احذر من الأمراض المعدية التي يسهل التغاضي عنها

معلومات من المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، استقبلت الوحدة مؤخرًا مريضًا مصابًا بتيفوس أكالي حاد، ومضاعفات التهاب رئوي، وتلف كبدي، وخطر الإصابة بالتهاب السحايا. تجدر الإشارة إلى أن الأعراض المبكرة للتيفوس الأكالي تُخلط بسهولة مع أعراض الإنفلونزا: الحمى، والصداع، والتعب، والطفح الجلدي... لذلك غالبًا ما يتم تشخيصها متأخرًا أو لا يتم تشخيصها.

المريض TTK ( فو ثو )، البالغ من العمر 81 عامًا، ولديه تاريخ من داء السكري من النوع الثاني، بدأ المرض بحمى شديدة مستمرة تتراوح بين 39 و40 درجة مئوية، مصحوبة بصداع وإرهاق وفقدان الشهية. ظهر طفح جلدي متفرق على الظهر، ولم تستجب الحمى لخافضات الحرارة والمضادات الحيوية الشائعة. عالج المريض نفسه في المنزل لعدة أيام، لكن حالته لم تتحسن.

بعد خمسة أيام، نُقل المريض إلى مركز طبي محلي للفحص. ورغم العلاج المكثف، لم تتحسن حالته، واستمرت معاناته من حمى مستمرة، وصداع مستمر، وضعف في الإدراك، وهذيان ليلي، وفقدان الشهية. تطور المرض بصمت، لكنه تفاقم تدريجيًا. وفي اليوم التاسع، نُقل إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.

هنا، اكتشف الأطباء قرحة دائرية سوداء متقشرة في الإبط - وهي علامة نموذجية لحمى التيفوس الأكالي، وإن كانت تُغفل بسهولة. جاءت نتيجة الاختبار السريع للأجسام المضادة لـ Orientia Tsutsugamushi IgM إيجابية. أظهرت الاختبارات زيادة طفيفة في خلايا الدم البيضاء وانخفاضًا في الصفائح الدموية، مما يُنذر باحتمالية الإصابة بتسمم الدم. عولج المريض بمضادات حيوية محددة، وخضع لمراقبة دقيقة، وظهرت عليه أعراض حمى التيفوس الأكالي الحادة، ومضاعفات الالتهاب الرئوي، وتلف الكبد، وخطر الإصابة بالتهاب السحايا.

تقرحات مستديرة سوداء متقشرة في الإبطين - علامة كلاسيكية ولكن من السهل تجاهلها لمرض التيفوس الأكالي

وفقًا للعائلة، يعيش المريض في الريف، حيث توجد حديقة وسياج أمام المنزل، حيث تُزرع الخضراوات وتُمارس أعمال البستنة بانتظام. يُعد هذا عاملًا وبائيًا مهمًا، إذ يزيد من خطر التعرض ليرقات العث الطفيلية على الفئران التي تعيش في العشب المنخفض الرطب حول المنزل.

قال الدكتور لي فان ثيو، قسم العدوى العامة: "حمى القراد عدوى حادة تُسببها بكتيريا أورينتيا تسوتسوغاموشي ، وتنتقل عبر يرقات القراد، وليس القراد البالغ. تتطفل يرقات القراد على الفئران، وتعيش في الشجيرات وحقول الأرز والمناطق الرطبة. عند لدغها، تترك قرحًا دائرية غير مؤلمة وغير مُسببة للحكة، يسهل تجاهلها إذا لم تُفحص بعناية. الأماكن الشائعة هي الإبطين، والفخذ، وخلف الأذنين، وتحت الثديين، وحول السرة...".

وفقًا للأطباء، يسهل الخلط بين الأعراض المبكرة للتيفوس الأكالي والإنفلونزا: الحمى، والصداع، والتعب، والطفح الجلدي... لذلك غالبًا ما يُشخص متأخرًا أو يُغفل. إذا لم يُعالج المرض فورًا بمضادات حيوية محددة، فقد يتطور بسرعة إلى التهاب رئوي، والتهاب سحائي، وتسمم الدم، وفشل كبدي، وقد يُهدد الحياة، خاصةً لدى كبار السن والأشخاص المصابين بأمراض كامنة.

أحيانًا، تكون العضة المنسية مفتاح إنقاذ المريض. وشدد الدكتور ثيو على أهمية استغلال العوامل الوبائية، كالبستنة، وإزالة الأعشاب الضارة، وملامسة الشجيرات الرطبة، وفحص الجسم بحثًا عن أي قرح، لتجنب إغفال المرض.

ينصح الأطباء بما يلي: "عند استمرار الحمى لسبب غير معروف، وخاصةً بعد التعرض للأشجار والحقول والحدائق، يجب التوجه إلى مركز طبي لإجراء فحص لاستبعاد حمى القراد والأمراض المعدية الخطيرة. بادر للوقاية من المرض بارتداء ملابس طويلة، واستخدام طارد الحشرات، وتنظيف الأشجار، وقتل الفئران، خاصةً خلال موسم الأمطار - حيث يُحتمل تفشي المرض".

المصدر: https://baophapluat.vn/canh-giac-voi-can-benh-truyen-nhiem-de-bi-bo-sot.html