ملاقات کا منظر
27 مارچ 2024 کی سہ پہر کو، وزارت صحت کے ہیڈ کوارٹر میں، وزیر صحت نے تمباکو کی نئی مصنوعات کے ریاستی انتظام کے بارے میں رپورٹ کرنے کے لیے ایک میٹنگ میں شرکت کی۔ میٹنگ میں لیگل ڈیپارٹمنٹ، میڈیکل ایگزامینیشن اینڈ ٹریٹمنٹ مینجمنٹ ڈیپارٹمنٹ اور وزارت صحت کے متعدد متعلقہ محکموں اور دفاتر کے نمائندے شریک تھے۔
میٹنگ میں، مندوبین نے لیگل ڈیپارٹمنٹ کے نمائندے کی بات سنی - وزارت صحت نے "موجودہ صورتحال، نقصانات، بین الاقوامی تجربے اور الیکٹرانک سگریٹ، گرم تمباکو کی مصنوعات اور دیگر نئی تمباکو مصنوعات کی صحت عامہ کے تحفظ کے لیے پیداوار، تجارت، درآمد، اور اشتہارات پر پابندی کے لیے مجوزہ اقدامات پر" ایک رپورٹ پیش کی۔
لیگل ڈپارٹمنٹ کے ڈپٹی ہیڈ ڈنہ تھی تھو نے میٹنگ میں اطلاع دی۔
تمباکو کے نقصانات کی روک تھام اور کنٹرول کے قانون کے نفاذ کے 10 سالوں کا خلاصہ پیش کرنے والی رپورٹ سے پتہ چلتا ہے کہ تمباکو کے نقصانات کی روک تھام اور کنٹرول میں بہت سی کوششوں کی بدولت بالغ مردوں میں سگریٹ کے باقاعدہ استعمال کی شرح میں اوسطاً 0.5 فیصد کی کمی آئی ہے، 13-17 سال کی عمر کے گروپوں میں 50 فیصد کمی آئی ہے، اور زیادہ تر ایکسپوکو کی شرح میں نمایاں کمی واقع ہوئی ہے۔ ممنوعہ ضوابط کے ساتھ علاقے۔ خاص طور پر، طالب علموں کے درمیان سگریٹ کے باقاعدہ استعمال کی شرح 2013 میں 5.36 فیصد سے کم ہو کر 2019 میں 13-17 عمر کے گروپ میں 2.78 فیصد اور 13-15 سال کی عمر کے گروپ میں 2.5 فیصد سے کم ہو کر 1.9 فیصد ہو گئی۔
تمباکو کے مضر اثرات کو روکنے اور ان کا مقابلہ کرنے کے کام میں یہ بہت حوصلہ افزا نتائج ہیں۔ تاہم، یہ کامیابیاں الیکٹرانک سگریٹ کے استعمال کی بڑھتی ہوئی شرح سے تباہ ہونے کے خطرے سے دوچار ہیں جو نوجوانوں میں زیادہ سے زیادہ عوامی اور مقبول ہوتی جارہی ہے۔ ایجنسیوں اور تنظیموں کے تعاون سے تمباکو ہارم پریوینشن فنڈ کے ذریعے کئے گئے مطالعات کے مطابق:
- 2020: 34 صوبوں اور شہروں (PGATS) میں 2020 کے بالغ تمباکو کے استعمال کے سروے کے مطابق: بالغوں (15 سال اور اس سے زیادہ) میں ای سگریٹ نوشی کی شرح میں 18 گنا اضافہ ہوا (2015 میں 0.2٪ سے 2020 میں 3.6٪ تک)، جس میں سب سے زیادہ شرح 4-5 فیصد ہے 7.3%، اس کے بعد 25 - 44 سال کی عمر کے گروپ (3.2%)، 45 - 64 سال (1.4%)؛
- 2022: 13-15 سال کے طلباء میں تمباکو کے استعمال پر سروے (GYTS 2022) کے مطابق، 13-15 سال کے طلباء میں ای سگریٹ کے استعمال کی مجموعی شرح 3.5% ہے۔
- 2023 میں: 11 صوبوں اور شہروں میں مڈل اور ہائی اسکول کے طلبا کے درمیان ای سگریٹ اور گرم تمباکو کے استعمال کی موجودہ صورتحال پر ایک مطالعہ کی ابتدائی رپورٹ کے مطابق: 11-18 سال کی عمر کے گروپ میں ای سگریٹ کے استعمال کی عمومی شرح 7.0% ہے، 13-15 کی عمر کے گروپ میں 8.0% ہے۔ مڈل اور ہائی اسکول کے آخری گریڈ میں طلباء کے استعمال کی شرح باقی گریڈز سے زیادہ ہے (گریڈ 8 ہے 9.1%؛ گریڈ 9 ہے 10.4%؛ گریڈ 11 ہے 8.2%؛ گریڈ 12 ہے 8.9%)؛
یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ، صرف 2 سالوں کے اندر، 13-15 سال کی عمر کے طلباء میں ای سگریٹ کے استعمال کی شرح میں خطرناک حد تک تیزی سے اضافہ ہوا ہے: 2 گنا سے زیادہ (2022 میں 3.5% سے 2023 میں 8.0% تک)۔
انسٹی ٹیوٹ آف اسٹریٹیجی اینڈ ہیلتھ پالیسی کے تحقیقی نتائج کے مطابق - وزارت صحت نے 2020 میں ہنوئی میں مڈل اور ہائی اسکول کے طلباء کی صحت کے لیے خطرناک رویوں پر کیا، صرف خواتین اور لڑکیوں کے لیے، 8% تک خواتین اور لڑکیاں ای سگریٹ پیتی ہیں جبکہ خواتین میں سگریٹ نوشی کی شرح صرف 1.5% ہے۔ نوعمر لڑکیوں، نوجوانوں اور تولیدی عمر کی خواتین میں ای سگریٹ پینے سے تولیدی صحت اور نسل کے معیار پر منفی اثرات مرتب ہوں گے۔
رپورٹ میں ای سگریٹ اور گرم تمباکو کی مصنوعات کے صارفین کی صحت پر مضر اثرات کا گہرائی سے تجزیہ بھی شامل ہے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کے مطابق، دنیا میں کوئی ثبوت نہیں ہے کہ ای سگریٹ روایتی سگریٹ تمباکو نوشی چھوڑنے میں مدد کرتی ہے. ڈبلیو ایچ او بھی اس بات کی تصدیق نہیں کرتا ہے کہ ای سگریٹ تمباکو نوشی کے خاتمے میں معاون ہے۔ اس کے برعکس، شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ ای سگریٹ اور گرم تمباکو کی مصنوعات استعمال کرنے والے ایک ہی وقت میں متعدد قسم کے سگریٹ استعمال کرنے کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ کئی ممالک میں ای سگریٹ، گرم تمباکو کی مصنوعات اور روایتی سگریٹ کا بیک وقت استعمال ریکارڈ کیا گیا ہے۔ خاص طور پر، امریکہ میں، شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ زیادہ تر ای سگریٹ استعمال کرنے والے سگریٹ چھوڑنے کے لیے نہیں چھوڑتے، اس کے بجائے وہ ای سگریٹ اور روایتی سگریٹ دونوں کا استعمال جاری رکھتے ہیں۔ جاپان میں تقریباً 70% گرم تمباکو استعمال کرنے والے اور کوریا میں 96.2% گرم تمباکو استعمال کرنے والے ایک ہی وقت میں گرم تمباکو کی مصنوعات اور روایتی سگریٹ استعمال کرتے ہیں۔
اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ای سگریٹ اور گرم تمباکو کی مصنوعات نوجوانوں کو نشانہ بناتے ہیں، ممکنہ طور پر پوری نسل کو متاثر کرتے ہیں۔ ریاستہائے متحدہ میں، 2017 اور 2019 کے درمیان ہائی اسکول کے طلباء میں ای سگریٹ کا استعمال 11.7% سے 27.5% تک، اور ہائی اسکول کے طلباء میں 3.3% سے 10.5% تک بڑھ گیا۔ برطانیہ میں، 15 سال کی لڑکیوں میں ای سگریٹ کا استعمال 2018 میں 10 فیصد سے بڑھ کر 2021 میں 21 فیصد ہو گیا، جب کہ نیوزی لینڈ میں 27 فیصد نوجوان ای سگریٹ استعمال کرتے ہیں۔
