العلاج الناجح للأطفال الخدج للغاية المصابين بالتهاب الأمعاء الناخر

[إعلان 1]

هذا هو الطفل NTBK (في هانوي )، الذي وُلد قبل أوانه بفترة وجيزة جدًا (25 أسبوعًا من الحمل، وُلد بشكل طبيعي في 18 فبراير 2023). بعد الولادة، عانى الطفل من سوء التغذية، وفشل في التنفس، وفواق، وبطء شديد في ردود أفعاله، واضطر إلى وضعه على جهاز التنفس الصناعي، وتلقى الرعاية والعلاج في مركز رعاية وعلاج حديثي الولادة - المستشفى الوطني للولادة.

تم إنعاش الطفل بشكل جيد مباشرة من غرفة الولادة، ومنع فشل الجهاز التنفسي، وتم الاحتفاظ به في حاضنة (مع ضمان الدفء والرطوبة والعزل البيئي)؛ وتم علاجه مبكرًا من العدوى الوليدية، وتم إعطاؤه التغذية الوريدية الكاملة في وقت مبكر من الساعة الأولى وتم تطبيق استراتيجية الرضاعة الطبيعية المبكرة مع زيادة المدخول اليومي.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — سعادة الأطباء والأسرة عندما يتم رعاية الطفل الخديج للغاية وعلاجه بنجاح

بعد أسبوعين من الولادة، زاد وزن الطفل 700 غرام. ومع ذلك، عانى الطفل بعد ذلك من التهاب معوي قولوني نخري وصدمة سامة، وهما من المضاعفات الشائعة جدًا لدى الأطفال الخدج جدًا ومنخفضي الوزن للغاية عند الولادة. وُجد أن الطفل يعاني من كتلة صلبة وملتهبة في الأمعاء وانتفاخ في البطن. استشار الأطباء الطفل وشخّصوا حالته بتضيق معوي بعد التهاب معوي قولوني نخري، وأوصوا بإجراء عملية جراحية لقطع الجزء الضيق وإعادة توصيله. نُقل الطفل ك. إلى مستشفى فيت دوك فريندشيب لإجراء الجراحة.

قال البروفيسور المشارك نجوين فيت هوا، رئيس قسم جراحة الأطفال بمستشفى فيت دوك فريندشيب: "أمعاء الطفل ضيقة، إذ لا يتجاوز حجمها خُمس حجم أمعاء الطفل الطبيعي. بالنسبة للأطفال الخُدّج، يكون خطر انخفاض حرارة الجسم أثناء الجراحة مرتفعًا جدًا، مما قد يؤدي إلى فقدان الدماغ. لذلك، يجب على الفريق الجراحي أثناء الجراحة وضع خطة للحفاظ على درجة حرارة جسم الطفل وحماية دماغه ليتمكن من النمو بشكل طبيعي".

بعد الجراحة، استمرّ الطفل في تلقي الرعاية والتغذية في مستشفى التوليد المركزي؛ وفُصل عن جهاز التنفس الصناعي بعد ست ساعات من الجراحة؛ وتلقّى تغذيةً كاملةً عبر الجهاز الهضمي بعد عشرة أيام من الجراحة. يزن الطفل الآن 2.2 كجم، ويأكل جيدًا، ويستطيع الرضاعة الطبيعية، ويبتسم تلقائيًا، ويطلب من أمه أن تحتضنه.

وفقًا لمستشفى التوليد المركزي، يعاني الأطفال الخدج جدًا من ضعف في وظائف الكبد والكلى والدماغ والأمعاء. سوء التغذية والإصابة بأمراض خطيرة، بالإضافة إلى خطر انخفاض حرارة الجسم (لدى حديثي الولادة، يزداد خطر الوفاة بنسبة 25%)، مما يُعرّض الطفل لخطر الوفاة في أي وقت، مما يُشكّل صعوبات كبيرة في عملية العلاج والرعاية والجراحة للطفل.

وهذه هي أطول حالة علاج في المستشفى، وقد قام الأطباء من المستشفيين بتنسيق الرعاية وإجراء العملية الجراحية لها بنجاح.

[إعلان 2]
رابط المصدر