بدلتے موسم کی وجہ سے اسٹروک کی تعداد میں اضافہ
حالیہ ہفتوں میں، ہنوئی کے بڑے ہسپتالوں میں مریضوں کی تعداد میں اچانک اضافہ ریکارڈ کیا گیا ہے۔ فرینڈشپ ہسپتال میں، ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کو روزانہ اوسطاً 30-40 کیسز موصول ہوتے ہیں، جو پہلے سے کئی گنا زیادہ ہیں، بنیادی طور پر سانس اور دل کی بیماریاں۔ ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کے ڈپٹی ہیڈ ڈاکٹر وو ڈک لانگ نے کہا کہ چوٹی کے دنوں میں ہسپتال کو فالج کے 5 کیسز موصول ہوتے ہیں، جبکہ پہلے ہر چند دنوں میں صرف 1-2 کیسز ریکارڈ کیے جاتے تھے۔
 |
| مثالی تصویر۔ |
بچ مائی ہسپتال کے اسٹروک سنٹر میں، ایسوسی ایٹ پروفیسر، سینٹر کے ڈائریکٹر ڈاکٹر مائی ڈیو ٹون نے کہا کہ گزشتہ ہفتے ہسپتال میں داخل ہونے والوں کی تعداد میں تقریباً 10 فیصد اضافہ ہوا، 50-55 کیسز سے روزانہ 60 کیسز تک۔ اسی طرح کے حالات 108 ملٹری سینٹرل ہسپتال اور ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی ہسپتال میں ریکارڈ کیے گئے۔
بہت سے مریضوں کو ہسپتال میں داخل کرایا جاتا ہے جب ان کی حالت پہلے سے بڑھ چکی ہوتی ہے۔ ایک 92 سالہ شخص کو صبح سویرے اس کے اہل خانہ نے غنودگی اور بے ہوشی کی حالت میں پایا اور ہنگامی کمرے میں پہنچا۔
تشخیص نے تصدیق کی کہ مریض کو فالج کا حملہ ہوا تھا۔ اس کے بڑھاپے اور کمزور مدافعتی نظام کی وجہ سے، ڈاکٹر نے اندازہ لگایا کہ ریپرفیوژن تھراپی مشکل ہوگی۔ ایک اور 95 سالہ شخص کو شدید تھکاوٹ، سانس لینے میں دشواری اور ایک مثبت انفلوئنزا اے ٹیسٹ کے ساتھ ہسپتال میں داخل کرایا گیا۔ مریض کو شدید نمونیا کی تشخیص ہوئی تھی اور سانس کی شدید ناکامی کی وجہ سے اسے مشترکہ اینٹی بائیوٹک علاج اور مکینیکل وینٹیلیشن کی ضرورت تھی۔
سنٹرل ہسپتال فار ٹراپیکل ڈیزیز میں، انفلوئنزا اے کے تقریباً 50 مریض زیر علاج ہیں، جن میں زیادہ تر بچے ہیں۔ ایک 16 ماہ کے بچے کو تیز بخار، بلغم کے ساتھ کھانسی اور تھکاوٹ کے ساتھ داخل کیا گیا تھا۔
ٹیسٹوں سے معلوم ہوا کہ بچہ انفلوئنزا اے کے لیے مثبت تھا، سینے کے ایکسرے میں شدید بیکٹیریل انفیکشن کی علامات ظاہر ہوئیں، خون کے سفید خلیوں کی تعداد معمول سے 10 گنا بڑھ گئی۔ ڈاکٹر نے کہا کہ اگر جلد مداخلت نہ کی گئی تو بچہ شدید سانس کی ناکامی کا شکار ہو سکتا ہے۔
ماہرین کے مطابق اس کی سب سے بڑی وجہ ’منحوس‘ موسم ہے، جس میں درجہ حرارت کی بے ترتیب تبدیلیاں جسم کے لیے خاص طور پر بوڑھوں اور بچوں کے لیے موافقت کرنا مشکل بنا دیتی ہیں۔
