اگر میں ایمرجنسی روم میں داخل ہوں لیکن میرا ہیلتھ انشورنس کارڈ بھول گیا ہوں، تو کیا میں اب بھی فوائد کا حقدار ہوں گا؟

اس مسئلے پر، ویتنام کی سماجی سلامتی مشورہ دیتا ہے:

ہیلتھ انشورنس کے قانون کے آرٹیکل 28 میں کہا گیا ہے کہ جب ڈاکٹر سے ملنے جاتے ہیں تو ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ اور تصویری شناخت پیش کرنا ہوگی۔ 6 سال سے کم عمر کے بچوں کو صرف اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنے کی ضرورت ہے۔

ہنگامی صورت حال میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کا کسی بھی طبی سہولت (سرکاری اور نجی دونوں) میں معائنہ اور علاج کیا جا سکتا ہے اور ہسپتال سے ڈسچارج ہونے سے پہلے اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ اور تصویری شناخت ضرور پیش کریں۔

نوٹ: داخلے کے بعد مریض کی ہنگامی حالت کا تعین علاج کرنے والے معالج اور مریض کو موصول ہونے والی طبی سہولت کے اختیار میں ہے۔

جب ہنگامی مرحلہ ختم ہو جائے گا، طبی سہولت مریض کی مسلسل نگرانی اور علاج کے لیے اس سہولت کے کسی دوسرے شعبے یا علاج کے کمرے میں منتقلی، یا کسی دوسری سہولت میں منتقلی پر کارروائی کرے گی، جو درست لائن میں ہونے کا تعین کیا جائے گا اور کارڈ پر بیان کردہ فوائد کی سطح کے مطابق ادائیگی کی جائے گی۔

اگر ہیلتھ انشورنس کا حصہ دار کسی طبی سہولت کے ہنگامی کمرے میں جاتا ہے جس کے پاس ہیلتھ انشورنس کا معاہدہ نہیں ہوتا ہے، تو یہ سہولت مریض کو طبی معائنے اور ڈسچارج ہونے پر علاج کی لاگت سے متعلق درست دستاویزات اور سرٹیفکیٹ فراہم کرنے کی ذمہ دار ہوگی تاکہ مریض ضابطوں کے مطابق سوشل انشورنس ایجنسی کو براہ راست ادائیگی کر سکے۔

اگر مریض ہیلتھ انشورنس کنٹریکٹ کے ساتھ کسی ایسی جگہ پر ایمرجنسی روم میں جاتا ہے لیکن ہسپتال سے ڈسچارج ہونے پر، وہ پھر بھی ہیلتھ انشورنس کارڈ اور تصویری شناخت پیش نہیں کر سکتا، مریض کو ضابطوں کے مطابق ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے لاگت کا صرف ایک حصہ براہ راست ادا کیا جائے گا۔

خاص طور پر: بیرونی مریضوں کے لیے، ہیلتھ انشورنس فنڈ فوائد کے دائرہ کار کے اندر اصل اخراجات اور مریض کے فائدے کی سطح کے مطابق ادا کرتا ہے، لیکن طبی معائنے اور علاج کے وقت بنیادی تنخواہ کے 0.15 گنا سے زیادہ نہیں ہوتا ہے (فی الحال 233,500 VND)۔

داخل مریضوں کے لیے، ڈسچارج کے وقت زیادہ سے زیادہ بنیادی تنخواہ کے 0.5 گنا سے زیادہ نہیں ہے (فی الحال 745,000 VND)۔

اس طرح، اگر مریض ایمرجنسی روم میں داخل ہوتے وقت ہیلتھ انشورنس کارڈ نہیں لاتا، تب بھی وہ ہیلتھ انشورنس سے متعلق مکمل فوائد کا حقدار ہے، جب تک کہ وہ ہسپتال چھوڑنے سے پہلے ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر وہ ہسپتال سے نکلنے کے بعد بھی ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش نہیں کر سکتا ہے، تو مریض کو ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے براہ راست ادا کی جانے والی لاگت کا صرف ایک حصہ ملے گا۔

Minh Hoa (t/h)

ماخذ