10 سال سے پانی نہ پینے والی گردے فیل ہونے والی لڑکی کو بچانے والے 30 ڈاکٹروں کا کلوز اپ

(ڈین ٹرائی) - گردے کی ڈائیلاسز مشین سے 10 سال تک دوستی کرنے کے بعد، 31 سالہ خاتون مریضہ کو 5 گھنٹے کے گردے کی پیوند کاری کے بعد دوبارہ عام آدمی کی طرح پانی پینے کا موقع ملا۔

منصوبوں پر مشاورت اور معاہدے کی مدت کے بعد، Duc Giang جنرل ہسپتال نے بیک وقت دو سرجری کیں: ایک زندہ عطیہ دہندہ سے گردہ لینا اور اسے گردے کی خرابی کے مریض میں ٹرانسپلانٹ کرنا جو 10 سال سے ڈائیلاسز مشین کے ساتھ رہ رہا تھا۔

شعبہ نیفرولوجی اور یورولوجی کے ڈپٹی ہیڈ ڈاکٹر نگوین کانگ ہیو کے مطابق، بالخصوص گردے کی پیوند کاری اور عمومی طور پر اعضاء کی پیوند کاری ایک مشکل تکنیک ہے۔ چیلنج نہ صرف کٹائی اور پیوند کاری کے عمل سے آتا ہے بلکہ وصول کنندہ کے لیے ٹرانسپلانٹ کے بعد بحالی کی مدت سے بھی آتا ہے۔

بیک وقت اعضاء کی کٹائی اور پیوند کاری کے لیے، مختلف عہدوں پر موجود درجنوں اہلکاروں کو "گیئرز" کی طرح ہم آہنگ ہونا چاہیے۔

"تقریباً 30 طبی عملے کو اس بار دو سرجریوں کی خدمت کے لیے چار ٹیموں میں تقسیم کیا گیا تھا۔ گردے کو ہٹانے والی ٹیم، گردے کی دھلائی کرنے والی ٹیم، گردے کی پیوند کاری کی ٹیم، بحالی اور پوسٹ ٹرانسپلانٹ ٹریٹمنٹ ٹیم،" ڈاکٹر ہیو نے صبح گردے کی پیوند کاری کرنے سے پہلے شیئر کیا۔

ٹھیک 7:00 بجے، ایک ہی وقت میں دو آپریٹنگ کمرے روشن ہوئے۔ آپریٹنگ روم نمبر 6 گردہ عطیہ کرنے والے کے لیے تھا، آپریٹنگ روم نمبر 7 گردے لینے والے کے لیے تھا۔ ڈاکٹروں اور نرسوں نے دونوں مریضوں کو بے ہوشی کرنا شروع کر دی۔

عطیہ کرنے والے گردے کو لیپروسکوپک سرجری کے ذریعے نکالا جائے گا۔ سرجری کے پہلے 40 منٹ کے دوران، آپریٹنگ روم نمبر 6 میں تقریباً 15 ڈاکٹر اور نرسیں تیاری کر رہی ہیں، اینڈوسکوپک آلات کو جوڑ رہی ہیں، اور سرجری شروع کرنے سے پہلے تصاویر کو ایڈجسٹ کر رہی ہیں۔

"لیپروسکوپی ایک جدید اور تیز طریقہ ہے جس سے مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد ملتی ہے۔ خاص طور پر آج کی سرجری جیسے براہ راست عطیہ کے معاملات میں، مریضوں کو صحت یابی کا وقت کم ہوتا ہے اور اگر سرجری کے بعد ان کے اشارے کے ساتھ کوئی مسئلہ نہیں ہوتا ہے تو جلدی سے فارغ کر دیا جائے گا،" ڈاکٹر بوئی ٹرونگ گیانگ، شعبہ نیفرولوجی اور یورولوجی کے سربراہ نے کہا۔

