جینس کناز انحیبیٹرز کے ساتھ ایلوپیشیا یونیورسل کے ساتھ 7 سالہ بچے کا کامیاب علاج

یہ دیکھ کر کہ ان کے 7 سالہ بچے کے بیضوی دھبوں میں بال جھڑ رہے ہیں، اہل خانہ اسے معائنے اور علاج کے لیے کئی جگہوں پر لے گئے، لیکن نقصان میں کوئی بہتری نہیں آئی، اور یہاں تک کہ سر کی جلد کے مکمل بال جھڑنے تک پہنچ گئے۔ جب اسے سنٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال لایا گیا تو ڈاکٹروں کے ذریعہ اس کا جینس کناز انحیبیٹرز سے علاج کیا گیا اور اس کے اچھے نتائج برآمد ہوئے۔

علاج سے پہلے اور بعد میں بچے کی کھوپڑی کی تصویر۔

سٹیم سیل ٹیکنالوجی (سنٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال) کے ریسرچ اینڈ ایپلیکیشن ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر وو تھائی ہا نے معائنہ کیا، طبی تاریخ لی اور ابتدائی طور پر تشخیص کیا کہ بچے کی کھوپڑی کے بالوں کا مکمل جھڑنا، کھوپڑی کی ہموار جلد، سرخی، ترازو، بالوں کا گرنا یا اس کے ساتھ دیگر بیماریاں تھیں۔ خاندان کی تاریخ کو مدنظر رکھتے ہوئے، کسی کو بھی ایسی بیماری نہیں تھی۔ طبی نتائج کی بنیاد پر، ڈاکٹر نے طے کیا کہ یہ بالوں کا مکمل جھڑنا تھا - ایلوپیسیا ایریاٹا کی شدید شکل۔

بالوں کا تجزیہ (Trichoscopy)، خون کے ٹیسٹ، تھائیرائیڈ اور اینٹی نیوکلیئر اینٹی باڈی (ANA hep-2) سمیت ٹیسٹوں سے پتہ چلتا ہے کہ مریض ایلوپیشیا ٹوٹلیس کی تشخیص کے ساتھ مطابقت رکھتا تھا، تائیرائڈ آٹومیمون کی بیماری یا دیگر آٹومیمون بیماریوں کا پتہ نہیں چلا۔

بالوں کے گرنے کی شدید سطح کی وجہ سے، بچے کو میتھوٹریکسٹیٹ کے ساتھ مل کر زبانی ڈیکسامیتھاسون تجویز کیا گیا اور پھر اسے زبانی سائکلوسپورن علاج میں تبدیل کیا گیا، لیکن دونوں علاج ناکام رہے۔ اس کے بعد، مریض سے مشورہ کیا گیا اور زبانی Janus kinase inhibitors پر سوئچ کرنے پر غور کیا گیا، جس میں بہت مثبت علامات ظاہر ہوئے، اور بال آہستہ آہستہ واپس بڑھنے لگے۔ بچے کو Janus kinase inhibitors تجویز کیے جاتے رہے اور اس کی طبی اور لیبارٹری میں کڑی نگرانی کی گئی۔ 1 سال کے علاج کے بعد، پوری کھوپڑی پر بال دوبارہ بڑھ چکے تھے، بالوں کی جڑیں مضبوط تھیں، اور بالوں کا پل ٹیسٹ منفی تھا۔

Alopecia areata (AA) ایک مقامی طور پر غیر داغدار بالوں کا گرنا ہے، جسے اعضاء سے متعلق خود کار قوت مدافعت کی بیماری سمجھا جاتا ہے، جو بالوں کے follicles اور بعض اوقات ناخنوں کے خلاف CD8 T-cell کی خودکار سرگرمی کے ذریعے ثالثی کرتا ہے۔ ایلوپیشیا ٹوٹلیس (ACL) میں تقریباً 5% اور ایلوپیشیا ٹوٹلیس (ACL) میں 1% پیشرفت۔ یہ بیماری عام طور پر نوجوانوں میں ہوتی ہے، یہ بچوں میں بالوں کے گرنے کی سب سے عام شکل ہے، اور مردوں اور عورتوں کو یکساں طور پر متاثر کرتی ہے۔

حال ہی میں، Janus kinase inhibitors، جو T-cell کی ثالثی میں سوزش کے ردعمل کو روک کر Janus kinase اور ایکٹیویٹر آف ٹرانسکرپشن (STAT) سگنلنگ پاتھ وے کو روکتے ہیں، ایلوپیسیا ایریاٹا کے مریضوں میں بالوں کے گرنے کے علاج میں کارگر ثابت ہوئے ہیں۔

اس کی بنیاد پر، مریض کے روایتی علاج جیسے ڈیکسامیتھاسون، میتھو ٹریکسٹیٹ اور سائکلوسپورن کا جواب نہ دینے کے بعد، ڈاکٹروں نے Janus kinase inhibitors تجویز کرنے کا فیصلہ کیا۔ خاندان کے ساتھ فوائد اور خطرات کے بارے میں بات کرنے کے بعد، ڈاکٹر وو تھائی ہا نے کہا کہ پچھلے علاج کے جواب نہ دینے کے بعد یہ اقدام ایک آف لیبل اشارہ تھا۔ علاج کے دوران، مریض کو منشیات کے ضمنی اثرات اور پیرا کلینکل اشارے کے لیے قریب سے مانیٹر کیا گیا۔ ایک سال کے علاج کے بعد، سر کی جلد کو ڈھانپنے کے لیے بال دوبارہ بڑھے، جس کے کوئی خاص ضمنی اثرات درج نہیں ہوئے۔

ڈاکٹر وو تھائی ہا کے مطابق، سٹیم سیل ٹیکنالوجی کا ریسرچ اینڈ ایپلیکیشن ڈیپارٹمنٹ تقریباً 1,000 ایسے مریضوں کا انتظام کر رہا ہے جن میں سے اکثر کی حالت شدید ہے۔ قابل ذکر بات یہ ہے کہ اس یونٹ نے علاج کے بہت سے طریقوں کو بھی لاگو کیا ہے، جن میں حالات کی دوائیوں، سیسٹیمیٹک دوائیوں سے لے کر نئے ریگیمینز، خاص طور پر جینس کناز انحیبیٹرز تک۔ اس کے علاوہ، مقامی طریقہ کار جیسے کہ کورٹیکوسٹیرائڈ انجیکشن، انٹرا سیل... کو تاثیر کو بہتر بنانے کے لیے ملایا جاتا ہے۔ تاہم، ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ جن لوگوں کو مندرجہ بالا حالت کا سامنا ہے وہ مناسب علاج کے لیے کسی ماہر سہولت کے پاس جائیں تاکہ پیسے کے ضیاع اور بیمار ہونے سے بچا جا سکے۔

کوانگ منہ

ماخذ: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-chau-be-7-tuoi-rung-toc-toan-the-bang-thuoc-uc-che-janus-kinase-post921605.html