چہرے کے بڑے، پیچیدہ گھاووں کے علاج میں مائیکرو سرجری کی تاثیر

18 سے 22 نومبر 2024 تک، ای ہسپتال آپریشن سمائل، یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی، ویتنام نیشنل یونیورسٹی، ہنوئی کے ساتھ مل کر ایک بین الاقوامی مائیکرو سرجری پروگرام کو منظم کرتا ہے تاکہ اسکریننگ امتحانات اور سر اور گردن کے کینسر اور ساتویں کرینیل اعصاب کی بیماریوں کے مائیکرو سرجری علاج کا اہتمام کیا جا سکے۔

یہ پروگرام میکسیلو فیشل ایریا میں بڑے ٹیومر یا کینسر والے مریضوں کے لیے تمام جراحی کے اخراجات کی حمایت کرتا ہے۔ maxillofacial نقائص کے ساتھ مریض؛ اور چہرے کے اعصاب کا فالج۔

وہ چہرے جو مسکرانا نہیں جانتے

مریض DHH (مرد، 35 سال کی عمر، Nghi Xuan کمیون، Ha ​​Tinh صوبہ) میں مینڈیبلر ڈیفیکٹ/مینڈیبلر امیلوبلاسٹوما تھا۔ معائنے کے دوران ڈاکٹروں نے دریافت کیا کہ مریض کے جبڑے کی ہڈی میں شدید سوزش کے آثار نظر آتے ہیں اور اگر جلد سرجری نہ کی گئی تو اس سے مریض کی جان کو خطرہ ہو سکتا ہے۔

فوری طور پر، ای ہسپتال کے ڈاکٹروں نے پروفیسر نگوین تائی سون سے مشورہ کیا - آپریشن سمائل ویتنام کے میڈیکل ایڈوائزر، ویتنام ایسوسی ایشن آف پلاسٹک اینڈ ایستھیٹک سرجری کے نائب صدر؛ ای ڈی اے ہسپتال، تائیوان (چین) کے ماہرین نے ... 7 ماہ قبل امیلوبلاسٹوما کو ہٹانے اور عروقی کنکشن کے بغیر ایک فبولا بنانے کے لیے سرجری کے بعد اس بات کا تعین کیا کہ مریض کو نچلے جبڑے کی آسٹیو مائلائٹس تھی۔ مریض کو سوجن والی ہڈی کو ہٹانے اور مائیکرو سرجری تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے فبولا فلیپ بنانے کے لیے سرجری کے لیے اشارہ کیا گیا تھا۔

پروفیسر نگوین تائی سون - آپریشن سمائل ویتنام کے میڈیکل ایڈوائزر، ویتنام ایسوسی ایشن آف پلاسٹک اینڈ ایستھیٹک سرجری کے نائب صدر مریض کا معائنہ کر رہے ہیں۔

ڈاکٹر Nguyen Hong Nhung، شعبہ دندان سازی، E ہسپتال (اورل اینڈ میکسیلو فیشل سرجری کے شعبہ کے لیکچرر، یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی، ویتنام نیشنل یونیورسٹی، ہنوئی) میکسیلو فیشل ریجن میں مائیکرو سرجری کی تکنیکوں کے ایک سرکردہ ماہر ہیں، جن کے 10 سال سے زیادہ کے تجربے کے ساتھ تقریباً 1,000 سے زائد مریضوں کے ساتھ مائیکرو سرجری کے مریضوں کے ساتھ مائیکرو سرجری کا تجربہ کیا گیا ہے۔ محکمہ دندان سازی اور محکمہ پلاسٹک اور جمالیاتی سرجری، ای ہسپتال، جنہوں نے یہ سرجری کی۔

ڈاکٹر Nguyen Hong Nhung کے مطابق، ایسی مائیکرو پلاسٹک سرجری عموماً 8-10 گھنٹے تک جاری رہتی ہے۔ سرجری کے بعد، مریض درد کو روک سکتا ہے، نگلنے کی مشق کر سکتا ہے، بولنے کی مشق کر سکتا ہے اور زندگی معمول پر آ سکتی ہے۔

فی الحال، E ہسپتال کے ڈاکٹروں نے میکسیلو فیشل کینسر، خاص طور پر منہ کے کینسر سے متعلق بیماریوں کے بہت سے معاملات کے علاج کے لیے مائیکرو سرجری فلیپ پلاسٹک سرجری کی تکنیکوں کا استعمال کیا ہے، جس کے بہت سے اچھے نتائج ہیں، جو کینسر کے مریضوں کے لیے اعلیٰ علاج کی کارکردگی لاتے ہیں، جبکہ فنکشن، اناٹومی، جمالیات کے ساتھ ساتھ نفسیات کو بحال کرنے، مریضوں کے معیار زندگی کو بہتر بنانے میں مدد کرتے ہیں۔