اس وقت کمرہ نمبر 7 میں، ڈاکٹر لی نگوین این - اینستھیزیا کے سربراہ - ریسیسیٹیشن ڈیپارٹمنٹ نے ریڑھ کی ہڈی کی بے ہوشی کی۔ اس وقت مریض بیدار اور ہوش میں تھا۔ ڈاکٹر این نے مریض کی حوصلہ افزائی کی۔

عورت نے آنکھیں بند کر لیں جب سوئی اس کی جلد سے گزر کر اس کی ریڑھ کی ہڈی کے پچھلے حصے میں گئی۔

"یہ ایک طویل سرجری ہے، اس لیے ہمیں مریض کے لیے اینستھیزیا اور درد سے نجات پر خصوصی توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ سرجری سے پہلے، مریضہ نے مجھ پر اعتماد کیا کہ اسے امید ہے کہ گردے کی پیوند کاری کے بعد، وہ ایک عام شخص کی طرح پانی پینے اور پیشاب کرنے کے قابل ہو جائے گی،" ڈاکٹر این نے کہا۔

10 سال سے ڈائیلاسز، 10 سال سے یہ خاتون پانی نہیں پی سکی۔ پیشاب نہ کرنے کا مطلب یہ تھا کہ چند گلاس پانی اس کی جان کو خطرہ بنا سکتا ہے۔

عطیہ کیے گئے گردے کو نکالنے کا عمل لیپروسکوپک سرجری کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ ڈاکٹر مہارت کے ساتھ مداخلت کرنے کے لیے اینڈوسکوپک آلات کا استعمال کرے گا، اس طرح عطیہ دہندہ کے جسم کو پہنچنے والے صدمے کو کم کرنے میں مدد ملے گی۔

سرجن نے گردے کے ارد گرد موجود جھلیوں اور چربی کی تہوں کو کاٹنے کے لیے ایک برقی چاقو کا استعمال احتیاط سے کیا۔ تقریباً ایک گھنٹے کے اینڈوسکوپک ڈسکشن کے بعد عطیہ کیا گیا گردہ سامنے آنا شروع ہو گیا۔

سرجری کے دوران، ٹیم اصل صورت حال کی بنیاد پر مشورہ، تشخیص اور مناسب ترین جراحی کی سمت دیتی رہے گی۔

گردے کی پیوند کاری میں عروقی خرابی ایک بڑا چیلنج ہے۔ گردے کی خرابی والے مریضوں کو atherosclerotic خون کی نالیوں کی موجودگی میں گردے کی پیوند کاری سے گزرنا پڑتا ہے، سرجنوں سے ضروری ہوتا ہے کہ وہ مشاہدہ کرتے رہیں اور گردے کی پیوند کاری کی کامیابی کو یقینی بنانے کے لیے موزوں ترین سرجیکل آپشن کا انتخاب کریں۔

گردے کی پیوند کاری کے لیے دونوں آپریٹنگ رومز میں تمام ٹیموں کے درمیان مربوط کوشش کی ضرورت ہوتی ہے۔ جب عطیہ کرنے والا گردہ آبپاشی کے لیے نکالا جانے والا ہے، وصول کنندہ کا گردہ پہلے ہی حتمی برقی چاقو سے گزر چکا ہے۔

تقریباً 9:40 پر گردے کو نکال کر فوراً دھویا گیا۔ گردے کو دھونے کا مقصد تمام غیر ملکی مادوں کو نکالنا اور کیپلیریوں میں اضافی خون کو صاف کرنا تھا۔ خاص طور پر گردے کو ہٹانے کے بعد، ٹیم کو اپنے ساتھیوں کو متنبہ کرنے کے لیے خون کی نالیوں میں غیر معمولی چیزوں کا بغور مشاہدہ کرنا تھا۔

گردے کو ہٹانے کے بعد، ڈونر کے اہم علامات کی نگرانی جاری رہتی ہے. صحت یاب ہونے اور آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کی طرف جانے سے پہلے ڈاکٹر ایک ایک کرکے لیپروسکوپک چیرا ڈالیں گے۔

