تم إنفاق أكثر من 76 تريليون دونج على الفحص الطبي والعلاج تحت التأمين الصحي في الأشهر الستة الأولى من العام

في الأشهر الستة الأولى من عام ٢٠٢٥، بلغ عدد فحوصات وعلاجات التأمين الصحي في البلاد قرابة ٩٥ مليون فحص، بتكلفة تجاوزت ٧٦ تريليون دونج، وهو ما يمثل أكثر من ٥٢٪ من إجمالي النفقات المتوقعة لهذا العام على فحوصات وعلاجات التأمين الصحي. يعكس هذا الرقم جهود وتحديات فحوصات وعلاجات التأمين الصحي.

صورة توضيحية.

في 18 يوليو، تم عقد مؤتمر عبر الإنترنت لتقييم نتائج تنفيذ السياسات في الأشهر الستة الأولى من عام 2025 والمهام والحلول للسيطرة على التكاليف في الأشهر الستة الأخيرة من العام؛ وتنفيذ المرسوم 188/2025/ND-CP للحكومة .

في كلمته خلال المؤتمر، أكد نائب مدير التأمينات الاجتماعية في فيتنام، نجوين دوك هوا، أن نظام التأمينات الاجتماعية بأكمله بذل جهودًا خلال الأشهر الستة الأولى من العام الماضي لتنظيم سياساته وتنفيذها، وحقق نتائج ملحوظة. ومع ذلك، في الأشهر الستة الأخيرة من عام ٢٠٢٥، ستزداد تكلفة الفحص الطبي والعلاج في ظل التأمين الصحي بشكل سريع. إضافةً إلى ذلك، يجب تطبيق العديد من أحكام المرسوم رقم ١٨٨/٢٠٢٥/ND-CP، الذي سيدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من ١ يوليو ٢٠٢٥، على الفور وبشكل متزامن.

وتحدث في المؤتمر نائب مدير الضمان الاجتماعي في فيتنام نجوين دوك هوا .

في المؤتمر، قدم ممثلو مجلس تنفيذ سياسة التأمين الصحي تقريراً عن نتائج تنفيذ سياسة التأمين الصحي في الأشهر الستة الأولى من العام والمهام الرئيسية للأشهر الستة الأخيرة من عام 2025، وفي الوقت نفسه قاموا بنشر وتوجيه المحليات في تنفيذ عدد من اللوائح الواردة في المرسوم رقم 188/2025/ND-CP بشأن نطاق وفوائد المشاركين في التأمين الصحي، والقضايا المتعلقة بعقود فحص وعلاج التأمين الصحي.

بحلول نهاية يونيو 2025، بلغ عدد المرافق الطبية التي تُنظّم خدمات الفحص والعلاج للتأمين الصحي في البلاد 12,617 مرفقًا، منها 2,703 مرافق رئيسية وقّعت عقودًا. وبلغ إجمالي زيارات الفحص والعلاج للتأمين الصحي 94,730,851 زيارة، بزيادة قدرها أكثر من 6.5 مليون زيارة مقارنة بالفترة نفسها من العام الماضي؛ حيث تجاوز إنفاق التأمين الصحي 76 تريليون دونج، ما يُمثّل 52.43% من إجمالي الإنفاق المُقدّر على الفحص والعلاج الطبي خلال العام. وكان شهري مارس وأبريل الأعلى إنفاقًا، حيث بلغا 13,938 مليار دونج و13,877.5 مليار دونج على التوالي.

في إطار تطبيق سياسة التأمين الصحي وفقًا للمهام والنموذج التنظيمي الجديد، طبّقت هيئة الضمان الاجتماعي الفيتنامية العديد من الحلول المتزامنة لضمان الحقوق المشروعة للمواطنين في أنشطة الفحص والعلاج للتأمين الصحي. وقد سارعت الهيئة إلى التعاون مع هيئات التأمين الاجتماعي المحلية وتوجيهها لتذليل العقبات والصعوبات التي تعترض سير العمل.

وقد بذلت هيئة التأمينات الاجتماعية في المحافظات جهوداً عديدة في تنظيم توقيع عقود الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي، وتفتيش ومراقبة تنفيذ عقود الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي، وتنظيم تنفيذ تقييم التأمين الصحي وفقاً لأحكام قانون التأمين الصحي، ودفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي، وحماية حقوق المشتركين في التأمين الصحي، ومراقبة تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي، ومنع إساءة استخدام أنظمة التأمين الصحي والاستغلال فيها وفقاً للمهام والوظائف التي تحددها الحكومة.

نسقت هيئة الضمان الاجتماعي الفيتنامية بنشاط مع إدارات/مكاتب وزارة المالية للمشاركة في إعداد الوثائق القانونية المتعلقة بالتأمين الصحي. ومن أبرزها المرسوم الحكومي رقم 188/2025/ND-CP، الذي يُفصّل ويُوجّه تنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي، الصادر في 1 يوليو/تموز 2025.

وفي ختام المؤتمر، أكد نائب مدير الضمان الاجتماعي في فيتنام نجوين دوك هوا: "إن الأولوية القصوى في تنفيذ سياسات التأمين الصحي وتحسين فعالية عمل التقييم في الضمان الاجتماعي في فيتنام هي ضمان الفوائد الصحيحة والكافية والأفضل للمشاركين في التأمين الصحي وفقًا للوائح".

كما طلب ممثلو قيادة الضمان الاجتماعي الفيتنامي من هيئات الضمان الاجتماعي المحلية مواصلة دراسة اللوائح بعناية، والتنسيق بشكل استباقي مع وزارة الصحة ومرافق فحص وعلاج التأمين الصحي في المنطقة لضمان التنفيذ الفعال. وفي الوقت نفسه، ينبغي على مجلس تنفيذ سياسة التأمين الصحي إعداد ميزانية عاجلة لتكاليف فحص وعلاج التأمين الصحي للأشهر الستة الأخيرة من عام 2025؛ ورئاسة الوحدات المعنية والتنسيق معها لتوجيه هيئات الضمان الاجتماعي في المقاطعات والمدن والاستجابة الفورية للصعوبات والمشاكل التي تواجهها في تنفيذ توجيهات الحزب والحكومة؛ وإعداد التقارير بانتظام إلى قادة الضمان الاجتماعي الفيتنامي لإرسال الوثائق إلى وزارة الصحة والجهات المختصة للنظر فيها وتوجيهها لحل المشكلات.

إلى جانب ذلك، من الضروري مواصلة المشاركة الفعالة في أعمال بناء وتطوير سياسات وقوانين التأمين الصحي، وضمان مطابقتها للواقع، وإزالة الصعوبات والعقبات في التنفيذ على الفور، وخلق الظروف الأكثر ملاءمة للمشاركين في التأمين الصحي.

نهاندان.فن

المصدر: https://baolaocai.vn/hon-76-nghin-ty-dong-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-trong-6-thang-dau-nam-post649129.html