انسیفلائٹس کے علاج میں تاخیر، بچے سنگین پیچیدگیوں کا شکار

بہت سی طبی سہولیات میں، انسیفلائٹس، میننجائٹس اور جاپانی انسیفلائٹس والے بچوں کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے۔ دیر سے پتہ لگانے اور تاخیر سے علاج کئی بدقسمت نتائج چھوڑتے ہیں۔

ٹراپیکل ڈیزیز سنٹر، نیشنل چلڈرن ہسپتال، NTT (7 سال کی عمر، Nghe An سے) میں اپنے جسم کے دائیں جانب فالج کا شکار تھا، اس کا جسم اور بایاں بازو کانپ رہا تھا، اور اس کا خیال دھندلا تھا۔ 5 دن کے گہرے علاج کے بعد، T. کو اب وینٹی لیٹر کی ضرورت نہیں رہی، لیکن دماغی نقصان کے نتائج اب بھی موجود تھے اور ٹھیک ہونا مشکل تھا۔

بہت سی طبی سہولیات میں، انسیفلائٹس، میننجائٹس اور جاپانی انسیفلائٹس والے بچوں کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے۔

ٹراپیکل ڈیزیز سینٹر کے انتہائی نگہداشت یونٹ کے سربراہ ڈاکٹر ڈاؤ ہوو نام نے بتایا کہ بچے کے دماغ کو شدید نقصان پہنچا ہے۔ ہسپتال میں داخل ہونے سے چار دن پہلے، بچے کو تیز بخار، آکشیپ، پھر کوما اور جاپانی انسیفلائٹس کی تشخیص ہوئی۔ بچہ سنگین مرحلے سے بچ گیا ہے، لیکن طویل مدت میں، دماغی نقصان سے متعلق بہت سی مشکلات ہوں گی، اور وہ خود پیشاب نہیں کر سکتا۔

اسی طرح، NDK (7 سال کی عمر، تھائی Nguyen میں) کو صرف دو دن کے لیے ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا اور اسے جاپانی انسیفلائٹس کی بھی تشخیص ہوئی تھی۔ اگرچہ اس کی حالت معتدل تھی لیکن اس کا جسم کمزور تھا اور اس کا دماغ ابھی چوکنا نہیں تھا۔

محترمہ NTB (K. کی والدہ) نے بتایا کہ اس سے پہلے ان کے بچے کو بخار تھا اور وہ گھر میں ہر طرف کانپ رہا تھا اور جب بھی وہ کھاتا تھا اسے قے ہو جاتی تھی۔ پہلے دن اہل خانہ نے اسے صرف بخار کم کرنے والی دوا دی لیکن وہ بے اثر رہی اور اسے معائنے کے لیے صوبائی ہسپتال لے گئے۔ تاہم 2 دن کے علاج کے بعد بھی اس کے بچے کو مسلسل بخار تھا، اس لیے گھر والوں نے اسے علاج کے لیے چلڈرن ہسپتال منتقل کرنے کو کہا۔

کے کیس میں، ڈاکٹر نم نے کہا کہ بچے کو جلد دریافت کیا گیا تھا اور اسے فوری طور پر ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا، اس لیے حالت خراب نہیں ہوئی اور بچہ ٹھیک ہو گیا۔

ایک اور کیس ایک 12 سالہ لڑکا ہے (فوک تھو، ہنوئی میں)۔ مریض کو جاپانی انسیفلائٹس، تیز بخار، گردن میں اکڑن اور غیر مستحکم چال تھی۔ اس سال ہنوئی میں جاپانی انسیفلائٹس کا یہ پہلا کیس ہے۔

ڈاکٹر نام کے مطابق، سال کے آغاز سے، ہسپتال نے جاپانی انسیفلائٹس کے تقریباً 10 کیسز، انسیفلائٹس کے 50 سے زیادہ کیسز اور وائرس اور بیکٹیریا کی وجہ سے گردن توڑ بخار کے سینکڑوں کیسز ریکارڈ کیے ہیں۔ جاپانی انسیفلائٹس میں مبتلا زیادہ تر بچوں کو مسلسل تیز بخار، آکشیپ، کوما... کے ساتھ انتہائی سنگین حالت میں ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔

شدید جاپانی انسیفلائٹس والے بچوں میں عام سیکویلیا میں کواڈریپلجیا اور وینٹی لیٹر پر انحصار شامل ہیں۔ اگر بیماری ہلکی یا درمیانی ہو تو بچہ آہستہ آہستہ صحت یاب ہو جائے گا۔

Phu Tho Obstetrics and Pediatrics Hospital کی معلومات کے مطابق صرف جون 2024 کے پہلے ہفتے میں اس بیماری کے لیے اسپتال میں داخل ہونے والے بچوں کی شرح 2023 کے اسی عرصے کے مقابلے میں 5 گنا بڑھ گئی۔

