Чому надмірне сидіння призводить до загострення остеоартриту в холодну погоду?

Обмежена рухливість у холодну погоду або занадто тривале перебування вдома може посилити дегенеративний біль у суглобах. Розуміння механізму та зміна звичок допоможуть більш стійко захищати суглоби.

Холодна, волога погода або періоди, коли ми змушені залишатися вдома, – це завжди час, коли пацієнти з остеоартритом скаржаться на посилення болю, скутість у суглобах та ускладнення щоденної діяльності. Спочатку всі думають, що холод викликає біль у суглобах. Однак в останні роки лікарі з питань опорно-рухового апарату вказали на набагато важливішу причину: зниження рухливості. Коли ми менше рухаємося, більше сидимо та обмежуємо свої рухи через страх болю чи побутові умови, остеоартрит не тільки не покращується, але й швидше прогресує.

Фізичні вправи – це «харчування» для суглобів

Суглоби людини не мають прямого кровопостачання, як багато інших тканин. Суглобовий хрящ живиться за рахунок руху синовіальної рідини – механізм, який добре працює лише за умови регулярних фізичних навантажень на суглоб. Коли ми занадто довго нерухомі, кількість циркулюючої синовіальної рідини зменшується, хрящові клітини отримують менше живлення, що призводить до сухості, скутості та болю в суглобах.

Коли ми менше рухаємося, більше сидимо та обмежуємо рухи через страх болю чи побутові умови, остеоартрит не тільки не покращується, але й прогресує швидше . Ілюстрація.

Лікарі-реабілітолог часто порівнюють суглоби з «шарніром». Шарнір, який довго не рухався, висихає, його стає важко обертати, і він видає скрипучий звук. Колінний суглоб – суглоб, який несе найбільше навантаження – більш схильний до цього стану. Відсутність руху також послаблює м’язи навколо суглоба, особливо чотириголовий м’яз стегна, що робить суглоб нестабільним і схильним до більшого навантаження під час ходьби. З часом це призводить до частішого повторення болю.

Епоха після COVID-19: найчіткіші на сьогодні докази шкідливого впливу обмеженої мобільності

Одним із цікавих моментів останніх років є те, що після завершення періоду соціального дистанціювання клініки опорно-рухового апарату зафіксували раптове зростання кількості пацієнтів із болем у суглобах. У багатьох людей, які раніше відчували лише легкий біль, після кількох місяців обмеженої рухливості біль ставав сильнішим, деяким навіть довелося використовувати сильні знеболювальні або розпочинати інтенсивну фізіотерапію.

За словами експертів, цей період ненавмисно став «природним експериментом», який показує, наскільки знижена рухливість негативно впливає на суглоби. Люди менше рухаються, менше виходять на вулицю, займаються спортом з перервами, водночас збільшується час, проведений сидячи перед телевізором, працюючи з дому або користуючись електронними пристроями. Все це створює ідеальне середовище для загострення болю в суглобах.

Те саме відбувається щохолодної пори року. Коли температура падає, особливо на півночі, літні люди часто неохоче виходять на вулицю та займаються спортом вранці чи ввечері. Обмеження руху протягом 2-3 місяців взимку достатньо, щоб викликати атрофію м’язів, скутість суглобів та помітне посилення болю з настанням весни.

Поширена помилка: «Якщо боляче, зупинись»

Багато пацієнтів досі вважають, що якщо у них є біль, їм слід відпочивати або максимально обмежувати свої рухи. Це думка, яка призводить до того, що остеоартрит триває довше та посилюється. Багато фахівців вважають: «Біль у суглобах не означає, що потрібно припинити рухатися. Навпаки, слід підтримувати відповідні рухи, щоб змащувати суглоби та зміцнювати м’язи».

Звичайно, людям із цим захворюванням не слід перенапружуватися або неправильно займатися спортом. Але страх руху, що призводить до повної нерухомості, завдасть більше шкоди, ніж користі. У людей похилого віку вже кілька тижнів обмеженої ходьби можуть спричинити значну слабкість м’язів стегна, що призведе до втрати рівноваги, посилення болю та навіть підвищеного ризику падінь.

Насправді, образ літніх людей, що туляться вдома в холодну пору року, обмежуючи вихід на вулицю через страх вітру та слизького, є дуже поширеним. Поряд з цим багато сидять, дивлячись телевізор, користуючись телефоном або просто сидять на одному місці, щоб зігрітися. Багато людей встають лише кілька разів на день, перерва між рухами занадто довга, що робить суглоби жорсткішими та болючішими.

Лікарі первинної медичної допомоги стверджують, що кожного сезону мусонів кількість людей, які звертаються за медичною допомогою через біль у суглобах, різко зростає. Багато пацієнтів кажуть, що у них немає травм, просто «менше рухалися протягом кількох днів, а потім біль раптово посилюється». Це узгоджується зі спостереженнями в багатьох інших країнах, де холодна погода або сезон дощів змушують людей менше рухатися, а біль у суглобах посилюється.

Поради експерта: правильні фізичні вправи – ключ до контролю болю в суглобах

Рекомендації щодо лікування остеоартриту в усьому світі погоджуються, що фізичні вправи є головним фактором для зменшення болю, підтримки функції та уповільнення прогресування захворювання. Пацієнти повинні щодня виконувати фізичні вправи відповідної інтенсивності, поєднуючи силові тренування, розтяжку та легкі аеробні вправи.

Вставати та ходити кілька хвилин кожні 30–60 хвилин сидіння також корисно, особливо для офісних працівників або людей похилого віку, які живуть самі. Це невеликі зміни, але вони мають великий ефект, допомагаючи обмежити скутість та підтримувати циркуляцію рідини в суглобах.

Прості домашні вправи, такі як розтяжка стегон, підняття прямих ніг, повільні присідання або короткі прогулянки, підходять для більшості пацієнтів. Для тих, хто має сильний біль, безпечними варіантами є вправи в теплій воді, використання бігової доріжки або велотренажера.

Фізіотерапевт інструктує пацієнта щодо вправ для зміцнення стегон, щоб зменшити біль у суглобах.

Потрібна система для підтримки мобільності пацієнтів

З точки зору громади, організація ранкових груп прогулянок, занять з оздоровчої фізкультури для людей похилого віку або програм фізичних вправ у медичних пунктах районів – це рішення, які довели свою ефективність у багатьох населених пунктах. Крім того, помітним напрямком також є модель дистанційної фізичної терапії, особливо для людей похилого віку, зайнятих людей або в негоду.

Остеоартрит – це хронічне захворювання, але його можна контролювати, якщо пацієнт правильно займається фізичними вправами. Обмежена рухливість – чи то через холодну погоду, зайнятість на роботі, чи то через особливості способу життя – посилює біль і призводить до швидкого прогресування захворювання. Зміна концепції «відпочинок під час болю» на «правильні фізичні вправи під час болю» є ключем до допомоги пацієнтам у підтримці якості життя, зменшенні залежності від ліків і збереженні стабільності суглобів у довгостроковій перспективі.

Джерело: https://suckhoedoisong.vn/vi-sao-ngoi-nhieu-khien-thoai-hoa-khop-bung-phat-vao-mua-lanh-169251119105238738.htm