في ظهيرة يوم 24 أكتوبر/تشرين الأول، وخلال مناقشة جماعية لمشروع قانون تعديل وتكملة عدد من مواد قانون التأمين الصحي وقانون البيانات، اقترح نائب رئيس الوفد المسؤول عن وفد مقاطعة هوا بينه في الجمعية الوطنية، دانج بيتش نغوك، أن يُضيف مشروع القانون لوائح تُدرج سكان بلديات المناطق الثورية الآمنة وبلديات مناطق الدفاع الوطني الرئيسية ضمن مجموعة البنود التي تغطيها ميزانية الدولة للتأمين الصحي. كما يجب تقييم قدرة صندوق التأمين الصحي على الاستجابة وموازنة موارده بدقة.
وتحدث نائب رئيس الوفد المسؤول عن وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة هوا بينه دانج بيتش نغوك في مجموعة المناقشة.
ابحث عن أقساط التأمين الصحي المناسبة
لقد تم تطبيق قانون التأمين الصحي منذ 15 عامًا، ودخل حيز التنفيذ فعليًا مع اشتراك 93.628 مليون شخص في التأمين الصحي، ليصل معدل التغطية إلى حوالي 93.35٪ من السكان، بزيادة قدرها 0.15٪ مقارنة بهدف القرار رقم 68 لعام 2022 للجمعية الوطنية . وقد أكد هذا على صحة وملاءمة إحدى سياسات الضمان الاجتماعي في البلاد. ومع ذلك، لا تزال هناك بعض أوجه القصور والصعوبات في عملية التنظيم والتنفيذ. لذلك، من الضروري تعديل القانون ليتزامن بسرعة مع قانون الفحص الطبي والعلاج؛ قانون التأمينات الاجتماعية الذي أقره المجلس الوطني مؤخرًا.
فيما يتعلق بالفئات المشاركة في التأمين الصحي الواردة في البند 4 من المادة 12 من مشروع القانون، وافق نائب رئيس الوفد المسؤول عن وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة هوا بينه، دانج بيتش نغوك، على أن مشروع القانون أضاف بند "الأقليات العرقية التي تعيش في بلديات في مناطق ذات ظروف اجتماعية واقتصادية صعبة، وخاصة تلك التي تعاني من ظروف اجتماعية واقتصادية صعبة. وفي حال قررت هذه البلديات عدم التواجد في مناطق ذات ظروف اجتماعية واقتصادية صعبة، وخاصة تلك التي تعاني من ظروف اجتماعية واقتصادية صعبة، ستدعم ميزانية الدولة مستوى اشتراكات التأمين الصحي. ويحدد مستوى الدعم ومدة دعم اشتراكات التأمين الصحي وفقًا للوائح الحكومية".
وفقًا للمندوب دانج بيتش نغوك، عند تطبيق القرار رقم 861/QD-TTg بشأن الموافقة على البلديات في المناطق الأولى والثانية والثالثة في مناطق الأقليات العرقية، خلال الفترة 2021-2025، كان هناك حوالي 5.3 مليون شخص لا يملكون تأمينًا صحيًا تدفعه ميزانية الدولة، منهم حوالي 3.6 مليون من الأقليات العرقية. ومنذ ديسمبر 2023، وبعد إصدار الحكومة المرسوم رقم 75/2023/ND-CP، مُنح 1.5 مليون شخص بطاقات تأمين صحي، حيث دعمت ميزانية الدولة 70% من تكاليف الدفع.
ومع ذلك، ووفقًا للمرسوم رقم 75/2023/ND-CP، سيُدعم الأشخاص المذكورون أعلاه لمدة 36 شهرًا فقط، مما يعني أنه سيتوقف دعمهم بحلول نوفمبر 2026. ومن المتوقع أن يغادر حوالي 600 ألف من الأقليات العرقية المنطقتين الثانية والثالثة في المرحلة التالية؛ ولن يحصل حوالي 2.1 مليون من الأقليات العرقية على دعم من بوالص التأمين الصحي. لذلك، من الضروري تضمين هذا المحتوى في المسودة. وصرح المندوب دانج بيتش نغوك بأن الحكومة بحاجة إلى دراسة مستوى المساهمة المناسب للأشخاص المذكورين أعلاه، بما يضمن عدم انخفاض أو فقدان مزايا دعم التأمين الصحي مقارنةً باللوائح الحالية.
كما أكد النائب نغوك على ضرورة إضافة بند آخر إلى لائحة التأمين الصحي المُموَّل من ميزانية الدولة، وهو سكان بلديات المناطق الثورية الآمنة وبلديات مناطق الدفاع الوطني الرئيسية. وانطلاقًا من واجبات ومسؤوليات المواطنين تجاه الوطن، يُقترح في مشروع القانون المُعدّل هذا إضافة بند يتعلق بسكان بلديات المناطق الثورية الآمنة وبلديات مناطق الدفاع الوطني الرئيسية إلى قائمة الجهات التي تُدفع لها تكاليف التأمين الصحي من ميزانية الدولة.
