ویکسین: "اسٹیل شیلڈ" لوگوں کی صحت کی حفاظت کرتی ہے۔

ویکسین: لوگوں کی صحت کی حفاظت کرنے والی "اسٹیل شیلڈ" - حصہ 1: ویکسین کی کمی، وبائی امراض کا "طوفان" آنے والا ہے

خناق، خسرہ، کالی کھانسی، چکن پاکس، جاپانی انسیفلائٹس... کچھ علاقوں کو وبائی امراض میں گھسیٹتے ہوئے، لوگوں کی صحت اور زندگیوں کے لیے بڑے نتائج کا باعث بنے۔

ویکسین کی اربوں خوراکوں نے CoVID-19 وبائی مرض کو دور کرنے میں اہم کردار ادا کیا ہے، جس سے دنیا کو بالعموم اور ویتنام کو خاص طور پر تاریخ کے ایک بے مثال صحت کے بحران سے نکلنے میں مدد ملی ہے۔ تاہم، اس وقت لاکھوں لوگ، خاص طور پر بچے، حفاظتی ویکسین کی کمی کی وجہ سے موت کے زیادہ خطرے کے ساتھ خوفناک بیماریوں کے ایک سلسلے کا سامنا کر رہے ہیں۔

ماہرین کے مطابق صرف انسانی وسائل، مادی وسائل اور تحقیق، پیداوار اور ویکسینیشن میں سرمایہ کاری پر توجہ مرکوز کرکے اور ساتھ ہی ساتھ لوگوں کو خود بھی ویکسین کی افادیت کا صحیح اندازہ ہو، کیا ہم ایک "سٹیل شیلڈ" تشکیل دے سکتے ہیں، جس سے ہر فرد کو بیماری کے بوجھ سے بچنے میں مدد ملے، جسمانی طور پر صحت مند، فکری طور پر ترقی یافتہ قوم، خوشحال مستقبل کی تعمیر میں اپنا کردار ادا کر سکیں۔

سبق 1: ویکسین کی کمی، وبائی امراض کا "طوفان" آنے والا ہے۔

خناق، خسرہ، کالی کھانسی، چکن پاکس، جاپانی انسیفلائٹس... کچھ علاقوں کو وبائی امراض میں گھسیٹتے ہوئے، لوگوں کی صحت اور زندگیوں کے لیے بڑے نتائج کا باعث بنے۔

"پنگ کی وبا" ایک کے بعد ایک حملہ کرتی ہے۔

عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) کی جانب سے خناق کو عملی طور پر ختم کرنے کے اعلان کے کئی دہائیوں بعد، یہ بیماری پیچیدہ پیش رفت کے ساتھ دوبارہ نمودار ہوئی ہے اور ملک بھر کے متعدد صوبوں اور شہروں میں تیزی سے پھیل گئی ہے۔ جولائی 2024 کے اوائل میں PTC کی ایک طالبہ (پیدائش 2006 میں پیدا ہوئی) کی پھا ڈان کمیون (کی سون ضلع، نگہ این صوبہ) میں رہنے والی خناق کی وجہ سے موت مریض کے اہل خانہ کے لیے ایک "تھنڈربولٹ" خبر تھی اور اس کے ساتھ ہی عوام میں الجھن پیدا ہوئی۔

طالبہ سی کے اہل خانہ کا درد شاید ناقابل بیان ہے، کیونکہ وہ اپنے پیچھے بہت سے ادھورے خواب چھوڑ کر انتہائی خوبصورت عمر میں چل بسی۔ نوجوان لڑکی کی موت نے Nghe An صحت کے شعبے میں بھی ہلچل مچا دی، کیونکہ تقریباً 200 افراد کو قرنطینہ میں رکھنا پڑا اور اس وبا کی تحقیقات کرنی پڑیں۔ Nghe An سے، خناق کی وبا Bac Giang تک پھیل گئی، جس کی وجہ سے ان دونوں علاقوں کے صحت کے شعبے کو اس وبا سے لڑنا پڑا۔

مریض کا علاج انتہائی نگہداشت یونٹ، نیشنل چلڈرن ہسپتال میں کیا جا رہا ہے۔

اس سے قبل، 2020 سے، ڈپتھیریا بہت سے علاقوں میں بھی پھوٹ چکا ہے، جیسے کہ ڈاک لک، ڈاک نونگ، جیا لائی، کون تم، کوانگ نگائی اور کوانگ ٹرائی، جن کی تعداد 200 سے زیادہ ہے۔ 2021 تک کیسز کی تعداد کم ہو کر 6 ہو گئی اور 2022 میں صرف 2 کیسز تھے۔

