دماغی امراض کے علاج کے خلا کو پُر کرنا

ایس جی جی پی 8 جولائی 2023 16:39

وزارت صحت کے اعدادوشمار کے مطابق، ویتنام میں، عام ذہنی امراض میں مبتلا افراد کی شرح آبادی کا 14.9% ہے (تقریباً 15 ملین افراد)۔ تاہم، صرف 10% کو ہی رسمی علاج تک رسائی حاصل ہے۔

ہو چی منہ سٹی مینٹل ہسپتال میں طبی معائنے کے منتظر لوگ

مریضوں میں اضافہ

ہو چی منہ سٹی مینٹل ہسپتال کے اعدادوشمار کے مطابق، 2022 میں، ہسپتال کی 3 طبی سہولیات کے 216,942 دورے ہوئے، اوسطاً تقریباً 800-900 دورے فی دن۔ جن میں سے، اضطراب کی خرابی اور مزاج کی خرابی کے مریضوں کا تناسب سب سے زیادہ ہے، جو تقریباً 36% اور 25% کے برابر ہے۔ خاص طور پر، CoVID-19 وبائی مرض کے بعد، دماغی بیماریوں کے دورے اور علاج میں اضافہ ہوا۔

ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے میڈیکل افیئر ڈیپارٹمنٹ کے ڈپٹی ہیڈ ماسٹر بوئی نگوین تھانہ لانگ نے کہا کہ ہو چی منہ سٹی کا کمیونٹی مینٹل ہیلتھ کیئر نیٹ ورک تقریباً 10,000 شیزوفرینک مریضوں اور 7,000 مرگی کے مریضوں کا انتظام کر رہا ہے۔ فی الحال، ہو چی منہ سٹی نے اسکول کی ذہنی صحت کی دیکھ بھال، طبی عملے کے لیے ذہنی صحت کی دیکھ بھال، اور "ڈپریشن ایمرجنسی" سروس کا تجربہ کیا ہے... تاہم، پورے شہر میں دماغی صحت کے معائنے اور علاج کی مشق کرنے کے لیے سرٹیفکیٹ کے ساتھ صرف 90 ڈاکٹر ہیں۔

ویتنام میں ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کے دفتر کے نمائندے ڈاکٹر لائی ڈک ٹرونگ نے کہا کہ ذہنی امراض میں مبتلا صرف 10% افراد کو باقاعدہ علاج تک رسائی حاصل ہے، جس سے علاج میں 90% تک کا فرق پیدا ہوتا ہے۔ اس صورت حال کی ایک وجہ یہ تصور بھی ہے کہ دماغی بیماری شیزوفرینیا (پاگل پن) کا مترادف ہے لیکن حقیقت میں ڈپریشن اور بے چینی بھی دماغی امراض ہیں۔ ویتنام میں شیزوفرینیا کی شرح صرف 0.3% - 0.5% ہے، لیکن ڈپریشن، اضطراب کی خرابی، اور الکحل کی وجہ سے سائیکوسس 10% تک ہے۔ اس کے علاوہ، ہمارے ملک میں ذہنی صحت کی دیکھ بھال میں ابھی بھی بہت سی حدود ہیں کیونکہ اسے عام طبی معائنے اور علاج کے نظام میں ضم نہیں کیا گیا ہے۔ فی الحال، صرف نفسیاتی ماہر اس بیماری کی تشخیص کر سکتے ہیں، اور ضلع اور کاؤنٹی کی صحت کی سہولیات میں تقریباً کوئی ذہنی صحت کی خدمات نہیں ہیں۔

سہولیات کی کمی اور انسانی وسائل کی کمی

حال ہی میں، ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت نے "اب سے 2025 اور اگلے سالوں تک ہو چی منہ شہر کے رہائشیوں کے لیے دماغی صحت کی دیکھ بھال سے متعلق صحت کی دیکھ بھال کی حکمت عملی" کی منظوری کے لیے ہو چی منہ شہر کی پیپلز کمیٹی کو ایک دستاویز پیش کی ہے۔ اس حکمت عملی کا مسودہ نفسیات، طبی نفسیات اور نیورولوجی کے سرکردہ ماہرین نے تیار کیا اور متعلقہ محکموں اور شاخوں سے تبصرے اور اتفاق رائے حاصل کیا۔

ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے ڈائریکٹر ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر تانگ چی تھونگ کے مطابق، نفسیاتی شعبے میں انسانی وسائل اصل ضروریات کو پورا نہیں کر پائے ہیں۔ ماہر نفسیات اور سائیکو تھراپسٹ (اسکول، طبی، پیشہ ورانہ) کی ٹیم اب بھی دنیا کے مقابلے مقدار اور معیار دونوں میں کم ہے۔ ہو چی منہ سٹی مینٹل ہسپتال کا بنیادی ڈھانچہ تنزلی کا شکار ہے اور مریضوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کو پورا نہیں کر سکتا۔ عام اسپتالوں اور اسکولوں میں دماغی مسائل کے ابتدائی اسکریننگ اور بروقت علاج کے لیے نفسیاتی کلینک یا نفسیاتی مشاورت کے کمرے نہیں ہیں۔

"شہر کے رہائشیوں کے لیے دماغی صحت کی دیکھ بھال کی طویل مدتی واقفیت کمیونٹی میں ذہنی صحت کے مسائل کی روک تھام، اسکریننگ، اور جلد پتہ لگانے، دماغی صحت کے مسائل کے علاج، اور بین الاقوامی سائنسی تحقیق اور دماغی صحت کے مسائل پر تعاون پر توجہ مرکوز کرے گی،" ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر تانگ چی تھونگ نے بتایا۔

اسی نقطہ نظر کا اشتراک کرتے ہوئے، ڈاکٹر لائی ڈک ٹرونگ نے کہا کہ ملک میں اس وقت صرف 0.99 نفسیاتی ماہر/100,000 افراد ہیں۔ 2.89 نفسیاتی نرسیں/100,000 افراد؛ 0.11 نفسیاتی مشیر/100,000 افراد۔ دریں اثنا، دنیا میں متعلقہ اوسط اعداد و شمار 1.7 - 3.8 - 1.4/100,000 افراد ہیں۔ ویتنام میں نفسیاتی علاج کی سہولیات، ڈاکٹروں کے علاج کی پالیسیوں کے حوالے سے اب بھی بہت سی حدود ہیں... اس کے علاوہ، نفسیاتی ماہرین بنیادی طور پر شہروں میں مرکوز ہیں، جس کی وجہ سے صوبوں، خاص طور پر دور دراز علاقوں میں علاج کا ایک بڑا فرق ہے۔

"ہو چی منہ شہر میں صحت کے شعبے کو خاص طور پر اور ملک میں صحت کے شعبے کو عمومی صحت کی دیکھ بھال میں مربوط جامع ذہنی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کی فراہمی کو یقینی بنانے کی ضرورت ہے، بنیادی صحت کی دیکھ بھال پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے، ذہنی صحت پر روک تھام اور تحقیق کو مضبوط بنانا ہے۔ اب فوری کام ذہنی صحت پر توجہ دینا ہے، ذہنی صحت کو جسمانی صحت کے برابر رکھنا،" ڈاکٹر لائی ڈک ٹرونگ نے مشورہ دیا۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر Luong Ngoc Khue کے مطابق، طبی معائنے اور علاج کے انتظام کے شعبے کے ڈائریکٹر (وزارت صحت)، دماغی امراض کی فوری تشخیص اور علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ کمیونٹی کی ذہنی صحت کی دیکھ بھال ابھی تک محدود ہے، بنیادی طور پر شیزوفرینیا اور مرگی کا علاج۔ ادویات بھی محدود ہیں، بہت سے مریض وقفے وقفے سے دوائیوں کا استعمال کرتے ہیں... لہذا، کمیونٹی کے ذہنی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی صلاحیت کو مضبوط بنانے کے لیے ذہنی صحت سے متعلق تشخیص، علاج اور تکنیکی طریقہ کار کے لیے پیشہ ورانہ رہنما خطوط تیار کرنا ضروری ہے۔

ماخذ