
ایک 11 سالہ لڑکی مکمل مایوکارڈائٹس میں مبتلا تھی، دل کی شریانوں کی نایاب خرابیوں کے ساتھ کارڈیوجینک جھٹکا۔ فی الحال، دنیا کے طبی لٹریچر میں صرف 12 بچوں کی حالت درج ہے - تصویر: ڈاکٹر کی طرف سے فراہم کی گئی
17 اکتوبر کو، ڈاکٹر Nguyen Minh Tien - سٹی چلڈرن ہسپتال (HCMC) کے ڈپٹی ڈائریکٹر - نے کہا کہ انہوں نے ابھی ابھی مریض TTA (11 سال کی عمر، An Giang میں رہنے والے) کی جان بچائی ہے جس میں ایکیوٹ مایوکارڈائٹس، کارڈیوجینک شاک اور نایاب کورونری شریان کی خرابی ہے۔
طبی تاریخ سے پتہ چلتا ہے کہ داخلے سے 1 گھنٹہ پہلے، A. ہفتے کے آخر میں صبح تقریباً 300m جاگنگ کر رہا تھا اور تھکاوٹ کی شکایت تھی۔ جب رشتہ دار اسے گھر لے گئے، A. مزید تھکا ہوا، سست، پیلا، بخار ہو گیا، اور اسے مقامی طبی سہولت میں ہسپتال میں داخل کرایا گیا۔
یہاں، بچہ A سست پایا گیا، ہونٹ پیلے، SpO2 84%، نبض ناقابل شناخت، بلڈ پریشر ناقابل پیمائش، اور اس کا علاج اینڈوٹریچل انٹیوبیشن، مکینیکل وینٹیلیشن، واسوپریسرز، اینٹی بائیوٹکس...
بحالی کے عمل کے دوران، بچے A. کو ایک بار دل کا دورہ پڑا، اور تقریباً 1 منٹ کی بحالی کے بعد، دل کی دھڑکن واپس آگئی۔ پچھلے پیرا کلینکل ٹیسٹوں کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ A. کو ایکیوٹ پلمونری ورم، خستہ دل، وینٹریکولر ہائپوکینیشیا، اعتدال پسند mitral والو ریگرگیٹیشن، اور thoracoabdominal الٹراساؤنڈ میں بہت کم پیری کارڈیل اور فوففس سیال دکھایا گیا تھا۔
4 دن کے علاج کے بعد طبی بہتری کے بغیر، بے بی اے کو سٹی چلڈرن ہسپتال منتقل کر دیا گیا۔ یہاں، مریض سستی کا شکار تھا، اس کے ہونٹ پیلے تھے، ٹھنڈے اعضاء تھے...، اور اسے ایکیوٹ مایوکارڈائٹس، کارڈیوجینک شاک، نمونیا، اور پلمونری ایڈیما کی تشخیص ہوئی تھی۔
مریض وینٹی لیٹر پر رہتا ہے، واسوپریسرز، اینٹی بائیوٹکس استعمال کرتا ہے، ایسڈ بیس الیکٹرولائٹس کو ایڈجسٹ کرتا ہے، ڈائیوریٹکس کرتا ہے، اور ECMO کے اشارے پر غور کرنے کے لیے ٹیم کے ساتھ مشاورت کرتا ہے۔
تقریباً 2 ہفتوں کے علاج کے بعد، بچہ A. آہستہ آہستہ بہتر ہوا، واسوپریسرز بند ہو گئے، نمونیا میں بہتری آئی، اینڈو ٹریچیل ٹیوب کو ہٹا دیا گیا اور مکینیکل وینٹیلیشن متعارف نہیں کرایا گیا۔ تاہم، بچے کو سانس لینے میں دشواری، سائینوسس، شدید پلمونری ورم کا سامنا کرنا پڑتا تھا، اس لیے اسے دوبارہ روک دیا گیا اور اسے میکینکل وینٹیلیشن، واسوپریسرز اور ڈائیورٹیکس لگا دیا گیا۔
مریض کی کورونری شریانوں کی ایکو کارڈیوگرافی، سی ٹی اے اور ڈی ایس اے نے دائیں کورونری سائنس سے بائیں کورونری کی ایک غیر معمولی شریان کو ظاہر کیا اور شہ رگ کی دیوار میں چل رہا ہے، لہذا بائیں کورونری شریان کی دوبارہ تعمیر اور مرمت کے لیے سرجری کا اشارہ کیا گیا۔
سرجری کے بعد، مریض دھیرے دھیرے صحت یاب ہو گیا، نکاسی آب کی ٹیوبیں ہٹا دی گئیں، وینٹی لیٹر کو کامیابی سے ہٹا دیا گیا، بچہ چوکنا تھا، اسے واسوپریسر کی ضرورت نہیں تھی، اور وہ تازہ ہوا میں سانس لے رہا تھا۔
کورونری شریان کی خرابیاں بہت خطرناک ہیں، بچوں اور کھلاڑیوں میں اچانک موت کا خطرہ۔
ڈاکٹر ٹائین نے مزید کہا کہ پیڈیاٹرک کارڈیالوجی میں مریض اے ایک نادر کیس ہے۔ کورونری شریان کی خرابی غیر معمولی طور پر شہ رگ کے متضاد سائنوس سے پیدا ہونے والی ایک غیر معمولی اسامانیتا ہے (تقریباً 0.1% آبادی)۔
دائیں کورونری سائنوس سے نکلنے والی بائیں کورونری شریان کی یہ خاص طور پر غیر معمولی شکل شہ رگ کی دیوار کے اندر چلتی ہے، جو بچوں اور کھلاڑیوں میں اچانک قلبی موت کے خطرے کی وجہ سے خطرناک ہے۔
عالمی طبی ادب میں چھٹپٹ کیسز ریکارڈ کیے گئے ہیں، آج تک میڈیکل لٹریچر میں بچوں کے 12 کیسز رپورٹ ہوئے ہیں۔
یاد رکھیں کہ اگر بچوں کو مشقت کرتے وقت اچانک تھکاوٹ یا بے ہوش ہونے کی شکایت ہو تو والدین کو چاہیے کہ وہ اپنے بچوں کو امراض قلب کے ماہر کے پاس لے جائیں تاکہ وہ دل کے مسائل اور دل کی خون کی شریانوں کی جانچ کر سکیں، دل کی خون کی شریانوں کی ابتدائی اسامانیتاوں کا پتہ لگائیں، اس طرح بروقت مداخلت اور علاج مل سکے۔
ماخذ: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm
تبصرہ (0)