 |
| طلاب جامعة هانوي الطبية يمارسون التدريب السريري في المستشفى. الصورة: هوو لينه |
ذكر البروفيسور الدكتور تران ديب توان، رئيس مجلس جامعة مدينة هو تشي منه للطب والصيدلة، أنه علم من زميل له في الكلية أن جناحًا في مستشفى يضم 18 مريضًا، يضم 82 متدربًا. في الواقع، تُسرّح العديد من الكليات طلاب الطب إلى المستشفى لممارسة الطب السريري دون توجيه، مما يجعلهم عاجزين. والنتيجة الواضحة هي أن الطلاب يفتقرون إلى المعرفة والمهارات السريرية. يفتقر الخريجون إلى المعرفة الطبية، ويفتقرون إلى المهارات العملية، ويصبحون خطرًا على المرضى عند ممارستهم لمهنتهم.
وفقًا للأستاذ الدكتور تران ديب توان، يُعزى هذا الوضع إلى عدم امتثال المستشفيات للوائح المرسوم الحكومي رقم ١١١ (٢٠١٧) بشأن تنظيم التدريب العملي في قطاع الصحة. ينص المرسوم على أن هذه المنشأة التدريبية يجب أن تضمن ما يلي: ألا تضم أكثر من مؤسستين تعليميتين للتدريب في المرحلة الجامعية والدراسات العليا، ومؤسسة تعليمية واحدة للتدريب في المرحلة المتوسطة والجامعية. ومع ذلك، تقبل المستشفيات حاليًا أطباءً متدربين من عدة جامعات في آن واحد، مما يؤدي إلى زيادة عدد الطلاب، مما يؤثر على جودة التدريب وجودة رعاية المرضى.
يُسهم غياب التنسيق في توزيع الطلاب من معاهد التدريب الصحي إلى المستشفيات للتدريب الداخلي في زيادة الضغط. على سبيل المثال، في مدينة هو تشي منه، يوجد حوالي 40 مستشفى، وعدد معاهد التدريب الطبي محدود، لكن المتدربين يتركزون فقط في المستشفيات الكبيرة. علاوة على ذلك، أدى السماح للمستشفيات بتلقي التمويل عند وجود طلاب متدربين إلى حالة الفوضى الحالية. تتمتع المستشفيات باستقلالية وتحتاج إلى تمويل لضمان سير عملها، وهو أمر بديهي، ولكنه يُضعف، دون قصد، وضع المدارس الحكومية مقارنةً بالمدارس غير الحكومية.
في ورشة عمل لتقييم تطبيق المرسوم رقم 111، التي نظمتها وزارة الصحة مؤخرًا، قال نائب الوزير نجوين تري ثوك إنه خلال عمله في مستشفى تشو راي (مدينة هو تشي منه)، لاحظ كثرة عدد الأطباء المتدربين وقلة عدد المرضى. وعندما طرح الأطباء المتدربون أسئلة، أبدوا انزعاجًا، بل وصرخوا. لذلك، كان الطلاب يختبئون في القاعة لقراءة الكتب، ثم يعودون إلى منازلهم بعد انتهاء التدريب. وهكذا، كان الطلاب الذين يأتون إلى المستشفى للتدريب يُسجلون حضوريًا، لكنهم لم يُجروا الفحوصات السريرية اللازمة.
قال نائب الوزير، نجوين تري ثوك، إن بعض التحليلات التي أجراها معهد استراتيجية وسياسات الصحة (وزارة الصحة) أظهرت وجود تراخي في التدريب العملي؛ إذ كان بإمكان الطلاب الذهاب أينما شاءوا، وفعل ما يشاؤون. ولم يكن لدى بعض المدارس محاضرون مرافقون، تاركين كل شيء لأطباء المستشفيات. وفي الوقت نفسه، كان الأطباء مشغولين للغاية لدرجة أنهم سمحوا لهم بالنجاح عند تصحيح الامتحانات.
