Хошимін розробляє сценарій для прийому дітей зі зростаючим числом випадків захворювань рук, ніг та рота

Згідно зі звітом Інституту Пастера в Хошиміні, з початку 2023 року до кінця минулого тижня у всьому південному регіоні зареєстровано 9028 випадків захворювання на кисть, ступню та рот, включаючи 4 смерті з діагнозом захворювання кисть, ступня та рот 4 рівня та позитивним тестом на вірус EV71.

У Хошиміні з початку 2023 року дотепер було зареєстровано 2844 випадки захворювання на рак рук, ніг та рота, смертельних випадків не зареєстровано.

Щодо лікування, то з початку року в лікарнях Хошиміна було зареєстровано загалом 936 випадків захворювань рук, ніг та рота, які лікувалися стаціонарно, включаючи 46 важких випадків та 4 летальних випадки (це були тяжкохворі діти, переведені з інших провінцій).

Загальна кількість госпіталізацій вчора (18 червня) становила 41, з яких 8 випадків було виявлено в місті Хошимін (20%).

Станом на ранок сьогодні (19 червня) загальна кількість стаціонарних пацієнтів становить 147 осіб, усі з яких – діти віком до 6 років. У відділеннях інтенсивної терапії 3 дитячих лікарень лікуються 18 дітей з тяжкими формами захворювань рук, ніг та рота, зокрема 1 випадок, що проживає в районі Тан Тхой Нят (12-й округ). Решта – це випадки, переведені з інших провінцій, 14 з них перебувають у критичному стані та потребують апаратів штучної вентиляції легень, 1 випадок – на діалізі.

TP.HCM xây dựng kịch bản tiếp nhận trẻ mắc bệnh tay chân miệng gia tăng - Ảnh 1. — У Дитячій лікарні №1 міста Хошимін лікують тяжкий випадок захворювання рук, ніг та рота.

3 ситуації, коли посилюється тяжкість захворювань рук, ніг та рота

Зіткнувшись із погіршенням ситуації з хворобами рук, ніг та рота, Департамент охорони здоров'я міста Хошимін розробив план забезпечення госпіталізації та лікування хвороб рук, ніг та рота в місті.

Сценарій реагування для 3 ситуацій, якщо є багато важких випадків (2a ступеня або вище, що, за оцінками, становить близько 10% стаціонарних випадків).

Сценарій 1: Очікується, коли буде менше 50 нових госпіталізацій/день, менше 200 стаціонарних пацієнтів та менше 20 важких випадків у лікарнях. Відповідно, загальна кількість ліжок для лікування захворювань кисті, стопи та рота в цьому сценарії перевищуватиме 200, з яких 30 – для інтенсивної терапії. Пацієнтам із захворюваннями кисті, стопи та рота надається пріоритет на лікування у 3 спеціалізованих педіатричних лікарнях міста.

Сценарій 2: Коли кількість нових госпіталізацій на день зросте з 50 до 100, система охорони здоров'я обслуговує 200-700 стаціонарних пацієнтів та 20-70 пацієнтів у важких випадках у лікарнях. На цей час загальна кількість ліжок для лікування захворювань рук, ніг та рота потребуватиме 700 ліжок, включаючи 80 ліжок інтенсивної терапії. Діти з захворюваннями рук, ніг та рота лікуються у 3 спеціалізованих педіатричних лікарнях та лікарні тропічних хвороб.

Сценарій 3: Очікується, що буде реалізовано, коли в місті щодня надходитиме 100-200 нових випадків захворювань рук, ніг та рота, а медичні заклади матимуть 700-1400 стаціонарних пацієнтів, з яких близько 70-140 мають тяжкі випадки. Загальна кількість ліжок для лікування, яку необхідно підготувати за цим сценарієм, становить 1400 ліжок, з яких близько 150 – у відділенні інтенсивної терапії. Важкохворі діти лікуються у 3 спеціалізованих педіатричних лікарнях та лікарні тропічних хвороб.

Водночас система лікування впроваджує процес класифікації амбулаторних та стаціонарних дітей та призначення шляхів лікування, щоб уникнути локального перевантаження в лікарнях кінцевої лінії та мінімізувати смертність.

Рекомендація щодо підтримки пошуку більшої кількості постачальників ліків від захворювань рук, ніг та рота

Департамент охорони здоров'я міста Хошимін доручив підрозділам терміново підготувати ліки та інфузії, медичне обладнання та витратні матеріали для вищезгаданих планів реагування. Департамент охорони здоров'я також надіслав депешу з проханням до Управління з контролю за лікарськими засобами допомогти у пошуку додаткових постачальників спеціальних препаратів, а також звернувся до Національного інституту контролю за вакцинами та медичними біологічними препаратами з проханням допомогти у прискоренні тестування відповідних медичних біологічних препаратів, необхідних для лікування захворювань рук, ніг та рота, з метою оперативного розповсюдження імпортних ліків, що сприятиме медичному обстеженню та лікуванню в умовах поточної швидко прогресуючої епідемічної ситуації.

Окрім активного лікування пацієнтів, три педіатричні лікарні та лікарня тропічних хвороб також відповідають за надання професійної підтримки в лікуванні захворювань рук, ніг та рота для лікарень нижчого рівня та провінцій регіону, запобігаючи випадкам небезпечного переведення пацієнтів з провінційного рівня до міста.

Поряд з цим, проводиться перепідготовка з діагностики та лікування захворювань кистей, ніг та рота, виявлення ознак тяжкого захворювання, базової та розширеної невідкладної реанімації для всіх медичних оглядових та лікувальних закладів від поліклінік до районних лікарень, лікарень загального профілю з педіатричними відділеннями міста.

Команда експертів з лікування рук, ніг та рота чергує на «гарячій лінії» та готова надати професійну підтримку закладам за потреби. У разі серйозного випадку, який після консультації оцінюється як небезпечний для переведення на вищий рівень, лікарня останнього рівня завчасно направить експертів для надання безпосередньої професійної підтримки закладу.

Міністерство охорони здоров'я також звернулося до трьох дитячих лікарень міста та Лікарні тропічних хвороб із проханням продовжувати координацію з Клінічним дослідницьким підрозділом Оксфордського університету (OUCRU) щодо секвенування генів для ідентифікації генів EV71, що викликають тяжке захворювання, у зразках пацієнтів із захворюваннями кистей, ніг та рота.

Хвороба рук , ніг та рота – це захворювання, що передається через травний тракт, яке може швидко прогресувати та загрожувати життю . Сектор охорони здоров’я закликає всіх людей, особливо сім’ї з дітьми віком до 5 років, суворо дотримуватися наступних заходів профілактики захворювань:

Часто мийте руки з милом під проточною водою дітям та особам, які доглядають за ними.
Регулярно очищуйте поверхні та інструменти, з якими діти контактують щодня.
При виявленні ознак підозри на захворювання у дитини, доставте дитину до найближчого медичного закладу для обстеження.
Уважно спостерігайте за дітьми із захворюваннями рук, ніг та рота, щоб виявити ранні ознаки погіршення стану, такі як раптовий переляк, постійна висока температура, постійний плач, прискорений пульс, фіолетовий висип та слабкість кінцівок.

Посилання на джерело