"ٹھنڈا موسم خون کی شریانوں کو سکڑنے کا باعث بنتا ہے، جس کے نتیجے میں بلڈ پریشر میں اضافہ ہوتا ہے اور خون کے لوتھڑے بنتے ہیں۔ درجہ حرارت تیزی سے گرنے پر فالج کا خطرہ 80 فیصد تک بڑھ سکتا ہے،" سٹروک سینٹر کے ڈپٹی ڈائریکٹر، باچ مائی ہسپتال، ڈاکٹر نگوین ٹائین ڈنگ نے کہا۔
اگرچہ موسم سرما کئی سالوں سے پہلے نہیں آیا تھا، اکتوبر میں، شمال نے تین شدید سردی کا تجربہ کیا جس کی وجہ سے درجہ حرارت تیزی سے گر گیا، جس سے سردی کا واضح احساس پیدا ہوا۔ لا نینا کے ابتدائی ظہور نے بھی طویل بارش اور دھند کے ساتھ شدید سردی پیدا کرنے میں اہم کردار ادا کیا، جو عام خشک سردی سے مختلف ہے۔
ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ بہت سے لوگ اب بھی سبجیکٹو ہیں، اپنے جسم کو گرم رکھنے یا باہر جاتے وقت ماسک پہننے پر توجہ نہیں دیتے، جس سے سانس اور دل کی بیماریاں آسان ہو جاتی ہیں۔
اس سے بچاؤ کے لیے، بوڑھوں، بچوں اور بنیادی بیماریوں میں مبتلا افراد کو گرم رکھنے اور سرد موسم میں خاص طور پر صبح سویرے باہر جانے کو محدود کرنے پر خصوصی توجہ دینے کی ضرورت ہے۔
اس کے علاوہ، مزاحمت کو بہتر بنانے کے لیے غذائیت کو بہتر بنانا، وٹامنز اور منرلز کو سپلیمنٹ کرنا ضروری ہے۔ لوگوں کو چاہیے کہ رات کو زیادہ دیر تک نہ نہائیں، گرم پانی کا استعمال کریں اور نہانے کا وقت کم کریں۔ اس کے علاوہ، ہر سال فلو کی ویکسین لگوانی چاہیے، باقاعدگی سے ہاتھ دھوئیں اور عوام میں ماسک پہنیں تاکہ بیماری کو مؤثر طریقے سے روکا جا سکے۔
تائرواڈ کی دوائیں روکنے کی وجہ سے مایوکارڈائٹس کی پیچیدگیاں
تھائیرائیڈ کے مرض میں مبتلا افراد جو خود ہی دوائی لینا چھوڑ دیتے ہیں یا اسے بے قاعدگی سے لیتے ہیں انہیں قلبی عوارض کی سنگین پیچیدگیوں کا سامنا کرنے کا خطرہ ہوتا ہے جیسے کہ مایوکارڈائٹس، ہارٹ فیلیئر، اریتھمیا وغیرہ، جو جان لیوا ہو سکتی ہیں۔
ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ، سینٹرل اینڈو کرائنولوجی ہسپتال نے ابھی ابھی مریض TTA، 30 سال کی عمر، Bac Ninh سے داخل کیا ہے، جو سینے میں درد، بے چینی اور طویل دھڑکن کے ساتھ داخل ہے۔
مریض A. Basedow's Disease (Thyroid gland کی ایک خود کار قوت مدافعت کی بیماری) کی تاریخ رکھتا ہے اور 2 سال سے سینٹرل اینڈو کرائنولوجی ہسپتال میں زیر علاج ہے۔ تاہم، مریض نے حال ہی میں 2 ماہ کے لیے دوا لینا چھوڑ دی۔ 13 اکتوبر کی صبح، مریض نے اچانک سینے میں درد کو پیچھے چھوڑ دیا، جس کے ساتھ اضطراب اور دھڑکن کا احساس 30 منٹ سے زیادہ جاری رہا۔
