زيادة الحمل على المستشفيات: الأطباء والممرضات "مُجهدون" وسط تزايد ضغط المرضى

لتجنب اضطرار المرضى لمشاركة الأسرة، تضطر المستشفيات إلى إضافة المزيد منها. ومع هذا العدد الكبير من المرضى، يعمل الأطباء والممرضون لساعات إضافية باستمرار، مما يزيد ساعات عملهم ويزيد من ضغط العمل.

زاد عدد المرضى بشكل مستمر.

منذ بداية أكتوبر، تضاعف عدد المرضى الذين تم إدخالهم إلى قسم أمراض القلب وطب الشيخوخة بمستشفى لونغ خانه الإقليمي العام تقريبًا مقارنةً بالشهر الماضي، ليصل إلى 120 مريضًا. في الوقت نفسه، تبلغ حصة القسم من أسرة المستشفى 80 سريرًا فقط، ولتوفير مساحة كافية للمرضى، يضطر القسم إلى استعارة المزيد من الأسرة من الأقسام الأخرى ووضعها في أي مساحة متاحة. يُعالج 70-80% من مرضى القسم من الالتهاب الرئوي، وكثير منهم يعانون من حالات حادة ويحتاجون إلى أجهزة تنفس صناعي.

ارتفع عدد المرضى الذين يتلقون العلاج في قسم أمراض القلب - طب الشيخوخة، بمستشفى لونغ خان الإقليمي العام. تصوير: بيتش نهان

في 23 أكتوبر، استقبل القسم 20 مريضًا يحتاجون إلى أكسجين، ومريضين يحتاجان إلى جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)، ومريضًا واحدًا يحتاج إلى جهاز تنفس صناعي، مما استدعى نقله إلى قسم الطوارئ والعناية المركزة لتلقي المزيد من العلاج. وصرح الدكتور نجوين فو تشين، نائب رئيس قسم الطب الباطني وأمراض القلب وأمراض الشيخوخة في مستشفى لونغ خان الإقليمي العام، قائلاً: "كانت غرف المرضى وممراتهم مليئة بالمرضى، ولم يكن في القسم مساحة كافية. ويعود هذا الضغط الزائد جزئيًا إلى عدد المرضى المنقولين من أقسام أدنى، وجزئيًا إلى تقلبات الطقس، مما يجعل كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالعدوى".

لم يقتصر الأمر على قسم المرضى الداخليين فحسب، بل سجّلت أقسام الطوارئ في العديد من المستشفيات أيضًا زيادةً مفاجئةً في عدد المرضى. وأفاد الطبيب المقيم بوي ثانه توان، رئيس قسم الطوارئ والإنعاش في مستشفى دونغ ناي العام، بما يلي: "على مدار أسابيع متتالية، كان القسم مكتظًا بالمرضى. فمنذ نهاية سبتمبر وحتى الآن، تراوح عدد المرضى في القسم بين 210 و230 مريضًا يوميًا، بينما كان يتراوح سابقًا بين 170 و190 حالة يوميًا فقط. وقد أُدخل معظم المرضى إلى المستشفى في حالات خطيرة، ويحتاجون إلى إنعاش طارئ لمختلف أنواع الأمراض، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، والجهاز العصبي، والجهاز التنفسي...".

قسم الطوارئ - وحدة العناية المركزة، مستشفى دونغ ناي العام، يعجّ بالمرضى منذ أسابيع. تصوير: بيتش نهان

قال الدكتور توان: "هذه المرة، أدى الارتفاع المفاجئ في عدد المرضى إلى نقص في الأسرّة والموارد البشرية في القسم، مما زاد الضغط علينا. حشدنا أقصى عدد ممكن من النقالات في جميع أنحاء المستشفى لاستقبال المرضى. حتى الأطباء غير المناوبين، والذين يقتصر عملهم على العمل الإداري، عليهم المشاركة في استقبال المرضى، وفي الوقت نفسه التنسيق مع الأخصائيين لنقل المرضى إلى أقسام العلاج والجراحة لضمان سلامتهم وتوفير مساحة لاستقبال الحالات الجديدة."

الرغبة في تمديد القرار رقم 34

على الرغم من العدد الكبير من المرضى، لحسن الحظ لم تكن هناك أي أخطاء مهنية. كان الأطباء والممرضون مُرهَقين للعمل باستمرار، دون استراحات غداء، والسهر طوال الليل بسبب التدفق المستمر للمرضى.

