делегатів «проти» та 3 делегатів «утрималися», Національні збори ухвалили закон про внесення змін та доповнень до низки статей Закону про медичне страхування.

Новий Закон після перегляду складається з 3 статей, стаття 1 змінює та доповнює 42 статті чинного Закону про медичне страхування (включаючи 3 нові пункти у 2 статтях) та додає 2 нові статті.

Стаття 2 скасовує 1 пункт Закону про сили, що беруть участь у забезпеченні безпеки та порядку на низовому рівні, статтю 3 з дати набрання чинності.

Чітко визначте рівень виплат під час надання медичного огляду та лікування в рамках медичного страхування

Раніше голова Соціального комітету Національних зборів Нгуєн Тхуй Ань представила доповідь, у якій пояснила, схвалила та переглянула законопроект. Примітно, що порівняно з чинним законом, новий закон містить 8 груп основних нових пунктів.

Зокрема, внести зміни та оновити суб’єктів участі, відповідальність за сплату медичного страхування, спосіб оплати, період оплати, відповідальність за складання списку учасників оплати медичного страхування та термін дії картки, щоб вони були більш узгодженими та синхронізованими з положеннями Закону про соціальне страхування та інших відповідних законів.

Правила медичного обстеження та лікування, що покриваються медичним страхуванням, включаючи первинну реєстрацію для медичного обстеження та лікування, що покриваються медичним страхуванням, та переведення пацієнтів між медичними обстежувальними та лікувальними закладами, що покриваються медичним страхуванням, відповідно до рівня технічної експертизи Закону про медичне обстеження та лікування 2023 року.

Регулювати рівень виплат медичного страхування під час впровадження обстеження та лікування в рамках універсального медичного страхування незалежно від адміністративних кордонів, підтримувати стабільність ставки виплат медичного страхування відповідно до чинного законодавства та розширити її на деякі випадки.

У яких є деякі випадки рідкісних захворювань, серйозних захворювань... яких безпосередньо доставляють до спеціалізованих медичних закладів обстеження та лікування.

Розширення деяких пільг для власників карток медичного страхування, включаючи лікування косоокості та рефракційних помилок очей для осіб віком до 18 років.

Положення про передачу випадків хронічних захворювань до місцевих органів охорони здоров'я для ведення в деяких випадках з метою просування ролі місцевих органів охорони здоров'я.

Правила оплати у разі дефіциту ліків

Скоригувати співвідношення витрат на медичне обстеження та лікування за медичним страхуванням, резервних витрат та організації діяльності медичного страхування з внесків медичного страхування.

Чітко визначити кінцевий термін повідомлення про результати медичного огляду та оцінки вартості лікування, щоб подолати проблему подовження термінів оплати та розрахунків.

Доповнення механізму оплати за ліки та медичне обладнання, що передаються між медичними оглядовими та лікувальними закладами, та оплата витрат на параклінічні послуги, що передаються іншим закладам, у разі дефіциту ліків та медичного обладнання.

Доповнити спеціальні правила щодо несвоєчасної оплати та ухилення від сплати медичного страхування, а також заходи щодо врегулювання цих випадків.

Положення про відповідальність Міністерства охорони здоров'я за перегляд та регулярне оновлення схем лікування для забезпечення зручності медичного обстеження, лікування та оплати медичного страхування.

Положення про оцінку доцільності надання послуг з медичного обстеження та лікування в рамках медичного страхування.

Положення про застосування інформаційних технологій, цифрову трансформацію, обмін даними у сфері медичного страхування, зв'язок та використання параклінічних результатів між медичними оглядовими та лікувальними закладами відповідно до професійних вимог та надання рішень для розширення можливостей медичного огляду та лікування в рамках медичного страхування для охорони здоров'я на місцях.

Видати принципи та критерії для розробки переліку ліків, медичного обладнання та медичних послуг, що покриваються медичним страхуванням, з метою забезпечення стандартизації, прозорості та публічності.

Доповнення положень про видачу електронних карток медичного страхування, положень про державний аудит для перевірки річних звітів про розрахунки витрат на організацію медичного страхування та діяльність органів соціального страхування з метою узгодження із Законом про соціальне страхування.

Tuoitre.vn

Джерело: https://tuoitre.vn/quoc-hoi-chot-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20241127142415245.htm