Протягом останніх 3 років пацієнтка ТА (62 роки, Нге Ан ) «жила» з епізодами болісного та частого сечовипускання (близько 3-4 епізодів на рік). Пані А. лікувалася самостійно, використовуючи народні засоби, що передавалися з уст в уста. Коли симптоми не покращилися, вона продовжувала купувати ліки самостійно. Після прийому ліків симптоми зникли, але не повністю, повторюючись протягом тривалого періоду часу.
Нещодавно у пані А. було часте сечовипускання, тому вона звернулася до клініки поблизу свого будинку, де їй призначили ліки. Після лікування симптоми зникли, але вона не повернулася на повторний візит.
Останній епізод, який тривав більше тижня, змусив доньку пані А. вирішити пройти домашній тест у «Медлатек». Результати надзвичайно стурбували родину: у сечі були лейкоцити, позитивний результат на нітрити, мікроальбумінурія >300 мг/л, а також високий рівень сечовини та креатиніну в крові. Це явна ознака ураження нирок, а не просто циститу.
Пацієнта негайно обстежили, і результати посіву та ідентифікації бактерій виявили кишкову паличку, основну причину інфекцій сечовивідних шляхів. За результатами аналізів лікар діагностував у пацієнта хронічну ниркову недостатність 3 стадії, найімовірніше, через тривалий рецидивуючий цистит, який не лікувався належним чином.
Після визначення причини захворювання лікар розробляє відповідний режим лікування, в якому пріоритет надається застосуванню специфічних антибіотиків відповідно до результатів аналізу на антибіотики в поєднанні з підтримуючими препаратами для зменшення симптомів. Водночас лікар консультує щодо способу життя, а також методів профілактики, щоб обмежити ризик рецидиву в майбутньому.
Пані А. перебувала під пильним наглядом під час лікування. Після кількох днів прийому ліків згідно з призначенням лікаря симптоми болісного та частого сечовипускання значно зменшилися. Лікар також наголосив на необхідності дотримуватися повної дози лікування, своєчасно приходити на контрольні огляди та регулярно проводити аналізи сечі для оцінки ефективності лікування, а також запобігання прогресуванню захворювання.
За словами експертів, цистит – це інфекція сечового міхура, що проявляється такими симптомами, як болісне сечовипускання, часте сечовипускання, кров у сечі або гній у сечі в кінці сечовипускання; у деяких випадках спостерігаються позиви, утруднене сечовипускання, біль у ділянці над лобковою кісткою. На стадії локалізованого запалення у пацієнта зазвичай немає лихоманки чи ознобу, якщо інфекція не поширилася на нирки.
Рецидивуючий цистит виникає, коли у пацієнта спостерігається щонайменше 3 епізоди на рік або 2 епізоди протягом 6 місяців. Це не тільки неприємний стан, але й може прогресувати до хронічної хвороби нирок, навіть до термінальної стадії ниркової недостатності, що серйозно впливає на здоров'я людей похилого віку.
Лікар Во Тхі Ле, спеціаліст з внутрішньої медицини, зазначив, що серед збудників кишкова паличка (E. coli) становить близько 70-80%, окрім протея мірабіліс, клебсієли пневмонії, ентерококів, синьогнійної палички... Тому для вибору правильного лікування важливо провести посів сечі для виявлення бактерій та провести тест на чутливість до антибіотиків.
Лікар також наголосив, що випадок пані А. є попередженням для багатьох людей, які досі суб’єктивні, довільно вживають ліки або лікуються, спираючись на рекомендації інших, коли є ознаки інфекції сечовивідних шляхів, що призводить до постійного рецидиву захворювання.
Зокрема, жінки в постменопаузі, такі як пані А., мають багато факторів ризику, що сприяють рецидиву захворювання, зокрема: атрофічний вагініт через брак естрогену, нетримання сечі, цистоцеле, велика кількість залишкової сечі після сечовипускання, наявність інфекцій сечовивідних шляхів в анамнезі до менопаузи або таких втручань, як катетеризація. Деякі випадки множинних рецидивів пов'язані зі старим бактеріальним штамом, який все ще мовчки існує в епітелії сечового міхура, утворюючи «патогенне гніздо».
Доктор Ле рекомендує, що рецидивуючий цистит – це захворювання, яке потребує належної уваги, особливо у жінок старшого віку, оскільки якщо його не лікувати ретельно, це може призвести до серйозних ускладнень, таких як пієлонефрит або хронічна ниркова недостатність.
«Пацієнтам категорично не слід займатися самолікуванням або народними засобами, коли вони відчувають болісне або часте сечовипускання. Натомість їм слід якомога раніше звернутися до лікаря, щоб пройти обстеження та виявити правильну причину захворювання, отримати адекватне лікування та регулярно спостерігатися. Водночас, дотримання здорових звичок способу життя та поєднання відповідних профілактичних заходів допоможе знизити ризик рецидиву та захистити функцію нирок у довгостроковій перспективі», – сказав доктор Ле.
Джерело: https://nhandan.vn/tu-y-dieu-tri-viem-duong-tiet-nieu-nguoi-phu-nu-mac-suy-than-do-3-post925876.html
Коментар (0)