في كثير من الأيام التي كان يُفترض فيها ترك العمل، كان عدد المرضى لا يزال مرتفعًا، فاضطررتُ للبقاء والعمل لساعات إضافية. لكن ما كان يقلقنا أكثر هو ضغط أقارب المرضى. فبما أن الأطباء يُعطون الأولوية لفحص الحالات الخطيرة، تُعطي الممرضات أيضًا الرعايةَ الأولوية، ويُنفّذن الأوامر الطبية للمرضى ذوي الحالات الخطيرة أولًا، ثم يُعالجن الحالات الخفيفة. لكن أقارب المرضى لم يفهموا، فكان رد فعلهم قاسيًا، حتى أنهم رفعوا أصواتهم على الأطباء والممرضات للضغط عليهم. في ذلك الوقت، كنا مُرهقين من كثرة العمل ومن عدم فهم أقارب المرضى لنا. - الممرضة دونغ كام نهونغ، قسم الطوارئ والإنعاش، مستشفى دونغ ناي العام.

يضطر الأطباء والممرضون للعمل لساعات إضافية متواصلة بسبب تزايد عدد المرضى. الصورة: بيتش نهان

بدلاً من دوام كامل، اضطر الدكتور تشين وطاقم القسم، ولعدة أسابيع، إلى تمديد ساعات عملهم إلى 36 ساعة. هذا يعني أن الأطباء والممرضين لا يستطيعون الراحة بعد انتهاء دوامهم. لا يحصلون حتى على إجازة يومي السبت والأحد، لأنهم مضطرون للذهاب إلى المستشفى لزيادة عدد المرضى. يقول الدكتور تشين: "طوال هذا العام، لم أحصل على إجازة تُذكر في عطلات نهاية الأسبوع، وعملت لساعات أطول وأطول".

وفقًا للطبيب المتخصص 2 نجوين ثي لان فونج، رئيس قسم التخطيط العام في مستشفى لونغ خانه الإقليمي العام، فإن المستشفى يعاني حاليًا من التحميل الزائد في العديد من الأقسام: أمراض القلب - طب الشيخوخة، الطب الباطني العام، طب الأعصاب، طب الأطفال، أمراض النساء والتوليد، الأمراض المعدية... كل هذه الأقسام في حالة وجود أسرة فعلية أكثر من عدد الأسرة وفقًا للهدف والخطة.

قال الدكتور فونغ: "لكي يحصل المرضى على مكان للعلاج دون الحاجة إلى مشاركة الأسرة، نضطر إلى إضافة المزيد من الأسرة، ولكن عند تسوية أقساط التأمين الصحي ، لا تدفع هيئة التأمين الاجتماعي الإقليمية إلا العدد المحدد للأسرة. وبالتالي، سنخسر إيرادات أسرة المستشفى ونفقات أخرى، مثل الكهرباء والماء والنفايات، مقابل الأسرة الإضافية. ومن ثم، ستنخفض إيرادات المستشفى، وسيقل دخل الطاقم الطبي أيضًا رغم العمل الجاد وعدم الحصول على إجازات".

القرار رقم 34/2022/NQ-HDND الصادر عن مجلس الشعب في مقاطعة دونغ ناي (السابق) بتاريخ 8 ديسمبر 2022، والمتعلق بنظام دعم الموارد الطبية لمقاطعة دونغ ناي للفترة 2023-2025، ساعد موظفي الخدمة المدنية والعاملين في المرافق الطبية العامة في المقاطعة على استقرار دخلهم إلى حد ما، والشعور بالأمان في عملهم، والبقاء في القطاع الصحي لفترة طويلة. مع ذلك، سينتهي العمل بهذا القرار بنهاية هذا العام.

هذا مصدر قلق للعديد من الكوادر الطبية. في الواقع، رغم كثرة المرضى ومحدودية الموارد البشرية، ما زلنا نعمل بجد لعلاج المرضى. لذلك، آمل أن تواصل لجنة الحزب الإقليمية ومجلس الشعب واللجنة الشعبية الاهتمام بحياة الكوادر الطبية في الفترة القادمة، وأن يمددوا العمل بالقرار رقم 34 ليتمكن الجميع من العمل براحة بال. - الطبيب المقيم بوي ثانه توان، رئيس قسم الطوارئ والإنعاش في مستشفى دونغ ناي العام.

بيتش نهان

المصدر: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202510/benh-vien-qua-tai-y-bac-si-cang-minh-giua-ap-luc-benh-nhan-tang-cao-8ab4417/