اسی مناسبت سے، صوبائی عوامی کمیٹی محکموں، شاخوں، شعبوں اور متعلقہ ایجنسیوں اور اکائیوں کے سربراہان سے درخواست کرتی ہے کہ وہ سوشل انشورنس (SI)، بیروزگاری انشورنس (UI)، ہیلتھ انشورنس (HI) اور SI، HI اور UI2 کی تنظیم اور آپریشن کے اخراجات کے لیے آمدنی اور اخراجات کے تخمینے مختص کرنے پر صوبائی عوامی کمیٹی کی ہدایت پر سنجیدگی سے عمل درآمد کریں۔
 |
| Ea H'leo ہیلتھ سینٹر میں طبی علاج حاصل کرنے والے لوگ۔ (مثالی تصویر) |
صوبائی سوشل انشورنس ایجنسی ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے بارے میں ماہانہ اور سہ ماہی بنیادوں پر ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کو فعال طور پر جائزہ لیتی ہے، اس کا پتہ لگاتی ہے اور بروقت انتباہی معلومات بھیجتی ہے جو کہ اسی تکنیکی مہارت کی سطح اور قسم (عام یا خصوصی طبی سہولیات) کے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے اوسط اخراجات سے نمایاں طور پر زیادہ ہیں۔ اخراجات میں اچانک یا غیر معمولی اضافہ؛ غلطیاں اور ناکافی... تاکہ طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کی جانچ پڑتال اور قانون کے مطابق جائزہ لیا جا سکے تاکہ ہیلتھ انشورنس فنڈ کے معقول اور موثر استعمال کو یقینی بنایا جا سکے۔
صوبے میں آبادی کے تمام طبقات تک ہیلتھ انشورنس سے متعلق معلومات اور پالیسیوں کی ترسیل کو مضبوط بنانا۔ یونیورسل ہیلتھ انشورنس کوریج کے مقصد سے شرکاء کے مختلف گروپس کے مطابق مواصلات کے مختلف طریقوں اور طریقوں کو نافذ کریں۔ ضوابط (اگر کوئی ہے) کے مطابق کسی بھی خلاف ورزی کا فوری طور پر پتہ لگانے، درست کرنے اور ان کا ازالہ کرنے کے لیے ہیلتھ انشورنس طبی سہولیات پر منصوبہ بند اور غیر اعلانیہ معائنہ کو تیز کریں۔
محکمہ صحت، صوبائی سوشل انشورنس ایجنسی اور متعلقہ ایجنسیوں کے ساتھ مل کر، ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے معائنے اور آڈٹ کا اہتمام کرے گا جنہوں نے ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کو غیر معقول حد تک ایڈجسٹ نہیں کیا ہے جیسا کہ سوشل انشورنس ایجنسی کی طرف سے تجویز کردہ اور خبردار کیا گیا ہے۔ یہ صوبائی سوشل انشورنس ایجنسی اور متعلقہ ایجنسیوں کے ساتھ ہم آہنگی پیدا کرنے میں بھی پیش پیش رہے گی تاکہ ہیلتھ انشورنس طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے قانون کے مطابق ادائیگی کے طریقہ کار پر ضوابط میں ترمیم کرنے کے لیے قابل حکام کو تجاویز پیش کی جائیں تاکہ اخراجات کو مؤثر طریقے سے کنٹرول کیا جا سکے، اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ وہ طبی خدمات کے معیار سے منسلک ہیں، مریضوں کے لیے آسان اور طبی سہولیات۔ اور وزیر اعظم کی طرف سے مختص بجٹ پر موثر عمل درآمد کو یقینی بنایا جائے۔
صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کی ہدایت کرنا کہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے لیے کوریج کے دائرہ کار میں ادویات، کیمیکل، طبی سامان، اور تکنیکی خدمات کی کافی فراہمی کو یقینی بنایا جائے۔ تجویز کردہ ٹیسٹوں، داخل مریضوں کے علاج، اور خدمات، خاص طور پر مہنگی تکنیکی خدمات اور ادویات کے استعمال میں فضلہ کو بچانے اور روکنے کے جذبے کو فروغ دینا؛ ادویات کا انتخاب اور استعمال عقلی طور پر کرنا، مناسب قیمتوں پر معیاری ادویات کے استعمال کو ترجیح دینا، اور ایک معقول اور موثر دواؤں کے گروپ کی ساخت کو یقینی بنانا۔ اس کے ساتھ ہی، صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کو سختی سے اوسط ہیلتھ انشورنس طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کو ایڈجسٹ کرنے کی ہدایت کرنا جو اسی طرح کی سہولیات، سطحوں، اور خصوصیات کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ ہیں سوشل انشورنس ایجنسی کی طرف سے سفارشات یا انتباہات موصول ہونے پر اسی طرح کی سہولیات، سطحوں، اور خصوصیات کی اوسط قیمتوں سے زیادہ اخراجات کے بارے میں...
ہیلتھ انشورنس کے زیر احاطہ صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کو لازمی طور پر ہیلتھ انشورنس فنڈ کو ضوابط کے مطابق معاشی اور مؤثر طریقے سے استعمال کرنا چاہیے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ ہیلتھ انشورنس کے اخراجات متوقع رقم سے زیادہ نہ ہوں۔ وہ مکمل طور پر ذمہ دار ہوں گے اگر ہیلتھ انشورنس فنڈ سے کوئی غلط استعمال یا منافع خوری ہوتی ہے؛ اور وہ سوشل انشورنس ایجنسی کو ادائیگی کے لیے جمع کرائے گئے ریکارڈز، دستاویزات، اور ڈیٹا کی قانونی حیثیت اور درستگی کے لیے قانون کے سامنے پوری طرح ذمہ دار ہوں گے۔
یہ معلوم ہے کہ 2025 کے پہلے 8 مہینوں میں، ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کی لاگت میں 258 بلین VND (2024 کی اسی مدت کے مقابلے میں 15.6 فیصد اضافہ) کا اضافہ ہوا اور توقع ہے کہ اب سے سال کے آخر تک اس میں اضافہ جاری رہے گا، جس سے ہیلتھ انشورنس فنڈ کے انتظام اور کنٹرول میں سماجی انشورنس ایجنسیوں اور متعلقہ اکائیوں کے لیے تقاضے ہیں۔
تھیو ہانگ
ماخذ: https://baodaklak.vn/xa-hoi/202510/tang-cuong-kiem-soat-chi-phi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-nam-2025-4570508/
تبصرہ (0)