محترمہ PTL (خواتین، 40 سال کی عمر میں، Hai Duong) کو 2 سال پہلے میکسلری کارسنوما کو ہٹانے، گردن کے لمف نوڈس کو الگ کرنے، اور ایک اسفنکٹر فلیپ بنانے کے لیے سرجری کے بعد بائیں میکسلری کی خرابی تھی۔ فی الحال، مریض کا بائیں آنکھ کے ساکٹ کے نیچے ایک دھنسا ہوا بائیں گال ہے۔ ای ڈی اے ہسپتال، تائیوان (چین) کے ماہرین سے مشورہ کرنے کے بعد، مریض کو مائیکرو سرجری کی تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے میکسیلری نقص پیدا کرنے کے لیے سرجری تجویز کی گئی۔

اس پروگرام میں سب سے کم عمر اور خاص مریض کا معائنہ کیا گیا NTA (مرد، 11 سال کی عمر، صوبہ Quang Ninh میں) جو کہ جبڑے اور چہرے کے بگڑے ہوئے، اوپری اور نچلے ہونٹوں کے نرم بافتوں کی کمی، ہونٹ اور ناک کا سنکچن، منہ بند کرنے سے قاصر، اور شدید طور پر غلط دانتوں کے ساتھ کلینک آیا۔

یہ معلوم ہوتا ہے کہ مریض 2022 میں چہرے پر پٹاخے کے پھٹنے سے ہونے والے گھریلو حادثے کے بعد منہ اور چہرے کے ٹشوز میں خرابی کا شکار ہوا تھا، جس کے نتیجے میں اوپری جبڑا، نچلا جبڑا، اوپری اور نچلے ہونٹوں کا نقصان ہوا تھا... اور ایک طبی سہولت میں میکسیلو فیشل سرجری کرائی گئی تھی۔ ایک تعارف کے ذریعے پروگرام کے بارے میں جان کر، دبلی پتلی، محنتی ماں نے اپنے بچے کو اس خواہش کے ساتھ ہنوئی لانے کا عزم کیا کہ وہ اپنے بہت سے ساتھیوں کی طرح اپنے بچے کے لیے مسکراہٹ تلاش کرے۔

یہ سمجھتے ہوئے کہ یہ ایک سنگین معاملہ ہے، ماہرین نے اس بات کا تعین کرنے کے لیے ایک مشاورت کی کہ مریض کے منہ اور چہرے کے ٹشوز میں شدید نقائص اور سکڑاؤ ہے۔ اس کے فوراً بعد، مریض کو سرجری کے لیے اشارہ کیا گیا کہ وہ سکڑاؤ کو چھوڑ دے اور عیب کے حصے کو مائیکرو سرجیکل فلیپ سے ڈھانپے۔

یہ اس بامعنی اور انسانی پروگرام کے پہلے دن ای ہسپتال کے ڈاکٹروں کے ذریعہ جانچے گئے اور ان سے مشورہ کرنے والے 8 میں سے 3 مریض ہیں۔

مائکرو پلاسٹک سرجری مریضوں کو ایک نیا چہرہ دیتی ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Tan Van, دندان سازی کے شعبہ کے نائب سربراہ, ہسپتال E; اورل اینڈ میکسیلو فیشل سرجری کے شعبہ کے سربراہ، یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی - ویتنام نیشنل یونیورسٹی، ہنوئی نے بتایا کہ جب مریضوں کو چہرے کی بڑی اور پیچیدہ چوٹیں آتی ہیں، تو مریض کے نقائص کو دوبارہ بنانے کے لیے مائیکرو سرجیکل ری کنسٹرکشن طریقہ کا انتخاب بہترین انتخاب ہے اور اس سے مریض کو بہت سے فوائد حاصل ہوتے ہیں۔

ای ہسپتال کے شعبہ دندان سازی کے نائب سربراہ ڈاکٹر نگوین ٹین وان ایک مریض کا معائنہ کر رہے ہیں۔

مائیکرو سرجری دنیا کے ساتھ ساتھ آج کے ویتنام میں میکسیلو فیشل نقائص کی تعمیر نو کی جدید ترین تکنیکوں میں سے ایک ہے۔ اگر ماضی میں، بہت سے میکسیلو فیشل زخموں کا قدامت پسندی سے علاج کرنا مشکل تھا جب سرجری کی ضرورت ہوتی تھی، اب، مائیکرو سرجری میں ترقی کے ساتھ، یہ علاج کا ایک نیا معیار لے کر آیا ہے۔

"اس طریقہ کار کا سب سے بڑا فائدہ جسم کے خراب حصوں کو جوڑنا، بحال کرنا اور حفاظت کرنا ہے۔ میکسیلو فیشل ایریا میں بڑے نقائص کے لیے، نقائص کو پورا کرنے کے لیے مقامی فلیپس کا استعمال کافی نہیں ہے، بعض اوقات مقامی فلیپس لیتے وقت، یہ فلیپ کی جگہ پر خرابی کا باعث بنتا ہے۔