ماہرین نے خبردار کیا ہے کہ شمال میں موسم گرم، کبھی بارش اور ٹھنڈی ہوا کے ساتھ متبادل ہے۔ یہ وائرس اور بیکٹیریا کے پھلنے پھولنے، حملہ کرنے اور انسانی صحت کو نقصان پہنچانے کے لیے ایک سازگار حالت ہے، خاص طور پر چھوٹے بچوں۔

جاپانی انسیفلائٹس کا خطرہ یہ ہے کہ یہ سانس کی نالی سے پھیل سکتا ہے اور اس کی ابتدائی علامات دیگر بیماریوں جیسے بخار، قے، سردرد وغیرہ کے ساتھ آسانی سے الجھ سکتی ہیں۔ بہت سے والدین موضوعی ہوتے ہیں اور ان انتباہی علامات کو نظر انداز کر دیتے ہیں، اس لیے جب تک ان کے بچوں کو ہسپتال لے جایا جاتا ہے، ان کی حالت پہلے سے ہی سنگین ہو چکی ہوتی ہے۔

جاپانی انسیفلائٹس میں شرح اموات بہت زیادہ ہوتی ہے، تقریباً 25% اشنکٹبندیی ممالک میں اور 50% مریضوں میں نیوروپائیچائٹرک سیکویلا ہوتا ہے۔

اگر مناسب طریقے سے اور فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو جاپانی انسیفلائٹس بہت سی سنگین پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے جو موت کا باعث بن سکتی ہے۔ پیچیدگیاں جیسے نمونیا، پیشاب کی نالی میں انفیکشن، تھکن، السر، سانس کی خرابی وغیرہ۔

اس کے علاوہ، بچوں میں جاپانی انسیفلائٹس بہت سنگین نتائج چھوڑتا ہے، جو خاندانوں اور معاشرے کے لیے ایک بوجھ ہے۔ اس کے نتیجے میں دماغی عوارض، فالج، زبان کی خرابی، آکشیپ، مرگی، بستر پر پڑنا شامل ہیں۔

علاج میں جلد پتہ لگانا بہت ضروری ہے۔ اس لیے، جیسے ہی آپ اپنے بچے کو بخار، سر درد، تھکاوٹ، قے، گردن میں اکڑن، ٹنیٹس، فوٹو فوبیا وغیرہ جیسی علامات ظاہر کرتے ہوئے دیکھیں، والدین کو فوری طور پر انسیفلائٹس، گردن توڑ بخار کے بارے میں سوچنا چاہیے اور اپنے بچے کو فوری طور پر ڈاکٹر کے پاس لے جانا چاہیے۔

وائرل انسیفلائٹس کے علاج کی شرح زیادہ ہے اور اس کا کوئی نتیجہ نہیں نکلتا۔ تاہم، بیکٹیریل گردن توڑ بخار کے ساتھ، یہ اس کی وجہ، مریض کی حالت پر منحصر ہے، آیا وہ ہسپتال میں جلدی یا دیر سے پہنچتا ہے، اور آیا علاج ادویات کا جواب دیتا ہے یا نہیں۔

اگر جلد پتہ چل جائے اور بچہ دوائیوں کا جواب دے تو بچہ مکمل طور پر صحت یاب ہو سکتا ہے۔ اس کے برعکس، اگر بچہ دوائیوں کا جواب نہیں دیتا ہے، اسے نظامی انفیکشن ہے یا اس کے ساتھ کوئی بنیادی بیماری ہے، تو یہ بچے کی صحت کو شدید متاثر کر سکتا ہے۔

دیہی علاقوں میں جاپانی انسیفلائٹس سے بچاؤ کا عمومی طریقہ یہ ہے کہ ماحول کو صاف ستھرا رکھیں، گھر کو باقاعدگی سے صاف کریں، مچھروں کی افزائش کے مقامات کو محدود کرنے کے لیے مویشیوں کے قلموں کو صاف کریں۔ اگر ممکن ہو تو، مویشیوں کے قلموں کو گھر سے اور بچوں کے کھیل کی جگہوں سے دور منتقل کرنا چاہیے۔

کسی بھی دیہی یا شہری علاقے میں، نالیوں کو صاف کرنا، ٹھہرے ہوئے پانی سے بچنا، اور ٹوٹے ہوئے ٹائروں، بیئر کین، اور استعمال شدہ سافٹ ڈرنکس میں بارش کا پانی موجود نہ ہونے دینا ضروری ہے تاکہ مچھروں کو انڈے دینے اور لاروا (ریگلرز) کو دوبارہ پیدا کرنے سے روکا جا سکے جو کہ مچھروں کی اولاد ہیں۔

مچھروں کو انڈے دینے سے روکنے کے لیے صاف پانی کے برتنوں کو ڈھانپنا چاہیے۔ سوتے وقت مچھر دانی کا استعمال کیا جائے۔ مقامی صحت کے حکام کو وقتاً فوقتاً مچھر مار سپرے کا اہتمام کرنا چاہیے۔

بہترین روک تھام یہ ہے کہ جاپانی انسیفلائٹس کے خلاف مکمل طور پر اور شیڈول کے مطابق ویکسین لگائیں۔ ویکسینیشن بالغوں اور عمر کے بچوں (12 ماہ یا اس سے زیادہ) پر لگائی جاتی ہے۔