صاف کیے گئے گردے کو کڈنی ٹرانسپلانٹ روم میں لے جایا گیا۔ ڈاکٹر Nguyen Van Lam، ڈیپارٹمنٹ آف جنرل سرجری، نے گردے کی پیوند کاری کے اہم مرحلے کی تیاری میں خون کی ہر شریان کو واضح طور پر دیکھنے کے لیے ایک خوردبین کا استعمال کیا: خون کی نالیوں کو سیون کرنا۔

گردے کی پیوند کاری کے علاقے میں، شرونی کے اندر اور باہر بہت سی شریانیں اور رگیں ہوتی ہیں۔ آسانی سے کام کرنے کے لیے، ٹرانسپلانٹ شدہ گردے کی خون کی نالیوں کا ہم آہنگ ہونا چاہیے اور وصول کنندہ کی شریانوں اور رگوں سے جڑا ہونا چاہیے۔ یہ ایک طویل عمل ہے اور گردے کی پیوند کاری کے دوران بہت زیادہ توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

15 منٹ کی شدید ارتکاز کے بعد، ڈاکٹر لام اور ان کے ساتھیوں نے وصول کنندہ کی شریان کو عطیہ کرنے والے گردے سے کامیابی سے جوڑ دیا۔ اگلا کام رگ کو جوڑنا تھا۔ کام کو شدید ارتکاز کی ضرورت تھی کیونکہ اس کے لیے ملی میٹر تک درستگی کی ضرورت تھی۔

عروقی اناسٹوموسس مکمل ہونے کے بعد، گردے کی پیوند کاری کی تاثیر کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔ ٹیم آہستہ آہستہ کلیمپس کو ہٹاتی ہے، جس سے خون کی گردش گردے کو آہستہ آہستہ اپنے اصلی گلابی رنگ میں واپس آنے میں مدد دیتی ہے۔

ڈاکٹروں نے مشاہدہ کیا اور ٹرانسپلانٹ شدہ گردے کی مطابقت کی جانچ کی۔ پہلے 50 ملی لیٹر اور پھر 100 ملی لیٹر پیشاب خارج ہوا۔ اس مقام پر، گردے کی پیوند کاری کی سرجری کو کامیاب سمجھا جا سکتا ہے۔

سرجری کے بعد، مریض کو نگرانی کے لیے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کیا جاتا ہے۔ نرسیں ہر ملی لیٹر پیشاب، آپریشن کے بعد بلڈ پریشر اور دیگر اہم علامات کو مسلسل چیک کریں گی۔ اگر صحت یاب ہو جائے تو مریض اگلے دن عام آدمی کی طرح پیشاب کر سکتا ہے اور پانی پی سکتا ہے۔

اس طبی سہولت میں یہ 21 واں کڈنی ٹرانسپلانٹ کامیابی کے ساتھ کیا گیا ہے۔ گردے کی پیوند کاری ایک مؤثر، اعلیٰ معیار کا، کم لاگت علاج کا طریقہ ہے جیسا کہ ہیمو ڈائلیسس اور پیریٹونیل ڈائیلاسز جیسے طریقوں کے مقابلے میں جن لوگوں کے لیے دائمی گردے کی ناکامی ہے۔

آخری مرحلے میں گردوں کی ناکامی والے مریض کو ہفتے میں تین بار ڈائیلاسز کرانا پڑتا ہے، اس کی زندگی تقریباً ہسپتال سے جڑی ہوتی ہے، وہ کام کرنے سے قاصر ہوتا ہے، جو اس کے خاندان اور معاشرے کے لیے بوجھ بن جاتا ہے۔ اگر اسے گردے کی پیوند کاری ہوتی ہے، تو مریض اچھی طرح زندہ رہ سکتا ہے، معمول کے مطابق کام پر واپس آ سکتا ہے، اور زندگی کا بہتر معیار حاصل کر سکتا ہے۔

تصویر: ڈو نگوک لو

ماخذ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/can-canh-30-y-bac-si-giai-cuu-co-gai-suy-than-10-nam-khong-the-uong-nuoc-20250622094634776.htm