متعدد سرجریوں کے باوجود گردے کی پتھری کی وجہ سے خاتون 20 سال سے مسلسل درد میں مبتلا

محترمہ ایچ نے کہا کہ وہ ایک طویل عرصے سے گردے کی پتھری کا شکار ہیں اور انہیں مقامی طور پر نکالنے کے لیے دو اوپن سرجری کرائی گئی ہیں۔ تاہم، پچھلے 20 سالوں کے دوران، درد بار بار ہوتا رہا ہے۔ خاص طور پر، پچھلے مہینے میں، درد تیزی سے شدید ہو گیا ہے. وہ جانچ کے لیے مقامی ہسپتال گئی اور اس کے دونوں گردوں میں دو طرفہ گردے کی پتھری اور گریڈ 1 ہائیڈرونفروسس کی تشخیص ہوئی۔ محترمہ ایچ کو ان کے اہل خانہ علاج کے لیے بن ڈین ہسپتال، ہو چی منہ سٹی لے گئے۔

بن ڈان ہسپتال میں، مریض نے دونوں اطراف میں درد کی اطلاع دی۔ الٹراساؤنڈ کے نتائج نے دائیں گردے میں گریڈ 1 کا ہائیڈرونفروسس ظاہر کیا، جو کہ غیر متضاد پیٹ کے ایکس رے اور سی ٹی اسکین تصاویر کے ساتھ مل کر دکھایا گیا ہے جس میں دو گردے بہت سے رینل کیلیسس میں پیچیدہ پتھروں کے ساتھ دکھائے گئے ہیں۔ ہر گردے میں تقریباً 4-5 پتھریاں ہوتی تھیں، سب سے بڑی پتھری کا سائز تقریباً 14x20x20 ملی میٹر تھا۔ مریض کو ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس کی تاریخ تھی اور اس نے مختلف بیماریوں کے علاج کے لیے پیٹ کی 5 سرجری کروائی تھیں۔

مریض سے پتھری نکالنے کے لیے سرجیکل ٹیم

مشترکہ ریٹروگریڈ اینڈوسکوپک اور پرکیوٹینیئس نیفرولیتھوٹومی۔

پتھری کے ایک پیچیدہ معاملے کے طور پر اس کا اندازہ لگاتے ہوئے، پتھری کے مکمل طور پر ہٹانے کی توقع بہت مشکل تھی کیونکہ پچھلے کئی جراحی مداخلتوں کے بعد ریڑھ کی ہڈی کے علاقے میں داغ کی وجہ سے، شعبہ یورولوجی بی کے ڈاکٹروں نے مریض کے لیے بہترین جراحی کا طریقہ تلاش کرنے کے لیے مشورہ کیا۔

کیس کا مطالعہ کرنے کے بعد، ایسوسی ایٹ پروفیسر Nguyen Phuc Cam Hoang کی سربراہی میں جراحی ٹیم نے، Binh Dan Hospital کے ڈپٹی ڈائریکٹر، Ho Chi Minh City Urology-nephrology ایسوسی ایشن کے نائب صدر، دو طریقوں کے ساتھ مل کر دائیں گردے کی پتھری کی لیتھو ٹریپسی کرنے کا فیصلہ کیا: ریٹروگریڈ اینڈوسکوپک اور پرکیوٹینیئس ایس آئی آر ای سی آئی آر۔ اس طریقہ کار میں صرف ایک سرجری کے بعد پتھری سے پاک شرح زیادہ ہونے کی اطلاع ہے جس کی بدولت رینل کیلیسس میں پتھری تک رسائی میں اضافہ، براہ راست بصارت کے اندر مشکل مقامات، خون کا کم نقصان اور رینل کیلیسیل کو نقصان پہنچنے کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

ٹیم کو دو گروپوں میں تقسیم کیا گیا تھا تاکہ دو راستوں سے گردے کی پتھری کے متوازی نقطہ نظر کو انجام دیا جا سکے، ایک لچکدار اینڈوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے ریٹروگریڈ اینڈوسکوپی، گردے تک پیشاب کی نالی کے بعد، گردے کے ریجن کے ذریعے پرکیوٹینیئس اینڈوسکوپی کے ساتھ مل کر۔ 180 منٹ کی کوشش کے بعد گردے کی پتھری کو لیزر کے ذریعے چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں میں توڑا گیا، دھونے کے طریقہ کار کے ذریعے جسم سے باہر لایا گیا اور پتھر کی ٹوکری سے اٹھایا گیا۔

کم سے کم خون کی کمی کے ساتھ سرجری کامیاب رہی۔ آپریشن کے بعد کے فوری ایکسرے امتحانات سے معلوم ہوا کہ گردے کی تمام پتھری نکال دی گئی تھی۔

بن ڈان ہسپتال کے یورولوجی ڈیپارٹمنٹ بی کے سربراہ سپیشلسٹ ڈاکٹر 2 ہوانگ تھین فوک نے کہا کہ آپریشن کے بعد مریض دوسرے دن چلنے کے قابل ہو گیا اور چوتھے پوسٹ آپریٹو دن اسے ڈسچارج کر دیا گیا۔ مریض کا کہنا تھا کہ 20 سال سے زائد عرصے میں یہ پہلا موقع تھا کہ اسے گردے کی پتھری کی وجہ سے ہونے والی تکلیف محسوس نہیں ہوئی اور اس کا جسم بہت ہلکا محسوس ہوا۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر Nguyen Phuc Cam Hoang نے کہا کہ صرف ایک علاج میں پتھری کی صفائی کی شرح کو بڑھانے کے لیے، متعدد سرنگوں کے ساتھ پرکیوٹینیئس نیفرولیتھوٹومی کرنا ممکن ہے۔ تاہم، اس طریقہ کار میں سرنگوں کی تعداد زیادہ ہونے پر خون بہنے اور پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھانے کا نقصان ہے۔ گردے کی پتھری کی کلیئرنس کی نئی ECIRS تکنیک دو ریٹروگریڈ اینڈوسکوپک اور پرکیوٹینیئس اپروچز کو ملا کر ایک ایسا طریقہ ہے جو دونوں پتھروں کی صفائی کی اعلی کارکردگی لانے میں مدد کرتی ہے اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرتی ہے۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/nguoi-phu-nu-dau-dai-dang-20-nam-do-soi-than-du-da-mo-nhieu-lan-185240612141747371.htm