اکتوبر 2023 میں، وزارت صحت کو قومی اسمبلی کے لیے WHO کی سفارش موصول ہوئی جس میں نیکوٹین مصنوعات، نان نیکوٹین الیکٹرانک ڈلیوری سسٹم اور گرم تمباکو کی مصنوعات کی درآمد، پیداوار، تقسیم اور فروخت پر پابندی عائد کرنے کے ساتھ ساتھ ویتنام میں ان مصنوعات کی تشہیر اور تشہیر پر پابندی عائد کرنے کے لیے ایک قرارداد جاری کی گئی۔ 20 مئی 2024 کو، ڈبلیو ایچ او نے ایک دوسری درخواست بھی بھیجی، جس میں تازہ ترین تحقیق سے نئی نیکوٹین اور تمباکو کی مصنوعات کے مضر اثرات کے بارے میں کچھ معلومات اپ ڈیٹ کی گئیں۔ اسی وقت، 22 دسمبر 2023 کو، وزارت صحت کو جنوب مشرقی ایشیا تمباکو کنٹرول الائنس (SEATCA) کی طرف سے سوشلسٹ جمہوریہ ویتنام کے نائب وزیر اعظم کو ایک خط موصول ہوا جس کا عنوان تھا: الیکٹرانک سگریٹ، گرم تمباکو کی مصنوعات اور شیشہ کی گردش پر پابندی کی پالیسی کی حمایت۔
رپورٹ میں دنیا کے متعدد ممالک میں ای سگریٹ کو کنٹرول کرنے کے تجربے کا بھی خاکہ پیش کیا گیا ہے۔ کمپین فار ٹوبیکو فری کڈز، یو ایس اے (سی ٹی ایف کے) کی ایک رپورٹ کے مطابق اس وقت کم از کم 39 ممالک اور علاقے ایسے ہیں جنہوں نے ای سگریٹ کی مصنوعات پر مکمل پابندی عائد کر رکھی ہے۔ آسیان کے علاقے میں، 5 ممالک ہیں جنہوں نے ای سگریٹ پر مکمل پابندی عائد کر رکھی ہے: تھائی لینڈ، سنگاپور، لاؤس، برونائی، اور کمبوڈیا۔ فی الحال، پابندی کی پالیسیوں کو لاگو کرنے والے ممالک کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے، خاص طور پر اعداد و شمار کے مطابق، کم از کم 3 ممالک اور علاقوں نے دواسازی کے کنٹرول کے طریقوں سے پابندی کے طریقوں (ہانگ کانگ، تائیوان، وینزویلا) کو تبدیل کر دیا ہے۔ 03 ممالک ای سگریٹ کو لائسنس یافتہ دواسازی اور نسخے کی دوائیوں کے طور پر فروخت کرتے ہیں جن کا علاج علاج کے طریقہ کار کے مطابق کیا جاتا ہے (چلی، آسٹریلیا، اور جاپان)۔ درحقیقت، ان 03 ممالک نے کلینیکل ڈیٹا کی کمی کی وجہ سے ابھی تک سگریٹ نوشی کے خاتمے کی مصنوعات کے طور پر فروخت ہونے والی کسی بھی مصنوعات کو لائسنس نہیں دیا ہے۔ 88 ممالک ای سگریٹ کو ریگولیٹ کرتے ہیں (بشمول یورپی یونین کے 27 ممالک)۔ WHO فریم ورک کنونشن (WHO FCTC) کے اقدامات کے مطابق ضابطے کو سختی سے انجام دیا جاتا ہے۔
گرم تمباکو کی مصنوعات کے لیے، کم از کم 18 ممالک ان پر پابندی لگاتے ہیں (بشمول 5 آسیان ممالک: کمبوڈیا، لاؤس، سنگاپور، تھائی لینڈ، برونائی)۔ علاج کے طریقہ کار کے مطابق کوئی بھی ملک گرم تمباکو کی مصنوعات کو لائسنس یافتہ دواسازی اور نسخے کی ادویات کے طور پر فروخت نہیں کرتا ہے۔ 71 ممالک گرم تمباکو کی مصنوعات کو کنٹرول کرتے ہیں (بشمول یورپی یونین کے 27 ممالک)۔ احتیاطی تدابیر کا استعمال کرتے ہوئے انتظام مختلف ہے۔
اس کے ساتھ ساتھ رپورٹ میں یہ بھی بتایا گیا ہے کہ اگر یہ قرار داد سماجی و اقتصادیات اور عوام کی ترقی کے لیے جاری کی جائے تو کیا فوائد حاصل ہوں گے۔ اس طرح کے تجزیے اور تشخیص کی بنیاد پر، رپورٹ میں نئے سگریٹ کی پیداوار، تجارت، درآمد اور تشہیر پر پابندی کے لیے ایک دستاویز جاری کرنے کی تجویز پیش کی گئی۔ موجودہ قوانین کی بنیاد پر وزارت صحت حکومت کو غور کے لیے پیش کرے گی اور قرارداد کے نفاذ کے لیے قومی اسمبلی میں پیش کرے گی۔
اجلاس میں مندوبین نے اپنے خیالات کا اظہار کیا۔
اجلاس میں رپورٹ سے متعلق امور پر خصوصی محکموں اور دفاتر کے تبصرے بھی سنے گئے۔