ڈاکٹروں نے بتایا کہ داخلے کے وقت مریض الرٹ، ریسپانسیو، نبض 121 بار فی منٹ، بلڈ پریشر 120/70 mmHg، SpO₂ 96%، جسم کا درجہ حرارت 37 °C تھا۔ تائرواڈ گلٹی پھیلی ہوئی گریڈ Ib، نرم، بغیر کسی گنگناہٹ کے۔
الیکٹروکارڈیوگرام کے نتائج میں سائنوس ٹکی کارڈیا ظاہر ہوا، جس میں مایوکارڈیل چوٹ کی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ ایکوکارڈیوگرام نے محفوظ سسٹولک فنکشن (EF 63%) دکھایا، کوئی علاقائی دیوار کی حرکت کی اسامانیتا نہیں، اور کوئی pericardial effusion نہیں ہے۔
طبی اور پیرا کلینکل علامات کی بنیاد پر، مریض کو مایوکارڈائٹس اور قبروں کی بیماری کی تشخیص ہوئی۔ مریض کا فوری طور پر ہنگامی دیکھ بھال، قلبی استحکام، درد سے نجات، مانیٹر کے ذریعے مسلسل نگرانی، اینٹی تھائیرائیڈ ادویات، تیزاب کی رطوبت روکنے والوں کے ساتھ علاج کیا گیا، اور اسے ایک خصوصی کارڈیو ویسکولر ہسپتال میں منتقل کر دیا گیا۔ فی الحال مریض کی حالت مستحکم ہے۔
اینڈو کرائنولوجسٹ کے مطابق، تھائیرائڈ بیماری ہارمون کی خرابی کے لیے ایک عام اصطلاح ہے جس کی وجہ تائیرائڈ گلینڈ بہت زیادہ یا بہت کم پیدا کرتا ہے۔
جب تائرواڈ گلینڈ جسم کی نارمل میٹابولک ریٹ کو برقرار رکھنے کے لیے بہت زیادہ ہارمون پیدا کرتا ہے، تو ہائپوٹائرائیڈزم ہوتا ہے۔ جب تھائرائیڈ گلینڈ بہت زیادہ ہارمون پیدا کرتا ہے تو میٹابولک ریٹ غیر معمولی طور پر بڑھ جاتا ہے جس سے ہائپر تھائیرائیڈزم ہوتا ہے۔ دوسری بیماریاں جن کا تعلق تھائیرائڈ گلینڈ کے ہارمون کی پیداوار سے نہیں ہو سکتا ہے ان میں گوئٹر (گوئٹر) یا تھائیرائیڈ کینسر شامل ہیں۔
تھائرائیڈ کی بیماری کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے، خواتین میں مردوں کے مقابلے میں اس بیماری کے ہونے کا امکان 5-8 گنا زیادہ ہوتا ہے۔ دیگر خطرے والے عوامل میں تھائیرائیڈ کی بیماری کی خاندانی تاریخ شامل ہے۔ بیماریاں جیسے نقصان دہ خون کی کمی، ٹائپ 1 ذیابیطس، پرائمری ایڈرینل ناکافی، رمیٹی سندشوت، ٹرنر سنڈروم؛ بہت زیادہ آئوڈین پر مشتمل ادویات کا استعمال (امیوڈیرون)؛ 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگ، خاص طور پر خواتین؛ یا تائیرائڈ کی بیماری یا کینسر کا علاج کرایا گیا ہے۔
مریض اے کے معاملے میں، ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ، سینٹرل اینڈو کرائنولوجی ہسپتال کے ڈاکٹروں کی سفارشات کے مطابق، بیسڈو کی بیماری ایک عام اینڈوکرائن بیماری ہے۔ تاہم، اگر مریض علاج کی تعمیل نہیں کرتا، من مانی طور پر دوائی لینا بند کر دیتا ہے یا بے قاعدگی سے دوائی لیتا ہے، تو دل کی سنگین پیچیدگیوں کا سامنا کرنے کا خطرہ ہوتا ہے، بشمول مایوکارڈائٹس، ہارٹ فیلیئر، اریتھمیا، جو جان لیوا ہو سکتی ہیں۔
