ماذا يقول الأطباء في المستشفيات النهائية عن العلاج بخلايا CAR-T لسرطان الدم؟

(دان تري) - وفقًا لأطباء الأورام، تم تطبيق العلاج بخلايا CAR-T في بعض الأماكن حول العالم، لكنه لا يزال جديدًا تمامًا في صناعة الطب الفيتنامية.

انتشرت على نطاق واسع في الآونة الأخيرة معلومات حول نجاح منشأة طبية في مدينة هوشي منه بالتعاون مع مستشفى في تايبيه في الصين في علاج طفل يبلغ من العمر 12 عامًا مصابًا بسرطان الدم باستخدام العلاج بخلايا CAR-T، مما تسبب في ضجة في الرأي العام.

جديد في صناعة الطب الفيتنامية

أعرب كثير من الناس عن أملهم في أن تتمكن هذه التقنية من زيادة فرص البقاء على قيد الحياة لحالات الإصابة بسرطان الدم.

ومع ذلك، طلبت وزارة الصحة في وقت لاحق من سلطات مدينة هوشي منه مراجعة شرعية وأساس العلاج بالخلايا التائية CAR-T، لأن استخدام الخلايا ومنتجات الخلايا في الوقاية من الأمراض وعلاجها يتطلب أدلة على السلامة والفعالية.

على وجه التحديد، التحقق من شرعية العلاج بخلايا CAR-T الذي استخدمه المريض، بما في ذلك: ما إذا كان العلاج مرخصًا للاستخدام في الفحص والعلاج الطبي؛ البروتوكولات والإجراءات في المستشفى للمرضى الذين يستخدمون العلاج بخلايا CAR-T.

وفي حديثه إلى مراسل "دان تري" ، أوضح رئيس قسم الأورام في مستشفى الأورام في مدينة هوشي منه، ببساطة أن خلايا CAR-T هي طريقة لاستخدام خلايا المريض نفسه لإنشاء أجسام مضادة لتدمير السرطان (تعتبر الخلايا التائية "سيارات" تهاجم الخلايا السرطانية وتعالجها).

يقال إن فتاة تبلغ من العمر 12 عامًا هي أول شخص فيتنامي يستخدم خلايا CAR-T بنجاح في علاج سرطان الدم (الصورة: المستشفى).

وقد طبقت بعض دول العالم هذه الطريقة حالياً، وحصلت على نتائج إيجابية أولية.

ومع ذلك، لا تزال هذه الطريقة جديدة إلى حد ما في صناعة الطب الفيتنامية ولم يتم ترخيصها حتى الآن.

علاوة على ذلك، فإن العبء المالي هو أيضا مسألة تحتاج إلى رفع، لأن تكلفة تنفيذ طريقة الخلايا CAR-T تصل إلى مليارات الدونغ، وبالتالي من الصعب تطبيقها على نطاق واسع على مرضى السرطان.

"في حال نشر هذه التقنية رسميًا في فيتنام، بالإضافة إلى العوامل المهنية، يجب علينا أيضًا مراعاة آلية التنسيق والدعم من صندوق التأمين الصحي لتقليل عبء تكاليف العلاج للمرضى"، كما قال الشخص المذكور أعلاه.

وقال طبيب يعمل في مركز الأورام، وهو مستشفى جامعي في مدينة هوشي منه، إن الوحدة ليس لديها خبرة في استخدام طريقة الخلايا التائية CAR-T في العلاج.

وعلق هذا الطبيب بأن خلايا CAR-T، من الناحية النظرية، لديها القدرة على علاج سرطان الدم، ولكنها تتطلب تكنولوجيا متقدمة للغاية ورقابة صارمة على الإنتاج لتجنب المخاطر أثناء عملية التحضير.

حصل أول مريض بالسرطان على عملية زرع الخلايا الجذعية في مستشفى الأورام في مدينة هوشي منه في أكتوبر 2023 (الصورة: المستشفى).

تكلفة ضخمة، والحاجة إلى مراقبة الفعالية بشكل أكبر

وفقا للمعهد الوطني الأمريكي للسرطان (NCI)، أصبح العلاج المناعي حجر الأساس في علاج السرطان الحديث.

مع العلاج الخلوي (خلايا CAR-T)، على الرغم من أن هذه التقنية لا تنطبق على الجميع، إلا أنها قد تكون فعالة لفترة طويلة في بعض المرضى المصابين بالسرطان المتقدم للغاية.

ما يجعل خلايا CAR-T مختلفة عن العلاجات المناعية وعلاجات السرطان الأخرى هو أن المناعة تتولد من الخلايا التائية للمريض، وهي الخلايا القاتلة الرئيسية في الجسم ضد الخلايا المصابة.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أول علاج لخلايا CAR-T في عام 2017 لعلاج الأطفال المصابين بسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL)، يليه الورم النقوي المتعدد.

ومع ذلك، ووفقاً للدكتور ستيفن أ. روزنبرج من المعهد الوطني للسرطان (أحد رواد أبحاث خلايا CAR-T)، فإن المجتمع العلمي ظل لفترة طويلة يشكك فيما إذا كانت فعالية "العلاجات الخلوية" أفضل من العلاجات المتخصصة لعدد صغير من المرضى.

يتطلب استخدام الخلايا ومنتجاتها في علاج الأمراض أدلة علمية على السلامة والفعالية (صورة توضيحية: المعهد الوطني للسرطان).

وبحسب تحليل أجراه مستشفى 108 العسكري المركزي، فإن خلايا CAR-T هي طريقة تستخدم الخلايا التائية التي يتم جمعها من دم المريض، والتي تم تعديلها وراثيًا لتكون قادرة على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

تستطيع خلايا CAR-T مهاجمة الخلايا السرطانية تحديدًا، مما يُقلل من تأثيرها على الخلايا السليمة. إلا أن لهذا العلاج بعض القيود، منها التسبب في آثار جانبية (مثل الالتهاب والحمى والصداع وانخفاض ضغط الدم).

بعض أنواع السرطان قادرة على التهرب من اكتشافها أو مهاجمتها بواسطة خلايا CAR-T. إضافةً إلى ذلك، فإن تكلفة هذا العلاج مرتفعة جدًا (تصل إلى مئات الآلاف من الدولارات في الولايات المتحدة).

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-benh-vien-tuyen-cuoi-noi-gi-ve-lieu-phap-car-t-cell-tri-ung-thu-mau-20250922100223571.htm