تم إنفاق أكثر من 76 تريليون دونج على الفحص الطبي والعلاج تحت التأمين الصحي في الأشهر الستة الأولى من العام

في الأشهر الستة الأولى من عام ٢٠٢٥، بلغ عدد فحوصات وعلاجات التأمين الصحي في البلاد حوالي ٩٥ مليون فحص وعلاج، بتكاليف تجاوزت ٧٦ تريليون دونج، وهو ما يمثل أكثر من ٥٢٪ من إجمالي النفقات المتوقعة لفحوصات وعلاجات التأمين الصحي لهذا العام. يعكس هذا الرقم الجهود المبذولة والتحديات التي تواجه فحوصات وعلاجات التأمين الصحي.

صورة توضيحية.

في 18 يوليو، تم عقد مؤتمر عبر الإنترنت لتقييم نتائج تنفيذ السياسات في الأشهر الستة الأولى من عام 2025 والمهام والحلول للسيطرة على التكاليف في الأشهر الستة الأخيرة من العام؛ تنفيذًا للمرسوم 188/2025/ND-CP للحكومة .

في كلمته خلال المؤتمر، أكد نائب مدير التأمينات الاجتماعية في فيتنام، نجوين دوك هوا، أن نظام التأمينات الاجتماعية بأكمله بذل جهودًا خلال الأشهر الستة الأولى من العام الماضي لتنظيم سياساته وتطبيقها، وحقق نتائج ملحوظة. ومع ذلك، في الأشهر الستة الأخيرة من عام ٢٠٢٥، سترتفع تكلفة الفحص الطبي والعلاج في ظل التأمين الصحي بشكل سريع. إضافةً إلى ذلك، يجب تطبيق العديد من أحكام المرسوم رقم ١٨٨/٢٠٢٥/ND-CP، الذي سيدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من ١ يوليو ٢٠٢٥، على الفور وبشكل متزامن.

وتحدث في المؤتمر نائب مدير الضمان الاجتماعي في فيتنام نجوين دوك هوا .

في المؤتمر، قدم ممثلو مجلس تنفيذ سياسة التأمين الصحي تقريراً عن نتائج تنفيذ سياسة التأمين الصحي في الأشهر الستة الأولى من العام والمهام الرئيسية للأشهر الستة الأخيرة من عام 2025، وفي الوقت نفسه قاموا بنشر وتوجيه المحليات في تنفيذ عدد من اللوائح الواردة في المرسوم رقم 188/2025/ND-CP بشأن نطاق وفوائد المشاركين في التأمين الصحي، والقضايا المتعلقة بعقود فحص وعلاج التأمين الصحي.

بحلول نهاية يونيو 2025، بلغ عدد المرافق الطبية التي تُنظّم فحوصات وعلاجات التأمين الصحي في جميع أنحاء البلاد 12,617 مرفقًا، منها 2,703 مرافق رئيسية وقّعت عقودًا. وبلغ إجمالي عدد فحوصات وعلاجات التأمين الصحي 94,730,851 فحصًا وعلاجًا، بزيادة قدرها أكثر من 6.5 مليون فحص وعلاج عن الفترة نفسها من العام الماضي؛ حيث تجاوزت نفقات التأمين الصحي 76 تريليون دونج، ما يُمثّل 52.43% من النفقات المُقدّرة للفحوصات والعلاجات الطبية خلال العام. وكان شهري مارس وأبريل أعلى شهريْن من حيث النفقات، حيث بلغا 13,938 مليار دونج و13,877.5 مليار دونج على التوالي.

في إطار تطبيق سياسة التأمين الصحي وفقًا للمهام والنموذج التنظيمي الجديد، طبّقت هيئة الضمان الاجتماعي الفيتنامية العديد من الحلول المتزامنة لضمان الحقوق المشروعة للمواطنين في فحص وعلاج التأمين الصحي. وقد سارعت الهيئة إلى التعاون مع هيئات التأمين الاجتماعي المحلية وتوجيهها لتذليل العقبات والصعوبات التي تعترض سير العمل.

وقد بذلت هيئات التأمين الاجتماعي الإقليمية جهوداً كبيرة في تنظيم توقيع عقود الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي؛ وتفتيش ومراقبة تنفيذ عقود الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي؛ وتنظيم تنفيذ تقييمات التأمين الصحي وفقاً لأحكام قانون التأمين الصحي؛ ودفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي، وحماية حقوق المشاركين في التأمين الصحي؛ ومراقبة تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي، ومنع إساءة استخدام أنظمة التأمين الصحي والتربح منها وفقاً للمهام والوظائف التي حددتها الحكومة.

نسقت هيئة الضمان الاجتماعي الفيتنامية بنشاط مع إدارات/مكاتب وزارة المالية للمشاركة في إعداد الوثائق القانونية المتعلقة بالتأمين الصحي. ومن أبرزها المرسوم الحكومي رقم 188/2025/ND-CP، الذي يُفصّل ويُوجّه تنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي، الصادر في 1 يوليو/تموز 2025.

وفي ختام المؤتمر، أكد نائب مدير الضمان الاجتماعي في فيتنام نجوين دوك هوا: "إن الأولوية القصوى في تنفيذ سياسات التأمين الصحي وتحسين فعالية عمل التقييم في الضمان الاجتماعي في فيتنام هي ضمان الفوائد الصحيحة والكافية والأفضل للمشاركين في التأمين الصحي وفقًا للوائح".

كما طلب ممثل قيادة الضمان الاجتماعي الفيتنامي من هيئات الضمان الاجتماعي المحلية مواصلة دراسة اللوائح بعناية، والتنسيق بشكل استباقي مع وزارة الصحة ومرافق فحص وعلاج التأمين الصحي في المنطقة لتنفيذها بفعالية. وفي الوقت نفسه، يُعِدّ مجلس تنفيذ سياسة التأمين الصحي على الفور ميزانية لتكاليف فحص وعلاج التأمين الصحي للأشهر الستة الأخيرة من عام 2025؛ ويرأس وينسق مع الوحدات ذات الصلة لتوجيه هيئات الضمان الاجتماعي في المقاطعات والمدن والاستجابة الفورية للصعوبات والمشاكل التي تواجهها في تنفيذ توجيهات الحزب والحكومة؛ ويُعدّ تقارير دورية ويُقدّمها إلى قادة الضمان الاجتماعي الفيتنامي لإرسال الوثائق إلى وزارة الصحة والجهات المختصة للنظر فيها وتوجيهها بشأن حل المشكلات.

إلى جانب ذلك، من الضروري مواصلة المشاركة الفعالة في أعمال بناء وتطوير سياسات وقوانين التأمين الصحي، وضمان ملاءمتها للواقع، وإزالة الصعوبات والعقبات في التنفيذ على الفور، وخلق الظروف الأكثر ملاءمة للمشتركين في التأمين الصحي.

نهاندان.فن

المصدر: https://baolaocai.vn/hon-76-nghin-ty-dong-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-trong-6-thang-dau-nam-post649129.html