إزالة 4 أورام نادرة في نفس الوقت لمريض يعاني من براز دموي منذ 6 أشهر

السيد NVQ (المقيم في بلدة نينه هوا، مقاطعة خانه هوا) شارك أنه قبل 6 أشهر، أثناء رفع شيء ثقيل أثناء العمل في هاي فونج ، شعر بألم واكتشف نزيفًا في منطقة الشرج. ذهب إلى المستشفى، وتم تشخيص حالته بالنزيف بسبب البواسير وأمراض العظام والمفاصل، ووصف له الطبيب العلاج الباطني. نظرًا لوجود تاريخ له مع البواسير وكان يعاني سابقًا من وجود كميات صغيرة من الدم في برازه، لم يذهب لإجراء فحص إضافي وتناول الدواء فقط حسب التوجيهات. ومع ذلك، بعد تناول الدواء، كان لا يزال يعاني من براز دموي في بعض الأحيان.

وبعد فترة وجيزة، أثناء إجراء فحص طبي روتيني، تم اكتشاف إصابته بالصدفة بارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع الثاني. وفي هذه الأثناء، استمر ظهور البراز الدموي، مصحوبًا بالشعور بالتعب. قرر الذهاب إلى مدينة هوشي منه لرؤية مستشفى كبير. وهنا اكتشف الأطباء أنه مصاب بورم في الغدة الكظرية، وأمروا بإدخاله إلى المستشفى لتلقي العلاج. بعد 10 أيام من العلاج الطبي، تم تسريحه إلى مستشفى خان هوا، لكن برازه المصحوب بالدم لم يتحسن.

وفي نهاية شهر مارس/آذار، تم نقله إلى مستشفى جيا آن 115 لتلقي العلاج.

الفريق الجراحي للمريض

الصورة: ت. ها

التنسيق متعدد التخصصات، إجراء جراحة على 4 أورام في نفس الوقت للمريض

في مستشفى جيا آن 115، وبعد إجراء الفحوصات السريرية والسريرية، اكتشف الأطباء أنه يعاني من 4 أورام في بطنه، بما في ذلك: ورم واحد في الأمعاء الدقيقة (6 × 7 سم)، ورم واحد في القناة الهضمية الوسطى (3 × 4 سم)، ورم واحد في القناة الهضمية الوسطى (5 × 7 سم)، ورم واحد كبير خلف الصفاق، يحيط بالغدة الكظرية اليمنى ويغزوها، يصل قياسه إلى 10 × 11 سم. كانت جميع الأورام تعاني من نخر مركزي.

وفقًا للدكتور نجوين ذا توان، رئيس قسم الجراحة في مستشفى جيا آن 115، فإن حالة مريض NVQ، خاصة عندما يكون لديه ورم في الأمعاء الدقيقة وورم في المساريقا وورم في الغدة الكظرية في نفس الوقت، هو مرض نادر يصعب اكتشافه ولكنه خطير. يمكن أن تؤدي أورام الأمعاء الدقيقة وأورام المساريقا الكبيرة إلى مضاعفات مثل انسداد الأمعاء واحتشاء المساريقا مما يسبب نخر الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن النزيف الورمي المطول من شأنه أن يسبب فقر الدم والتعب وضعف الجهاز المناعي وزيادة خطر الإصابة بأمراض أخرى.

في هذه الأثناء، تعد الغدة الكظرية غدة صماء مهمة في الجسم، وظيفتها إفراز الهرمونات التي تنظم توازن الماء والكهارل، وتنظم ضغط الدم... يمكن لأورام الغدة الكظرية التي لا يتم علاجها بشكل فعال أن تسبب اضطرابات في الماء والكهارل، والتعب، وارتفاع ضغط الدم، وحتى تهديد حياة المريض.

وقال الأستاذ الدكتور نجوين ذا توان إن الجراحة لإزالة الأورام ضرورية لحماية حياة وصحة المرضى. لكن هذه العملية معقدة لأنها تتطلب الجمع بين إزالة ورم الغدة الكظرية، وإزالة ورم المساريقا، واستئصال الأمعاء الدقيقة، على أساس ارتفاع ضغط الدم لدى المريض ومرض السكري من النوع الثاني. وفي الوقت نفسه، يمكن لأورام الغدة الكظرية أن تسبب ارتفاع ضغط الدم فجأة أثناء التخدير والجراحة، وهو ما قد يعرض حياة المريض للخطر بسهولة إذا لم يتم السيطرة عليه بشكل جيد.

تمت العملية بنجاح بعد 3 ساعات.

وبعد الاتفاق على الخطة، قام الفريق الجراحي يوم 29 مارس بإزالة الورم خلف الصفاق والغدة الكظرية اليمنى، ثم أزال على التوالي ورمين من الأمعاء الدقيقة والمعي الصائم، وأخيراً أزال الأمعاء الدقيقة التي تحتوي على الورم، ويبلغ طولها حوالي 30 سم. استغرقت العملية الجراحية قرابة 3 ساعات وكانت ناجحة. بعد إجراء العملية الجراحية، حالة المريض مستقرة ويتعافى بشكل جيد.

"أنا سعيد للغاية، لم أشعر بالألم إلا لمدة يوم أو يومين بعد الجراحة، ثم شعرت بتحسن كبير وارتاحت نفسي لأنني تخلصت من عبء الأشهر القليلة الماضية"، شارك السيد NVQ بسعادة.

ويوصي الدكتور نجوين ذا توان بأن الأعراض مثل الانتفاخ والبراز الدموي يمكن أن تنذر بالعديد من الأمراض الشائعة مثل البواسير والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب القولون وما إلى ذلك، ولكنها لا تستبعد الأمراض النادرة مثل حالة مرضى NVQ. لذلك، عندما تستمر الأعراض غير الطبيعية لفترة طويلة، يجب على المرضى ألا يسعوا فقط إلى الفحص المبكر، بل يجب عليهم أيضًا اختيار المستشفيات ذات الاستثمار الشامل والقدرات التشخيصية الشاملة والتنسيق الوثيق بين العديد من التخصصات. يساعد هذا على ضمان التشخيص الدقيق والعلاج الفعال، وتجنب الأمراض الفائتة أو التأخير في العلاج.

المصدر: https://thanhnien.vn/cat-cung-luc-4-khoi-u-hiem-gap-cho-benh-nhan-di-tieu-ra-mau-6-thang-185250417155107655.htm