تقييم استجابة وتوازن صناديق التأمين الصحي
فيما يتعلق بنطاق استحقاقات المشتركين في التأمين الصحي المنصوص عليها في المادة 21، والتي تشمل عشرة بنود نفقات: "نفقات استخدام الدم، ومشتقاته، والأدوية، والمعدات الطبية، والغازات الطبية، والخدمات التقنية الطبية، واللوازم، والأدوات، والأجهزة، والمواد الكيميائية المستخدمة في الفحص والعلاج الطبي". وفي الوقت نفسه، يُفوض وزير الصحة بإصدار قائمة وأسعار وشروط دفع ثلاثة بنود، تشمل الأدوية، والمعدات الطبية، والخدمات التقنية الطبية. ووفقاً للمندوب دانج بيتش نغوك، من الضروري توضيح أسس ولوائح الحد الأقصى والحد الأدنى لمعدل الدفع للمشتركين المشمولين بالتأمين الصحي لضمان حقوقهم وشفافية نطاق استحقاقاتهم.
فيما يتعلق بمزايا التأمين الصحي في المادة 22، أفاد المندوب بأن مشروع القانون قد وسّع نطاق العديد من المزايا للمشتركين في التأمين الصحي، وأن العديد من المحتويات المقترحة مشمولة بالتأمين الصحي بنسبة 100% من تكاليف الفحص والعلاج الطبي (سواءً للمرضى الداخليين أو الخارجيين). لا سيما في الحالات التي يمكن فيها للمرضى التوجه إلى مرافق الفحص والعلاج الطبي بخبرة فنية أساسية أو متخصصة في حالات تشخيص وعلاج بعض الأمراض النادرة، والأمراض الخطيرة، والأمراض التي تتطلب جراحة أو استخدام تقنيات متقدمة. ومع ذلك، يُوصى بأن تُقيّم الجهة المُعدّة للمشروع بعناية قدرة صندوق التأمين الصحي على تحقيق التوازن، والقدرة على الاستجابة وموازنة الصندوق عند إضافة العديد من مزايا التأمين الصحي كما هو الحال في مشروع القانون.
المراجعة والتعديل بين قانون البيانات والوثائق القانونية
وفي جلسة المناقشة أيضًا، ساهم نائب الجمعية الوطنية دانج بيتش نغوك في تقديم تعليقات على مشروع قانون البيانات، وأكد أن مشروع القانون ركز على حل المشكلات المهمة التي لا تزال عالقة في الممارسة الحالية مثل: البنية التحتية لنشر أنظمة تكنولوجيا المعلومات الأساسية لخدمة العمل المهني؛ يتم جمع العديد من قواعد البيانات وتخزينها بشكل مكرر ومتداخل وغير متسق؛ نقص الاستثمار المتزامن، وعدم فحصه وصيانته وترقيته بانتظام، مما يؤدي إلى خطر عدم ضمان أمن النظام وسلامته؛ خدمات البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات لا تتم إدارتها والتحكم فيها حقًا؛ صعوبات في استغلال البيانات وتوصيلها وتوفيرها على الفور لخدمة تسوية الإجراءات الإدارية وربط الخدمات العامة وتحليل الإحصاءات وتوفير المؤشرات والمؤشرات لخدمة اتجاه وإدارة الحكومة... ومع ذلك، من الضروري مراجعة قانون البيانات والوثائق القانونية وتعديلها لتجنب التداخلات والصراعات في التنفيذ.
بالإضافة إلى ذلك، ووفقًا للمندوب، فقد ثبت من منظور صياغة القانون أن تطبيق البيانات في إدارة الدولة والتنمية الاجتماعية والاقتصادية مطلبٌ مُلِحّ، لذا تكتسب حماية البيانات أهميةً خاصة، لا سيما فيما يتعلق بالبيانات الضخمة. يتضمن مشروع القانون حاليًا العديد من البنود التي تتطلب حماية البيانات. لذلك، يتعين على لجنة الصياغة دراسة مصطلح "حماية البيانات" وإضافة نصوصه إلى المادة الأولى من المشروع لضمان وضع ضوابط لتدابير وحلول حماية البيانات.
فيما يتعلق بالأفعال المحظورة (المادة 9)، قال المندوب نغوك إنه يتعين على لجنة الصياغة دراسة البنود 3 و4 و5 و6 وإعادة صياغتها بشكل مناسب، نظرًا لتداخل محتواها. وهذا من شأنه ضمان الطبيعة العلمية والصارمة لوثيقة القانون.
بوي هين
مكتب وفد الجمعية الوطنية ومجلس الشعب الإقليمي
[إعلان 2]
المصدر: http://www.baohoabinh.com.vn/11/194812/Bo-sung-them-nhom-doi-tuong-vung-an-toan-khu-duoc-ngan-sach-nha-nuoc-dong-bao-hiem-y-te.htm
تعليق (0)