شارك البروفيسور الدكتور تران ديب توان، رئيس مجلس جامعة مدينة هو تشي منه للطب والصيدلة، معلوماتٍ حول غرفةٍ في مستشفى تضم 18 مريضًا و82 متدربًا. في الواقع، تُفرّغ العديد من الكليات الطبية طلاب الطب للمستشفيات لممارسة الطب السريري، دون أي مدربين، مما يجعلهم عاجزين.
ممارسة أسلوب "التزجيج"
صرح الأستاذ المشارك، الدكتور تونغ مينه سون، من معهد طب الأسنان وجراحة الوجه والفكين بجامعة هانوي الطبية، بأن عدد الطلاب قد ازداد بسرعة كبيرة. ففي عام 2018، كان هناك 12 كلية فقط، والآن يوجد حوالي 20 كلية تدريب. وفي عام 2023، سيبلغ إجمالي عدد الطلاب المسجلين في هذا المجال حوالي 1800 طالب، وفي عام 2024، سيزيد العدد بأكثر من 600 طالب. وفي الوقت نفسه، لم تلبي مرافق التدريب الطلب، ويعاني أعضاء هيئة التدريس من نقص وعدم انتظام. ومن المتوقع أن تعاني مرافق التدريب الجديدة وأعضاء هيئة التدريس الشباب من نقص في الخبرة والقدرة والمعدات. والحل الذي اقترحه السيد سون هو التحكم في خطة التسجيل.
أكد الدكتور فام ثانه ها، نائب مدير المستشفى المركزي لطب الأسنان، أن عدد الطلاب المسجلين في هذا المجال، والذي يبلغ حوالي 2400 طالب سنويًا، كبير جدًا. فالخريجون العاملون في المستشفى يفتقرون إلى المهارات اللازمة، ولا يستطيعون سوى إجراء عمليات جراحية بسيطة. واقترح الدكتور ها أن تُحدد وزارة الصحة حصصًا تدريبية لقطاع طب الأسنان بناءً على حصص الممارسة السريرية في المستشفيات لضمان جودة التدريب.
من الأخطاء الشائعة في التنسيق بين المدارس والمستشفيات ترك الطرفين يتفاوضان. وقد صرّح البروفيسور الدكتور لي كوانغ كونغ، نائب وزير الصحة السابق ونائب رئيس مجلس الدولة للأساتذة، بأن هذه مهمة الدولة. ولأن المستشفيات والجامعات أشبه بعجلتي دراجة في برنامج التدريب، فلا بد من وضع آلية تمكن الجانبين من وضع برنامج تدريب مشترك.
أكد على ضرورة تنظيم نسبة الطلاب إلى الأسِرّة بشكل صارم، وليس بشكل عام كما هو الحال الآن. من ناحية أخرى، لا يقتصر تدريب الكوادر الطبية على المستشفيات المركزية فحسب، بل يشمل أيضًا مستشفيات المحافظات والأقاليم والبلديات. لذلك، من الضروري إجراء بحث لاقتراح لوائح تحدد المناطق التي يجب أن تمارس فيها مرافق التدريب عملها في تلك المناطق والمناطق المحيطة بها. وأوضح السيد كونغ أن القيام بذلك يهدف إلى تجنب التدريب في أماكن بعيدة جدًا ثم تجميعهم في المستشفيات المركزية، وهو ما يُمثل "تداخلًا" وليس تعلمًا حقيقيًا.
مع شيوع قبول المتدربين، أصبحت المستشفيات مثقلة بالأعباء، مما يؤثر ليس فقط على جودة التدريب، بل أيضًا على جودة رعاية المرضى. في الدول، عند السماح بفتح دورات تدريبية في القطاع الصحي المحلي، يكون الهدف توفير الموارد البشرية الطبية للمنطقة، ويجب تنظيم تدريب عملي لتحقيق هذا الهدف.
المصدر: https://tienphong.vn/dao-tao-nganh-y-duoc-benh-vien-qua-tai-sinh-vien-thuc-tap-post1734642.tpo
تعليق (0)