لہذا، بڑے نقائص والے کیسز کے لیے، سب سے بہترین طریقہ یہ ہے کہ دُم کے تنے کے ساتھ فلیپس کو دور سے عیب تک پہنچایا جائے، پلاسٹک سرجن جلد کے فلیپ کو خون کی فراہمی کو دوبارہ قائم کرنے کے لیے خون کی نالیوں کو جوڑنے کے لیے مائکروسکوپ اور مائیکرو سرجیکل تکنیک کا استعمال کرتا ہے،" ڈاکٹر ٹین نے اشتراک کیا۔

مریضوں کے لیے چہرے کے بڑے اور پیچیدہ زخموں کے علاج میں اس طریقہ سے، ایسا لگتا ہے کہ مشکل سرجن پر "مرکوز" ہے۔ یہ ایک مشکل تکنیک ہے، جس کے لیے اعلیٰ تعلیم یافتہ سرجنوں کی ایک ٹیم کی ضرورت ہوتی ہے، جنہیں سرجری کے دوران انتہائی توجہ مرکوز اور تقریباً بالکل درست ہونا چاہیے کیونکہ مائیکرو سرجریز اکثر 8-10 گھنٹے تک چلتی ہیں، اور یہ تقریباً 20 گھنٹے تک بھی ہو سکتی ہیں۔

مائیکرو سرجری میں، سرجن جسم کے چھوٹے سے چھوٹے ڈھانچے کی مرمت اور حفاظت کے لیے اعلیٰ صحت سے متعلق طبی آلات کے ساتھ مل کر خصوصی خوردبین استعمال کرتے ہیں۔ وہ عروقی پیڈیکلز کے ساتھ دوری سے فلیپس کو عیب والی جگہ پر لاتے ہیں، پھر خون کی شریانوں (شریانوں، رگوں)، اعصاب کو جوڑنے کے لیے مائیکرو سرجری تکنیک کا استعمال کرتے ہیں... صرف چند ملی میٹر قطر کے ساتھ، مریض کے لیے دور سے فلیپس کے ذریعے ان نقائص کو بحال کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

ڈاکٹر ٹین نے اس بات پر زور دیا کہ میکسیلو فیشل کینسر کے مریضوں میں، مائیکرو سرجری کو کینسر کے مریضوں کے علاج کے لیے "سونے کا معیار" سمجھا جاتا ہے۔ سرجری میں، مریض کی زندگی کو یقینی بنانے کے لیے کینسر کے ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹانا اور بڑھنے سے روکنا بہت ضروری ہے۔ تاہم، ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹانے پر، یہ چہرے کا ایک بڑا نقص چھوڑ دے گا، اور اس کے علاوہ، یہ مریض کے کھانے، بولنے، سانس لینے اور اچھے لگنے کی صلاحیت کو متاثر کرے گا۔

ماضی میں، بڑے ٹیومر/میکسیلو فیشل کینسر جیسے کیسز علاج کے عمل کے دوران ڈاکٹروں کے لیے بہت سی مشکلات کا باعث بنتے تھے کیونکہ زیادہ تر مریض آخری مراحل میں تھے جب بیماری کا پتہ چلا تھا، ٹیومر بڑا ہو چکا تھا، ٹشو کے بہت سے حصے کو تباہ کر چکا تھا، بہت دور میٹاسٹاسائز ہو گیا تھا... اور آپریشن نہیں ہو سکتا تھا۔ اب، مائیکرو سرجری کی تکنیکوں کے ساتھ، ڈاکٹر مفت ٹشو فلیپس کا استعمال کرتے ہوئے ایک سرجری میں اعضاء اور حصوں کو دوبارہ بنا سکتے ہیں۔

پروگرام میں بہت سے مریضوں کی مفت سرجری کی گئی۔

فی الحال، یہ ایک انتہائی درست طریقہ سمجھا جاتا ہے، بہت سے مریضوں کے لیے نتائج اور صحت یابی کے لحاظ سے بہت سے فوائد لاتا ہے۔ یہ تکنیک ارد گرد کے بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنے میں مدد دیتی ہے، جبکہ مرمت کی درستگی کو بہتر بناتی ہے، اس لیے مریضوں کو تیزی سے صحت یابی کا وقت ملے گا اور آپریشن کے بعد کی پیچیدگیاں کم ہوں گی۔

ڈاکٹر ٹین نے کہا کہ "بہت چھوٹے ڈھانچے پر پیچیدہ مرمت کرنا E ہسپتال کے لیے مستقبل میں ہسپتال میں اعضاء کی پیوند کاری کے لیے ایک شرط ہے۔"

ماخذ: https://nhandan.vn/hieu-qua-cua-tao-hinh-vi-phau-trong-dieu-tri-ton-thuong-lon-phuc-tap-vung-mat-post845676.html