تاہم، وبا کا گراف 2023 سے عمودی رہا ہے، جب 2022 کے مقابلے میں کیسز کی تعداد میں کئی گنا اضافہ ہوا، 57 کیسز اور 7 اموات۔ اب تک، اسی عرصے کے مقابلے میں کیسز کی تعداد میں کمی آئی ہے، لیکن بدقسمت اموات اب بھی ہو رہی ہیں۔

کیسز اور اموات کے اعدادوشمار بتاتے ہیں کہ انہیں خناق کی بوسٹر شاٹ نہیں ملی ہے یا ان کی ویکسینیشن کی کوئی نامعلوم تاریخ نہیں ہے۔

خناق کے ساتھ، ایک اور بیماری جو شاذ و نادر ہی ظاہر ہوتی ہے وہ بھی دوبارہ پھوٹ پڑتی ہے، جیسے کالی کھانسی۔ ہنوئی کے محکمہ صحت کی جانب سے معلومات میں کہا گیا ہے کہ سال کے آغاز سے اس علاقے میں بچوں میں کالی کھانسی کے سینکڑوں کیسز ریکارڈ کیے گئے ہیں، جب کہ 2023 میں اسی عرصے میں کوئی کیس سامنے نہیں آیا تھا۔ پھو تھو، ہا نم، ہو چی منہ سٹی، ڈونگ نائی میں بھی یہ وبا وقفے وقفے سے نمودار ہوئی ہے۔

کالی کھانسی ایک ایسی بیماری ہے جو خطرناک پیچیدگیاں پیدا کرتی ہے اور 3 ماہ سے کم عمر بچوں کے لیے انتہائی مہلک ہے۔ زیادہ تر متاثرہ بچوں کو ویکسین نہیں لگائی گئی ہے یا انہیں ویکسین کی کافی مقدار نہیں ملی ہے، اور بہت سے بچے جو کالی کھانسی کا شکار ہیں ان کی عمریں 2 ماہ سے کم ہیں۔ بچوں کے علاج معالجے کی سہولیات میں IV لائنوں کے الجھنے میں گھرے ایک کمزور، ننھے مولود بچے کے سانس کے لیے ہانپتے، گھرگھراہٹ میں لیٹے ہوئے منظر کا مشاہدہ کرتے ہوئے، شاید کوئی بھی دل دہلا دینے والے درد کے احساس سے بچ نہیں سکتا۔

جب بات بچوں کی ہوتی ہے تو ایک دل دہلا دینے والا واقعہ جس کے بارے میں کسی نے بھی سنا ہو، وہ ہے 10 سال پہلے خسرہ کی وبا، جیسے ایک عظیم سیلاب جس نے بہت سی جانیں بہا دیں۔ اب تک، شاید، اس وقت کے سینکڑوں خاندان اب بھی اپنے بچوں کو کھونے کے درد پر قابو نہیں پا سکے ہیں۔

اس وقت ہو چی منہ شہر میں خسرہ کی وبا بھی شدت سے پھیل رہی ہے جس میں تقریباً 700 کیسز اور 3 بچے ہلاک ہو چکے ہیں۔ قابل ذکر بات یہ ہے کہ یہاں خسرہ کے شکار 74% بچوں کو خسرہ سے بچاؤ کے ٹیکے نہیں لگائے گئے ہیں، حالانکہ وہ کافی عمر کے ہیں۔ بہت سے دوسرے صوبوں اور شہروں جیسے کہ لانگ این، ڈونگ نائی، بنہ ڈونگ، اور ہنوئی میں، خسرہ کی وبا والدین کو بھی پریشان کر رہی ہے۔

ایک اور بیماری جس میں شرح اموات بہت زیادہ ہے جو ویتنامی لوگوں کی صحت کے لیے خطرہ بن رہی ہے وہ ہے جاپانی انسیفلائٹس۔ Phu Tho Province Obstetrics and Pediatrics Hospital کے مطابق، جون 2024 کے آغاز سے لے کر اب تک، گردن توڑ بخار کی وجہ سے ہسپتال میں داخل ہونے والوں کی تعداد 2023 کی اسی مدت کے مقابلے میں 5 گنا بڑھ گئی ہے۔ اسی عرصے کے دوران، نیشنل چلڈرن ہسپتال کو گردن توڑ بخار کے 50 سے زائد کیسز، جاپانی encepheria bia وائرس کے 10 اور جاپانی انسیفلائٹس کے سو کیسز سامنے آئے۔

ڈاکٹروں کو تشویش ہے کہ اس بیماری میں شرح اموات اور نتیجہ (25-35%) ہے۔ مثال کے طور پر، نیشنل چلڈرن ہسپتال میں جون 2022 سے اگست 2023 تک جاپانی انسیفلائٹس کے 71 کیسز میں، کامیاب علاج کی شرح صرف 50 فیصد تھی، باقی اعصابی سیکویلائی تھے۔

