إس جي بي
أصدرت وزارة الصحة للتو التعميم رقم 22/2023/TT-BYT (التعميم 22) الذي ينظم توحيد أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي التي يغطيها التأمين الصحي (HI) بين المستشفيات من نفس الدرجة على مستوى الدولة ويقدم إرشادات بشأن تطبيق الأسعار ودفع تكاليف الفحص والعلاج الطبي في بعض الحالات. لقد تم تعديل أسعار العديد من الخدمات الطبية، مما ساعد المستشفيات على زيادة إيراداتها من التأمين الصحي، مما ساهم في تحسين جودة رعاية المرضى، ولكن المرضى لديهم أيضًا المزيد من المخاوف.
تعديل أسعار العديد من الخدمات الطبية
في متناول اليد عشرات الإيصالات التي تبين رسوم المستشفى البالغة نحو 100 مليون دونج والتي اضطرت السيدة ترونغ دونج هانه (التي تعيش في مدينة ثو دوك، مدينة هوشي منه) إلى دفعها مقابل عملية جراحية لزوجها الذي كسر ساقه بسبب حادث عمل، في مستشفى تشو راي. وقالت السيدة دونج هانه إنها وفرت هذا المال بعد سنوات عديدة من العمل كعاملة، لكنه كان كافيا فقط لسداد القسط الأول. في كل مرة ترتفع فيها أسعار الخدمات الطبية، تتراكم المخاوف. في المرة الأخيرة ارتفع سعر الدواء، والآن ارتفعت رسوم المستشفى، وكل علاج يكلف عشرات الملايين من الدونغ، لذلك لا يمكنها إلا أن تحاول بذل قصارى جهدها.
وقال نائب وزير الصحة نجوين دوك لوان إن التعميم رقم 22 يدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من 17 نوفمبر، وسيتم تعديل أسعار العديد من الخدمات الطبية في المستشفيات من نفس الدرجة بالزيادة. وعلى وجه التحديد، ارتفع سعر الفحص الطبي في المستشفيات المتخصصة مثل تشو راي، وباخ ماي، وفيت دوك، وهوي سنترال... من 38700 دونج/المرة إلى 42100 دونج/المرة. ولم يتم رفع رسوم الفحص الطبي في المستشفيات المركزية فحسب، بل وفي مراكز الصحة البلدية أيضًا من 27500 دونج/مرة إلى 30100 دونج/مرة.
وفي الوقت نفسه، بالنسبة لمستشفيات الدرجة الأولى، ارتفع سعر الفحص الطبي في كل مرة من 38700 دونج إلى 42100 دونج؛ المستشفيات من الدرجة الثانية من 34,500 دونج إلى 37,500 دونج والمستشفيات من الدرجة الثالثة من 27,500 دونج إلى 30,100 دونج. إلى جانب تعديل أسعار الفحص الطبي، ارتفع أيضًا سعر يوم سرير العلاج في مرافق الفحص والعلاج الطبي وفقًا لأحكام التعميم رقم 22. وبناءً على ذلك، يبلغ سعر سرير الإنعاش في حالات الطوارئ في مستشفى من فئة خاصة 509400 دونج في اليوم (بزيادة قدرها 51400 دونج)؛ الفئة الأولى هي 474,700 دونج في اليوم (زيادة قدرها 47,700 دونج)؛ الفئة الثانية هي 359.200 دونج في اليوم (زيادة قدرها 34.200 دونج) ...؛ أقل سعر هو لسرير المستشفى في مركز الصحة بالبلدية، والذي يكلف 64100 دونج في اليوم. بالنسبة لبعض التخصصات المتخصصة مثل زراعة الأعضاء وزراعة نخاع العظم وزراعة الخلايا الجذعية، فإن السعر الجديد لسرير المستشفى في هذه التخصصات في مستشفى من فئة خاصة هو 867.500 دونج / يوم (بزيادة قدرها 85.500 دونج).
