دماغی امراض کے علاج میں خلا کو پُر کرنا

Báo Sài Gòn Giải phóng•08/07/2023

ایس جی جی پی 08/07/2023 16:39

وزارت صحت کے اعدادوشمار کے مطابق، ویتنام میں عام ذہنی امراض کا پھیلاؤ آبادی کا 14.9% ہے (تقریباً 15 ملین افراد)۔ تاہم، صرف 10% کو ہی رسمی علاج تک رسائی حاصل ہے۔

ہو چی منہ سٹی مینٹل ہسپتال میں معائنہ کے منتظر لوگ۔

مریضوں میں اضافہ

ہو چی منہ سٹی مینٹل ہیلتھ ہسپتال کے اعدادوشمار کے مطابق، 2022 میں ہسپتال کی تین سہولیات میں 216,942 مریض آئے، اوسطاً روزانہ تقریباً 800-900 دورے ہوئے۔ ان میں سے، اضطراب کی خرابی اور موڈ کی خرابی کا علاج کرنے والے مریضوں کا سب سے زیادہ فیصد، تقریباً 36% اور 25% بالترتیب تھا۔ خاص طور پر، کووڈ-19 وبائی مرض کے بعد، دماغی صحت سے متعلق بیماریوں کے دورے اور علاج کی تعداد میں نمایاں اضافہ ہوا۔

ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے میڈیکل پروفیشنل افیئر ڈیپارٹمنٹ کے ڈپٹی ہیڈ ماسٹر بوئی نگوین تھان لونگ کے مطابق، ہو چی منہ شہر میں کمیونٹی پر مبنی ذہنی صحت کی دیکھ بھال کا نیٹ ورک اس وقت تقریباً 10,000 شیزوفرینیا کے مریضوں اور 7,000 مرگی کے مریضوں کا انتظام کر رہا ہے۔ ہو چی منہ سٹی نے اسکول پر مبنی ذہنی صحت کی دیکھ بھال، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے لیے دماغی صحت کی دیکھ بھال کو نافذ کیا ہے، اور "ڈپریشن ایمرجنسی" سروس کا آغاز کر رہا ہے۔ تاہم، پورے شہر میں صرف 90 کے قریب ڈاکٹر ہیں جن کے پاس دماغی صحت کی مشق کرنے کا لائسنس ہے۔

ویتنام میں ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کے دفتر کے نمائندے ڈاکٹر لائی ڈک ٹرونگ نے کہا کہ یہ حقیقت کہ ذہنی عارضے میں مبتلا صرف 10% افراد کو باقاعدہ علاج تک رسائی حاصل ہے، علاج میں 90% تک کا فرق پیدا کرتا ہے۔ اس صورتحال کی ایک وجہ یہ غلط فہمی ہے کہ دماغی بیماری شیزوفرینیا (پاگل پن) کا مترادف ہے، لیکن حقیقت میں ڈپریشن اور پریشانی بھی دماغی امراض ہیں۔ ویتنام میں شیزوفرینیا کی شرح صرف 0.3%-0.5% ہے، لیکن ڈپریشن، اضطراب کے عوارض، اور الکحل کی وجہ سے سائیکوسس 10% تک ہے۔ مزید برآں، ویتنام میں ذہنی صحت کی دیکھ بھال ابھی تک محدود ہے کیونکہ یہ عام صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں ضم نہیں ہے۔ فی الحال، صرف نفسیاتی ماہرین کو دماغی بیماریوں کی تشخیص کرنے کا اختیار ہے، اور ضلعی سطح کی صحت کی سہولیات عملی طور پر کوئی ذہنی صحت کی خدمات پیش نہیں کرتی ہیں۔

ناکافی سہولیات، کمزور افرادی قوت۔

حال ہی میں، ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت نے "اب سے 2025 اور اس کے بعد ہو چی منہ شہر کے لوگوں کے لیے دماغی صحت کی دیکھ بھال سے متعلق صحت کی دیکھ بھال کی حکمت عملی" کی منظوری کے لیے ہو چی منہ سٹی پیپلز کمیٹی کو ایک دستاویز پیش کی ہے۔ حکمت عملی کا مسودہ نفسیات، طبی نفسیات اور نیورولوجی کے سرکردہ ماہرین نے تیار کیا تھا، اور متعلقہ محکموں اور ایجنسیوں نے اس کا جائزہ لیا اور اس پر اتفاق کیا۔

ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے ڈائریکٹر ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر تانگ چی تھونگ کے مطابق ذہنی صحت کے شعبے میں افرادی قوت نے اصل ضروریات پوری نہیں کی ہیں۔ ماہر نفسیات اور سائیکو تھراپسٹ (اسکول، طبی، اور پیشہ ورانہ) کی تعداد اور معیار باقی دنیا کے مقابلے میں اب بھی کم ہے۔ ہو چی منہ سٹی مینٹل ہسپتال کا بنیادی ڈھانچہ ابتر ہو چکا ہے اور مریضوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کو ایڈجسٹ نہیں کر سکتا۔ عام ہسپتالوں اور سکولوں میں دماغی صحت کے کلینک اور دماغی صحت کے مسائل کے ابتدائی اسکریننگ اور بروقت علاج کے لیے نفسیاتی مشاورت کی خدمات کا فقدان ہے۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر تانگ چی تھونگ نے بتایا کہ "شہر کے مکینوں کے لیے ذہنی صحت کی دیکھ بھال کی طویل مدتی واقفیت کمیونٹی میں ذہنی صحت کے مسائل کی روک تھام، جلد پتہ لگانے اور اسکریننگ، دماغی صحت کے مسائل کے علاج، اور دماغی صحت کے مسائل پر سائنسی تحقیق میں بین الاقوامی تعاون پر توجہ مرکوز کرے گی۔"

اس خیال سے اتفاق کرتے ہوئے، ڈاکٹر لائی ڈک ٹرونگ نے کہا کہ اس وقت ملک میں فی 100,000 افراد پر صرف 0.99 نفسیاتی ماہر ہیں۔ 2.89 نفسیاتی نرسیں فی 100,000 افراد؛ اور فی 100,000 افراد پر 0.11 نفسیاتی مشیر۔ اس کے برعکس، دنیا کے اوسط اعداد و شمار بالترتیب 1.7، 3.8 اور 1.4 فی 100,000 افراد ہیں۔ ویتنام میں نفسیات کے شعبے کو اب بھی بنیادی ڈھانچے اور ڈاکٹروں کے معاوضے کی پالیسیوں کے لحاظ سے بہت سی حدود کا سامنا ہے۔ مزید برآں، نفسیاتی ماہرین بنیادی طور پر شہروں میں مرکوز ہیں، جس کی وجہ سے صوبوں، خاص طور پر دور دراز علاقوں میں علاج کا ایک بڑا فرق ہے۔

"ہو چی منہ شہر میں صحت کے شعبے کو خاص طور پر اور ملک بھر میں صحت کے شعبے کو عمومی طور پر ذہنی صحت کی دیکھ بھال کی جامع خدمات کی فراہمی کو یقینی بنانے، انہیں عام صحت کی دیکھ بھال میں ضم کرنے، بنیادی صحت کی دیکھ بھال پر توجہ مرکوز کرنے کے ساتھ ساتھ، ذہنی صحت میں روک تھام اور تحقیق کو مضبوط بنانے کی ضرورت ہے۔ اب فوری ضرورت ذہنی صحت پر توجہ دینے کی ہے، اسے جسمانی صحت کے برابر رکھ کر،" ڈو لا لونگ ڈاکٹر نے سفارش کی۔

میڈیکل ایگزامینیشن اینڈ ٹریٹمنٹ مینجمنٹ ڈیپارٹمنٹ (وزارت صحت) کے ڈائریکٹر ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر Luong Ngoc Khue کے مطابق، دماغی امراض کی فوری تشخیص اور علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ کمیونٹی میں دماغی صحت کی دیکھ بھال ابھی تک محدود ہے، بنیادی طور پر شیزوفرینیا اور مرگی کے علاج پر توجہ دی جاتی ہے۔ ادویات کے اختیارات بھی محدود ہیں، اور بہت سے مریضوں کو دواؤں کے وقفے وقفے سے استعمال کا سامنا کرنا پڑتا ہے… لہذا، ذہنی صحت میں تشخیص، علاج، اور تکنیکی طریقہ کار کے لیے پیشہ ورانہ رہنما خطوط تیار کرنا ضروری ہے تاکہ کمیونٹی ذہنی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی صلاحیت کو مضبوط کیا جا سکے۔

ماخذ