میننگوکوکس کی وجہ سے ہونے والی گردن توڑ بخار کے علاج میں کئی سالوں کا تجربہ رکھنے والے شخص کے طور پر، اس بیماری کی وجہ سے بچوں کے اچانک مرنے کے بہت سے واقعات کا مشاہدہ کرتے ہوئے، سینٹر فار ٹراپیکل ڈیزیز (نیشنل چلڈرن ہسپتال) کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر ڈو تھین ہائی نے کہا کہ یہ بیماری صحت مند لوگوں کو 24 گھنٹوں کے اندر ہلاک کر سکتی ہے۔ بچے صبح صحت مند ہو سکتے ہیں لیکن شام کو وہ نازک حالت میں گر کر مر سکتے ہیں۔

ڈاکٹر ہائی کے مطابق، اس بیماری کی دو عام شکلیں ہیں: گردن توڑ بخار اور سیپسس، اور دیگر کم عام شکلیں جیسے نمونیا اور گٹھیا۔ ہر عمر کے لوگوں کو اس بیماری کا خطرہ ہوتا ہے، لیکن 5 سال سے کم عمر کے بچے، 14-20 سال کی عمر کے نوجوان، اور امیونو ڈیفیشینسی والے افراد میں انفیکشن کی شرح سب سے زیادہ ہوتی ہے۔

ویکسینیشن کی گرتی ہوئی شرح: ایک نئے خطرے کی وارننگ

ایک اندازے کے مطابق صرف 2023 میں، دنیا میں خسرہ کے 300,000 سے زیادہ کیسز ریکارڈ کیے گئے، جو پچھلے سال کے مقابلے میں تین گنا زیادہ ہے۔ تمام 103 ممالک جن میں پچھلے پانچ سالوں میں خسرہ کی وباء پھیلی ہے ان میں خسرہ کی ویکسینیشن کی شرح کم ہے (80% سے نیچے)، جبکہ 91 ممالک جن میں ویکسینیشن کی زیادہ شرح ہے وہاں کوئی وبا نہیں پھیلی۔ وباء کو روکنے کے لیے، 95% بچوں کو دوسری خوراک لینے کی ضرورت ہے، لیکن اصل تعداد صرف 74% ہے۔

ڈبلیو ایچ او کے مطابق، صحت کی دیکھ بھال کی خدمات میں رکاوٹیں، ویکسین سے ہچکچاہٹ اور خدمات تک رسائی میں عدم مساوات نے بچپن میں حفاظتی ٹیکوں کی شرح 15 سالوں میں اپنی کم ترین سطح پر گرنے کا سبب بنی ہے۔

ویتنام میں، 1 سال سے کم عمر کے 1.5 ملین بچے ہیں جنہیں توسیعی امیونائزیشن پروگرام کے تحت ویکسین پلانے کی ضرورت ہے۔ 1 سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے مکمل ویکسینیشن کی شرح 1993 سے صوبائی سطح پر 90% سے زیادہ برقرار ہے۔ تاہم، 2021 سے اب تک، کچھ علاقوں میں بچوں کے لیے ویکسینیشن کی شرح میں تیزی سے کمی آئی ہے۔

ماہرین کے مطابق کئی سالوں کی غیر موجودگی کے بعد بہت سی بیماریوں کا دوبارہ سر اٹھانا، مدافعتی خلا پیدا کرنا، کووِڈ 19 کی وبا کے بعد ویکسین میں خلل، حالیہ دنوں میں ویکسین کی توسیع شدہ ویکسین کی کمی اور بہت سے والدین کی ویکسینیشن مخالف ذہنیت کا نتیجہ ہے۔

ریاستی انتظامی ادارے اور طبی عملہ دونوں اس بات پر متفق ہیں کہ ہو چی منہ شہر اور پڑوسی صوبوں میں خسرہ کی حالیہ وباء جزوی طور پر پچھلے سالوں میں، خاص طور پر 2022 سے 2023 کے آخر تک ویکسین کی کمی کی وجہ سے ہے۔ یہ اس حقیقت کی طرف جاتا ہے کہ خسرہ کے شکار 74% بچوں کو خسرہ سے بچاؤ کے ٹیکے نہیں لگائے گئے ہیں، حالانکہ وہ کافی عمر کے ہیں۔

یا لانگ این میں، اس صوبے نے صحیح عمر کے 85 فیصد بچوں کو ویکسین پلانے کا ہدف مقرر کیا تھا، لیکن حقیقت میں ویکسین کی کمی کی وجہ سے یہ صرف 70 فیصد تک پہنچ گئی۔ اس کے نتیجے میں، علاقے میں خسرہ کے 60 سے زیادہ کیسز سامنے آئے، جن میں سے تقریباً 90 فیصد کو ویکسین نہیں لگائی گئی۔