وبحسب تقييم وزارة الصحة، فإن سعر خدمات التأمين الصحي في التعميم 22 يعتمد على التكاليف المباشرة والرواتب. حيث تشمل التكاليف المباشرة: الملابس، والقبعات، والأقنعة، والفراش؛ تكاليف الكهرباء والمياه والتنظيف؛ تكاليف صيانة وإصلاح المباني والمعدات... وتشمل تكاليف الرواتب: الراتب حسب الدرجة، والبدلات التي تحددها الدولة؛ - بدل دائم، بدل جراحي، بدل إجراء وفقاً لقرار رئيس مجلس الوزراء. ولذلك، ومع تعديل رسوم التأمين الصحي للمستشفيات (التي زادت بنحو 10%) وفقاً للتعميم 22، ستحصل المستشفيات على إيرادات إضافية من التأمين الصحي لتحسين جودة الخدمات الطبية للمرضى.
يجب تحسين جودة الخدمة
ورغم تعديل العديد من الخدمات الطبية بهدف زيادة الأسعار، إلا أن التعميم 22، بحسب ممثل وزارة الصحة، لا يؤثر على فئة المشاركين في التأمين الصحي، وهم الفقراء والأقليات العرقية وفئات السياسات الاجتماعية، لأن هذه الفئة هي التي يتحمل صندوق التأمين الصحي تكاليف الفحص والعلاج بنسبة 100%. بالنسبة لأولئك الذين يتعين عليهم دفع 5% -20% من تكلفة التأمين الصحي، فإن التأثير ليس كبيرًا، لكن الزيادة ليست كبيرة، وهم قادرون على تحملها لأن دخلهم يزداد وفقًا للراتب الأساسي.
 |
التصوير المقطعي المحوسب في مستشفى الأورام في مدينة هوشي منه |
وبحسب السجلات في المرافق الطبية، فإنه فور دخول التعميم 22 حيز التنفيذ، قامت العديد من المستشفيات على الفور بتطبيق أسعار جديدة للخدمات الطبية وتنفيذ تدابير لتحسين جودة الخدمات الطبية وإصلاح الإجراءات الإدارية وتقليل العبء والإزعاج للمرضى. وقال قادة مستشفى تشو راي وثونغ نهات و115 مستشفى إن التعميم 22 صدر على أساس الراتب الأساسي المعدل من 1.490.000 دونج إلى 1.800.000 دونج اعتبارًا من 1 يوليو 2023، وهذا أيضًا تعديل تدريجي لأسعار الخدمات الطبية في اتجاه الحساب الصحيح والكافي.
وبموجب التعميم رقم 22، من مراكز الصحة البلدية إلى المستشفيات على جميع المستويات، ستكون هناك إيرادات إضافية من التأمين الصحي، مما يعني المزيد من التمويل والموارد للاستثمار في المعدات والبنية الأساسية والخبرة. وسوف يتمكن الناس من الوصول إلى العديد من الخدمات ذات التقنية العالية مباشرة في مناطقهم، مما يساهم في تخفيف العبء على المستويات الأعلى. قال الأستاذ المشارك الدكتور داو شوان كو، مدير مستشفى باخ ماي، إنه على الرغم من ارتفاع أسعار العديد من خدمات التأمين الصحي، إلا أن المرضى يستفيدون في الأساس لأن سعر الخدمات الصحية المعدل في اتجاه الحساب الصحيح والكافي سيقلل تدريجياً من نفقات الناس "من الجيب"، مما يضمن حقوق المشاركين في التأمين الصحي؛ يتم احترام المرضى الذين يتعين عليهم الذهاب إلى المستشفى، ووضعهم في مكانهم الصحيح باعتبارهم الذين يدفعون ثمن الخدمات، والمستشفى هو الذي يقدم الخدمة.
كما يقوم التعميم رقم 22 بتعديل أسعار حوالي 2000 خدمة طبية، مثل: سعر الموجات فوق الصوتية البسيطة وفقًا للوائح الجديدة هو 49300 دونج/مرة (السعر القديم هو 43900 دونج)، والأعلى هو الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية أو قياس احتياطي تدفق الشريان التاجي FFR بسعر 2023000 دونج/مرة (السعر القديم هو 1998000 دونج)؛ سعر الأشعة العادية هو 53200 دونج/مرة (السعر القديم هو 50200 دونج)؛ سعر جهاز التصوير المقطعي المحوسب المكون من 64 إلى 128 صفًا مع التباين هو 1,712,000 دونج/المرة (السعر القديم هو 1,701,000 دونج).
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)