الحفاظ على حياة داخل الرحم لامرأة حامل تحمل توأم في أماكن مختلفة نادرة

في الأسبوع الخامس من الحمل، وُجد لدى الحامل جنين واحد في الرحم وحمل خارج الرحم ممزق ومسبب نزيفًا بطنيًا. حاول الأطباء إزالة الحمل خارج الرحم والحفاظ على ما تبقى من حياة الحامل.

وتدخل الأطباء على الفور لإنقاذ المرأة الحامل.

في يوم 29 سبتمبر، استقبل قسم الطوارئ في مستشفى الولادة المركزي المريضة د.ت. (مواليد عام 1995، من فينه فوك ) في حالة من آلام شديدة في البطن في الحفرة الحرقفية اليسرى، والتعب، والدوار.

أظهرت الموجات فوق الصوتية وجود كيس حمل في الرحم منذ حوالي خمسة أسابيع، وفي الوقت نفسه، وُجدت كمية كبيرة من السوائل الدموية في البطن، يُشتبه في أنها ناتجة عن تمزق الحمل خارج الرحم الأيسر. أدرك الأطباء أن هذه حالة طارئة خطيرة، فاستشاروا الطبيب وأمروا بإجراء عملية قيصرية طارئة.

لم تُرزق المرأة بأطفال، وتعرضت لإجهاضين - أحدهما في الأسبوع الثامن، والآخر بسبب حمل غير طبيعي (تضيق الشريان الرئوي). بعد سنوات عديدة من العلاج، في أغسطس/آب 2025، تم تحفيز الإباضة لديها، بالتزامن مع الجماع الطبيعي، وحلّ الفرح بحملها بعد أيام طويلة من الانتظار.

عندما كانت حاملاً في الأسبوع الخامس تقريبًا، بدأت تشعر بألم خفيف في الحفرة الحرقفية اليسرى. في البداية، شُخِّصت حالتها في المركز الطبي المحلي بفرط تحفيز المبيض، وخضعت للمراقبة الداخلية. لكن بعد بضعة أيام فقط، ازداد الألم حدة، مما استدعى نقلها فورًا إلى مستشفى التوليد المركزي.

وأظهرت نتائج الموجات فوق الصوتية المتقدمة أن التوأمين كانا في مكانين مختلفين - أحدهما في الرحم، والآخر حمل خارج الرحم تمزق وتسبب في نزيف في البطن.

بعد دخول المريضة إلى المستشفى، خضعت لاستشارة عاجلة من الدكتورة داو ثي هوا، رئيسة قسم الفحص. وأجرى الفريق الجراحي، بقيادة الدكتور فام مينه جيانج، الأخصائي الثاني، بصفته الجراح الرئيسي، عملية جراحية طارئة على الفور.

خلال الجراحة، اكتشف الفريق وجود حوالي 600 مل من الدم الخفيف وجلطات دموية، وتمزق قناة فالوب اليسرى، ونزيف في تجويف البطن. قام الطبيب بقطع قناة فالوب اليسرى، وسيطر على النزيف بدقة، وصرف الدم، وغسل تجويف البطن، مع تقليل تأثير العملية على الرحم لتجنب تأثيرها على الجنين داخل تجويف الرحم.

وبفضل الكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب، نجحت المريضة في تجاوز المرحلة الحرجة، واستمر الجنين المتبقي في الرحم في النمو بشكل طبيعي.

أشار الطبيب المتخصص الثاني، الدكتور فام مينه جيانج، إلى أن هذه حالة خاصة، حيث تكون المريضة حاملاً في الرحم، وكذلك في قناة فالوب اليسرى، وقد تمزقت، مما تسبب في نزيف بطني. هذه الحالات نادرة، ويصعب تشخيصها أحيانًا، وتتطلب أطباء ذوي خبرة ومؤهلات مهنية عالية. إذا لم تُكتشف وتُعالج بسرعة، فقد تُصاب الأم بصدمة بسبب فقدان الدم، مما يُعرض حياتها للخطر، وقد يُجهض الجنين في الرحم بسهولة أو يتوقف قلبه.

ولحسن الحظ تم تشخيص حالة المريضة بشكل دقيق وإجراء العملية الجراحية في أسرع وقت، مما يضمن سلامة الأم والحفاظ على الجنين داخل الرحم.

وبفضل التدخل السريع والخبرة المتينة للأطباء في مستشفى الولادة المركزي، تم إنقاذ السيدة (ت) وتم الاحتفاظ بالجنين المتبقي في الرحم.

حاليا، ينمو الجنين بشكل جيد في الأسبوع التاسع، مع نبضات قلب الجنين واضحة - وهي نتيجة تبعث على الأمل بعد العديد من الخسائر ورحلة طويلة للعثور على طفل.

يُوصي الأطباء النساء اللواتي يحملن بعد استخدام وسائل الإنجاب المساعدة (تحفيز الإباضة، التلقيح داخل الرحم، التلقيح الصناعي، إلخ) بالمتابعة الدقيقة والخضوع لفحوصات بالموجات فوق الصوتية في وقت مبكر. قد يؤدي تحفيز المبيض إلى خطر الحمل المتعدد أو فرط تحفيز المبيض، أو الحمل خارج الرحم، إلخ، لذا يجب متابعتهن عن كثب للكشف المبكر عن أي تشوهات.

تتطلب حالات الحمل خارج الرحم عناية خاصة، إذ يسهل الخلط بينها وبين فرط تحفيز المبيض، لذا يُعد التشخيص التفريقي بالغ الأهمية. عند الشعور بألم في البطن في المراحل المبكرة من الحمل، يجب على المريضة التوجه فورًا إلى مركز توليد موثوق لإجراء الفحص والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

ثين لامب

المصدر: https://nhandan.vn/giu-lai-mot-mam-song-trong-tu-cung-cho-san-phu-mang-song-thai-khac-vi-tri-hiem-gap-post918761.html