ہنوئی میں، محکمہ صحت کے رہنما کے مطابق، 2023 سے، مقامی علاقوں کو خود ویکسین کی بولی لگانے کے لیے تفویض کیا گیا تھا، لیکن بولی لگانے میں بہت سی مشکلات کی وجہ سے ایسا نہیں کر سکے، جس کی وجہ سے ویکسین کی کوریج کی شرح توقعات سے کم رہی۔ خاص طور پر، توسیعی امیونائزیشن پروگرام میں 5/10 قسم کی ویکسین بچوں کو ویکسین دینے کے لیے کافی فراہم نہیں کی گئیں، جیسے سنگل خسرہ، خناق-پرٹیوسس-ٹیٹنس، تپ دق، ہیپاٹائٹس بی، اور انجیکشن قابل پولیو ویکسین۔

ویتنام میں وبا کے دوبارہ سر اٹھانے کی تصویر کا تجزیہ کرتے ہوئے، اقوام متحدہ کے بچوں کے فنڈ (یونیسیف) نے بتایا کہ 20 سے زائد اقسام کی ویکسین کے بارے میں بتایا گیا ہے کہ ان کی باقاعدہ ویکسینیشن میں خلل پڑا ہے، جیسے کہ تپ دق، خناق، کالی کھانسی، تشنج، پولیو، ہب، ہیپاٹائٹس، بی، ہیپاٹائٹس کی شرح نہیں ہے۔ 2021 میں پولیو سے بچاؤ کے لیے بی او پی وی ویکسین اور آئی پی وی انجیکشن بالترتیب صرف 67 فیصد اور 80 فیصد تک پہنچ گئے۔ 2022 میں، یہ بالترتیب 70% اور 90% تک پہنچ گئی۔

ویت نام میں یونیسیف کی نائب نمائندہ محترمہ لیسلی ملر نے کہا کہ جب CoVID-19 کی وبا پھیلی تو ویت نام سمیت بیشتر ممالک میں بچوں کے لیے حفاظتی ٹیکوں کی سرگرمیاں روک دی گئیں، جس کی وجہ صحت کے نظام پر بڑھتی ہوئی مانگ، کووڈ-19 ویکسینیشن کی طرف باقاعدگی سے حفاظتی ٹیکوں کے وسائل کا رخ موڑنا، صحت کے کارکنوں کی کمی اور عمل درآمد کی پیمائش ہے۔ ایک اور وجہ ویکسین کی خریداری اور سپلائی میں تاخیر تھی جس کی وجہ سے حفاظتی ٹیکوں کے عمل میں خلل پڑتا تھا اور بیماری دوبارہ ابھرتی تھی۔

حالیہ وباء کی تصویر کو دیکھ کر اس بات کا اثبات کیا جا سکتا ہے کہ اگر ہم موضوعی اور ویکسینیشن کے کام میں کوتاہی برتتے ہیں تو 10 سال قبل خسرہ کی وبا جیسا دردناک سبق واپس آنے کا موقع ملے گا۔ اس کے علاوہ، ایسی بیماریاں جو حیران کن طور پر تیزی سے اموات کا باعث بنتی ہیں جیسے میننگوکوکل میننجائٹس اب بھی بچوں میں ہر روز چھپ رہی ہیں۔ ذکر کرنے کی ضرورت نہیں، CoVID-19 وبائی بیماری، اگرچہ اب عالمی صحت کی ہنگامی صورتحال نہیں ہے، پھر بھی انسانی صحت کے لیے خطرہ ہے۔

ڈبلیو ایچ او کے اعدادوشمار کے مطابق دنیا بھر میں ہر سال لگ بھگ 15 لاکھ افراد متعدی بیماریوں سے ہلاک ہو جاتے ہیں جنہیں ویکسین کے ذریعے روکا جا سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، 2 ارب سے زیادہ لوگ ہیپاٹائٹس بی وائرس سے متاثر ہیں۔ نمونیا سے 2.56 ملین لوگ مرتے ہیں۔ 2 ملین افراد سروسس اور جگر کے کینسر سے مرتے ہیں۔ کالی کھانسی سے تقریباً 300,000 لوگ مر جاتے ہیں۔ 650,000 لوگ انفلوئنزا سے مرتے ہیں۔

اس کے علاوہ، دیگر سنگین متعدی امراض جیسے خسرہ، روبیلا، گردن توڑ بخار اور سروائیکل کینسر کا سلسلہ مسلسل بڑھ رہا ہے اور انسانی صحت کو براہ راست خطرہ ہے۔

(جاری ہے)

ماخذ: https://baodautu.vn/vac-xin-la-chan-thep-bao-ve-suc-khoe-nguoi-dan—bai-1-thieu-vac-xin-con-bao-dich-benh-ap-den-d225169.html