اپنے اختتامی کلمات میں، وزیر صحت ڈاؤ ہونگ لان نے مسودہ سازی کمیٹی سے درخواست کی کہ وہ اس سرگرمی کے نفاذ کے بارے میں نائب وزیر اعظم ٹران ہونگ ہا کے اختتامی تبصروں اور قومی اسمبلی کی سماجی کمیٹی کی ہدایت کی بنیاد پر، مسودات کا جائزہ لے اور انہیں حکومت کو پیش کرنے سے پہلے مکمل کرے۔
وزیر صحت ڈاؤ ہانگ لان نے اجلاس میں اختتامی تقریر کی۔
استعمال کی موجودہ صورتحال، تمباکو کی نئی مصنوعات کے نقصان دہ اثرات، نوعمروں میں تمباکو کے استعمال کے نئے مسائل، خلاف ورزیوں سے نمٹنے، ریاستی انتظام میں مشکلات اور مسائل اور وزارتوں اور شاخوں سے متعلق عمل درآمد کے بارے میں رپورٹ۔
قانونی نظام کو واضح طور پر تجزیہ کرنے کی ضرورت ہے کہ آیا تمباکو کے نقصان کی روک تھام اور کنٹرول کے قانون نے ان مضامین کو مدنظر رکھا ہے اور کیا اس کا اطلاق ان پر کیا جا سکتا ہے۔ نئے سگریٹ کی پیداوار، تجارت، درآمد اور تشہیر پر پابندی لگانے کے لیے قرارداد پیش کرنے کے لیے کافی بنیاد ہونی چاہیے۔
وزیر صحت ڈاؤ ہانگ لین نے تجویز پیش کی کہ مسودہ سازی کمیٹی کو متعلقہ وزارتوں اور شاخوں سے رائے طلب کرنی چاہیے۔ وزارت تعلیم و تربیت کو نوعمروں اور طلباء پر نئے تمباکو کے مضر اثرات سے متعلق معلومات کی تکمیل کرنی چاہیے۔ وہاں سے، وزارت صحت کے پاس حکومت کو رپورٹ پیش کرنے کی بنیاد ہوگی۔
موجودہ صورتحال کے حوالے سے، ہسپتالوں (بچ مائی ہسپتال، مرکزی پھیپھڑوں کے ہسپتال، مرکزی دماغی ہسپتال...) اور متعلقہ ہسپتالوں کو بھیجی گئی ایک سرکاری دستاویز ہونی چاہیے جس میں تمباکو سے متعلق نئی بیماریوں کے معائنے اور علاج سے متعلق رپورٹیں وزارت صحت کو بھیجنے کی درخواست کی گئی ہو اور تجاویز اور سفارشات ہوں۔
ڈبلیو ایچ او کی سفارشات سمیت ڈبلیو ایچ او کی آراء کی تکمیل اور اپ ڈیٹ کرنے کے لیے قلیل مدتی قرارداد جاری کی جائے گی اور طویل مدتی میں تمباکو کے نقصان کی روک تھام اور کنٹرول کے قانون میں ترمیم پیش کی جائے گی۔ قرار داد جاری کی جائے گی اور اس وقت تک نافذ العمل رہے گی جب تک تمباکو کے نقصان کی روک تھام اور کنٹرول سے متعلق ترمیم شدہ قانون قومی اسمبلی میں پیش نہیں کیا جاتا اور اس کی منظوری نہیں دی جاتی۔
قرارداد کی ترقی، جمع کرانے اور اسے نافذ کرنے کے لیے ایک مخصوص روڈ میپ کی ضرورت ہے۔ لیگل ڈپارٹمنٹ، وزارت صحت اجلاس میں مندوبین کی رائے حاصل کرے گا اور رپورٹ کو ایڈجسٹ کرے گا تاکہ وزارت کے سربراہوں کو پیش کیا جا سکے۔ متعلقہ وزارتوں اور شاخوں سے تبصرے کی درخواست کرنے کے لیے ایک آفیشل ڈسپیچ بھیجیں تاکہ آراء اکٹھی کی جائیں اور حکومت کو پیش کرنے کے لیے ترکیب کریں۔
اثرات کی تشخیص کے سیکشن میں، تمباکو کی مصنوعات تیار کرنے والے کاروباری اداروں اور اکائیوں کی رائے لینا ضروری ہے۔ وزیر صحت ڈاؤ ہانگ لین نے مسودہ تیار کرنے والے یونٹ کو 10 اپریل 2024 سے پہلے رپورٹ مکمل کرنے اور جمع کرانے کا کام سونپا۔
وزارت صحت کا پورٹل
ماخذ





تبصرہ (0)