گردن توڑ بخار سے بچاؤ کے لیے، ڈاکٹر ٹونگ تھی نگوک کیم، ناردرن میڈیکل سینٹر، VNVC ویکسینیشن سسٹم کے ڈپٹی ڈائریکٹر، تجویز کرتے ہیں کہ والدین کو اپنے بچوں کو مکمل اور مقررہ وقت پر ٹیکے لگانے کی ضرورت ہے۔

وہ ویکسین جو گردن توڑ بخار کو روک سکتی ہیں ان میں 6-in-1 ویکسین Infanrix Hexa، Hexaxim، 5-in-1 ویکسین Pentaxim، نیوموکوکس بیکٹیریا کی وجہ سے گردن توڑ بخار کے خلاف ویکسین (Synflorix اور Prevenar 13)؛ میننگوکوکس گروپ BC (VA-Mengoc-BC ویکسین)، گروپ A, C, Y, W-135 (میناٹرا ویکسین) اور نئی نسل میننگوکوکس بی بیکسیرو کی وجہ سے ہونے والی گردن توڑ بخار کے خلاف ویکسین؛ اور انفلوئنزا ویکسین۔

جاپانی انسیفلائٹس ایک بیماری ہے جو پہلی بار جاپان میں اس وقت دریافت ہوئی جب اس نے اس ملک میں ایک وبا پھیلی جس میں انفیکشن اور اموات کی ایک بہت بڑی تعداد تھی۔

1935 میں جاپانی سائنسدانوں نے دریافت کیا کہ اس بیماری کی وجہ جاپانی انسیفلائٹس وائرس نامی ایک وائرس ہے اور تب سے اس بیماری کو جاپانی انسیفلائٹس بھی کہا جانے لگا۔

1938 میں، جاپانی سائنسدانوں نے بیماری کی منتقلی میں مچھروں کی نسل Culex Tritaeniorhynchus کے کردار کو دریافت کیا، اور پھر اس وائرس کے اہم میزبان اور ذخائر کی شناخت سور اور پرندوں کے طور پر کی۔

ویتنام میں، مچھروں کی یہ نسل اکثر گرم مہینوں میں ظاہر ہوتی ہے، دن کے وقت باغ میں جھاڑیوں میں رہتے ہیں، اور رات کے وقت گھروں میں اڑ کر مویشیوں کا خون چوستے ہیں اور لوگوں کو کاٹتے ہیں، عام طور پر شام 6 سے 10 بجے کے درمیان۔ مچھر چاول کے کھیتوں اور گڑھوں میں انڈے دینا پسند کرتے ہیں۔

موسم گرما میں اس بیماری کے عام ہونے کی وجہ یہ ہے کہ یہ مچھروں کی نشوونما کے لیے موزوں موسم ہے اور وہ موسم بھی ہے جب کئی قسم کے پکے ہوئے پھل جنگل سے پرندوں کو اپنی طرف کھینچتے ہیں، جو جنگلی سے پیتھوجینز لے کر آتے ہیں اور پھر انھیں لوگوں کے قریب خنزیر اور مویشیوں میں پھیلاتے ہیں۔

ویتنام میں، جاپانی انسیفلائٹس پہلی بار 1952 میں ریکارڈ کیا گیا تھا۔ جاپانی انسیفلائٹس پورے ملک میں مقامی ہے، شمالی ڈیلٹا اور مڈلینڈ کے صوبوں میں سب سے زیادہ پایا جاتا ہے۔ یہ وبا زیادہ تر ان علاقوں میں مرکوز ہوتی ہے جہاں بہت زیادہ چاول کی کاشت کے ساتھ سور کی کاشت ہوتی ہے یا مڈلینڈ اور نیم پہاڑی علاقوں میں بہت زیادہ پھل اگانے اور سور کی کاشت ہوتی ہے۔

انسانوں کے قریب رہنے والے جانوروں میں، خنزیر کو انفیکشن کا سب سے اہم ذریعہ سمجھا جاتا ہے کیونکہ وبائی علاقے میں سوروں میں جاپانی انسیفلائٹس وائرس کے انفیکشن کی شرح بہت زیادہ ہے (سوروں کے ریوڑ کا تقریباً 80٪)۔ سور کے خون میں جاپانی انسیفلائٹس وائرس کی ظاہری شکل خنزیر کے وائرس سے متاثر ہونے کے فوراً بعد ہوتی ہے۔

خنزیروں میں ویرمیا کا دورانیہ 2 سے 4 دن تک رہتا ہے جس میں خون میں جاپانی انسیفلائٹس وائرس کی مقدار اتنی زیادہ ہوتی ہے کہ مچھروں کو متاثر کیا جا سکتا ہے، جو اس کے کاٹنے سے یہ بیماری انسانوں میں منتقل ہو جاتی ہے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/cham-dieu-tri-viem-nao-tre-mac-bien-chung-nang-d218866.html