TTA مریض کا معاملہ باقاعدہ نگرانی اور مناسب علاج کی اہمیت کے بارے میں ایک انتباہ ہے۔ قبروں کی بیماری میں مبتلا افراد کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنے کی ضرورت ہے، اگر وہ محسوس کرتے ہیں کہ ان کی علامات میں بہتری آئی ہے تو خود ہی دوائیں لینا بند نہ کریں، اور اگر انہیں سینے میں درد، دھڑکن، تھکاوٹ، وزن میں کمی، ہاتھ کا کپکپاہٹ، یا دل کی تال میں خلل جیسی غیر معمولی علامات کا سامنا ہو تو فوری طور پر اینڈو کرائنولوجی کلینک جانا چاہیے۔
جینس کناز انحیبیٹرز کے ساتھ ایلوپیشیا ٹوٹلیس والی 7 سالہ بچی کا کامیاب علاج
ایک 7 سالہ بچی جو طویل عرصے تک غیر موثر علاج کے بعد مکمل طور پر بالوں کے جھڑنے کا شکار تھی، سینٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال کے ڈاکٹروں نے Janus kinase (JAK) inhibitors سے ٹھیک کیا۔ ایک سال کے مسلسل علاج کے بعد، اس کے بال مکمل طور پر دوبارہ بڑھ گئے، اس کے بالوں کی جڑیں مضبوط تھیں، اور کوئی مضر اثرات درج نہیں ہوئے۔
خاندان کا کہنا تھا کہ پہلے تو بچے کے بال گرنے کے چھوٹے بیضوی دھبے تھے۔ اگرچہ وہ بچے کو کئی جگہوں پر معائنے اور علاج کے لیے لے گئے، لیکن حالت بہتر نہیں ہوئی، اور یہاں تک کہ سر کی جلد پر بالوں کا مکمل جھڑنا شروع ہوگیا۔ جب وہ سنٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال پہنچا تو سٹیم سیل ٹیکنالوجی کے ریسرچ اینڈ ایپلیکیشن ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر وو تھائی ہا نے بچے کا براہ راست معائنہ کیا۔
طبی تاریخ اور طبی معائنے کے ذریعے، ڈاکٹر نے پایا کہ بچے کی کھوپڑی ہموار تھی، سرخ نہیں، کھردری نہیں، دیگر علاقوں یا نظامی امراض میں بالوں کے جھڑنے کے ساتھ نہیں۔ خاندان میں کسی کو بھی ایسی بیماری نہیں تھی۔ گھاووں کی خصوصیات کی بنیاد پر، ڈاکٹر نے بچے کو ایلوپیشیا ٹولِس کی تشخیص کی، جو ایلوپیشیا ایریاٹا کی ایک شدید شکل ہے۔
ٹرائیکوسکوپی (بالوں کا تجزیہ)، خون کے ٹیسٹ، تھائرائیڈ فنکشن اور اینٹی نیوکلیئر اینٹی باڈی (ANA hep-2) جیسے گہرائی سے ٹیسٹوں نے تائرواڈ آٹو امیون بیماری یا دیگر مدافعتی امراض کا پتہ لگائے بغیر، ایلوپیسیا ٹوٹلیس کی تشخیص کے مطابق نتائج دکھائے۔
بالوں کے گرنے کی شدت کی وجہ سے، مریض کا علاج ڈیکسامیتھاسون کے ساتھ میتھوٹریکسٹیٹ کے ساتھ کیا گیا، پھر اسے سائکلوسپورن میں تبدیل کر دیا گیا، لیکن دونوں طرز عمل غیر موثر تھے۔ مشاورت کے بعد، ڈاکٹروں نے زبانی جینس کناز روکنے والے علاج پر جانے کا فیصلہ کیا۔
