ويقول الأطباء إن عملية زرع القلب هذه صعبة وتشكل تحديًا لإنقاذ مريض يعاني من اعتلال عضلة القلب المتوسع وقصور القلب في مرحلته النهائية.
في الثاني من مارس/آذار، وبعد ورود معلومات من المركز الوطني لتنسيق زراعة الأعضاء تفيد بوجود متبرع بالأعضاء في مدينة هو تشي منه، بادر البروفيسور الدكتور فام نهو هيب، مدير مستشفى هوي المركزي، على الفور بتفعيل فريق تنسيق الأعضاء. وكُلِّف أطباء من المستشفى بالتنسيق مع مستشفى جيا دينه الشعبي والمركز الوطني لتنسيق زراعة الأعضاء لاستلام العضو.
بعد حساب الوقت اللازم لاسترجاع القلب في مستشفى جيا دينه الشعبي والوقت اللازم لإعداد المريض لعملية الزرع في مستشفى هوي المركزي، بفضل الدعم والتنسيق المهني والسلس بين الفرق، جلبت الرحلة رقم VN1374 القلب إلى هوي في الساعة 18:54 يوم 3 مارس.
وفقًا للأطباء، تُعدّ هذه عملية زراعة صعبة ومُحفّزة. يعاني المريض من اعتلال عضلة القلب التوسعي، وقصور القلب في مرحلته النهائية، وارتفاع ضغط الدم الرئوي الشديد، وضعف الاستجابة للعلاج الطبي. ويُعدّ خطر الإصابة بقصور القلب وارتفاع ضغط الدم الرئوي بعد جراحة زراعة القلب مرتفعًا جدًا، مما يتطلب خيارات علاجية وقائية بعد الزراعة.
بالإضافة إلى ذلك، واجه قلب المتبرع أيضًا العديد من التحديات: فترة التعافي الطويلة، واستخدام جرعات عالية من موسعات الأوعية الدموية، وعدم ضمان جودة القلب وفقًا للاختبار الأول.
بعد الاستشارة الثالثة للموت الدماغي، وإعادة التقييم والتعديلات بناءً على آراء الخبراء، مثل تقليل استخدام موسعات الأوعية الدموية والمراقبة الدقيقة، وجدت إعادة التقييم أن جودة قلب المتبرع قد تحسنت وتحسنت.
بعد عملية زراعة القلب، تناول المريض الطعام ومارس تمارين خفيفة على سرير الإفاقة. وكانت فحوصات الدم والكيمياء الحيوية ضمن الحدود الطبيعية.
بعد 3 ساعات و48 دقيقة من استلام القلب ونقله إلى مستشفى هيو المركزي، بدأ قلب المتبرع ينبض مرة أخرى في صدر المريض، السيد NVC، البالغ من العمر 36 عامًا، والمقيم في كوانج نام ، في الساعة 8:38 مساءً يوم 3 مارس.
كان المريض يعاني من قصور حاد في القلب وارتفاع ضغط الدم بعد عملية الزرع، لذا كان التخلص من الدورة الدموية خارج الجسم صعبًا للغاية. استخدم فريق الإنعاش أدويةً مؤثرة في التقلص العضلي وموسّعة للأوعية الدموية الرئوية، بالإضافة إلى جهاز دعم الدورة الدموية والجهاز التنفسي خارج الجسم (ECMO) للتخلص بنجاح من الدورة الدموية خارج الجسم.
بعد الجراحة، تم نقل المريض إلى غرفة الإفاقة لمواصلة الإنعاش المكثف، والتهوية الميكانيكية، واستخدام الأدوية لعلاج قصور القلب وارتفاع ضغط الدم الرئوي، والحفاظ على جهاز ECMO.
بعد ثلاثة أيام من دعم الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO)، استقرت ديناميكا الدم لدى المريض، وضغط الشريان الرئوي مُتحكّم به جيدًا، وفُصل عن الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) وجهاز التنفس الصناعي. كان المريض يأكل ويمارس الرياضة الخفيفة على سرير الإفاقة، وكانت نتائج فحوصاته الدموية والكيميائية الحيوية ضمن الحدود الطبيعية.
نهات آنه
المصدر: https://baochinhphu.vn/ca-ghep-tim-kho-khan-va-day-thu-thach-de-cuu-benh-nhan-suy-tim-giai-doan-cuoi-102250312170858587.htm
تعليق (0)