تھوڑی دیر بعد بال واپس اگنے لگے۔ بچے کو دوائیں تجویز کی جاتی رہیں، اور باقاعدگی سے طبی اور لیبارٹری ٹیسٹ کے ذریعے اس کی نگرانی کی جاتی رہی۔ ایک سال کے بعد، بالوں نے کھوپڑی کو ڈھانپ لیا، بالوں کا پل ٹیسٹ منفی تھا، اور صحت کی خرابی کے کوئی آثار نہیں تھے۔
ڈاکٹر وو تھائی ہا کے مطابق، ایلوپیشیا ایریاٹا (اے اے) بالوں کے جھڑنے کی ایک غیر داغدار بیماری ہے، جسے اعضاء کے لیے مخصوص آٹو امیون بیماری سمجھا جاتا ہے، جس کی وجہ CD8 T-خلیات غلطی سے بالوں کے پٹک پر حملہ کرتے ہیں۔ تقریباً 5% کیسز کھوپڑی کے بالوں کے ٹوٹنے کی طرف بڑھ سکتے ہیں اور 1% پورے جسم کے بالوں کے جھڑنے میں۔ یہ بیماری نوجوانوں میں عام ہے، اور بچوں میں بالوں کے گرنے کی سب سے عام شکل ہے، مردوں اور عورتوں میں یکساں واقعات کے ساتھ۔
حالیہ برسوں میں، Janus kinase inhibitors (JAK inhibitors) نے alopecia areata کے مریضوں کے لیے علاج کے نئے اختیارات کھولے ہیں۔ یہ ادویات JAK-STAT سگنلنگ پاتھ وے کو روک کر T-cell کی ثالثی کی سوزش کو روکتی ہیں، اس طرح بالوں کے پتیوں پر خود کار قوت مدافعت کے حملے کو کنٹرول کرتی ہیں۔
مندرجہ بالا 7 سالہ مریض اس کی واضح مثال ہے۔ روایتی طریقوں کے غیر موثر ہونے کے بعد، ڈاکٹر نے خاندان کے ساتھ فوائد اور خطرات پر تبادلہ خیال کیا، پھر JAK ادویات کے ساتھ آف لیبل علاج تجویز کیا۔ علاج کے دوران، مریض کی قریب سے نگرانی کی گئی، نتائج نے شاندار تاثیر ظاہر کی، بال کسی خاص ضمنی اثرات کے بغیر مکمل طور پر دوبارہ بڑھ گئے۔
فی الحال، سینٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال کے سٹیم سیل ٹیکنالوجی کے ریسرچ اینڈ ایپلیکیشن کا شعبہ تقریباً 1,000 مریضوں کا انتظام کر رہا ہے جن میں بہت سے سنگین کیسز بھی شامل ہیں۔ یونٹ نے علاج کے بہت سے طریقے استعمال کیے ہیں جیسے کہ حالات کی دوائیں، نظامی ادویات، مقامی طریقہ کار (corticoid انجیکشن، Intracel...) اور خاص طور پر JAK inhibitors تاکہ تاثیر کو بہتر بنایا جا سکے۔
ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ غیر معمولی بالوں کے گرنے کا سامنا کرنے والے افراد کو جانچ اور مناسب علاج کے لیے ڈرمیٹولوجی کلینک جانا چاہیے۔ خود ہی دوائیں استعمال کرنا یا منہ سے اپنا علاج کرنا حالت کو مزید خراب کر سکتا ہے، بالوں کے پتیوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور طویل مدتی نتائج چھوڑ سکتا ہے۔
ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-911-tang-so-luong-mac-tim-mach-ho-hap-dot-quy-do-thoi-tiet-giao-mua-d430918.html
تبصرہ (0)