في 25 يونيو 2023، أعلن الأستاذ المشارك، الدكتور تاي مينه سام، رئيس قسم المسالك البولية بمستشفى تشو راي، أن المستشفى نجح مؤخرًا في علاج مريض مصاب بسرطان الكلى وورم في الوريد الأجوف السفلي باستخدام طريقة الجراحة بالمنظار التقليدية. وتُعدّ هذه أول حالة في فيتنام تُعالج بهذه الطريقة.
في وقت سابق، في نهاية شهر مارس، جاء مريض ذكر (54 عامًا، يعيش في مدينة هوشي منه) يعاني من العديد من الأمراض الكامنة بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري والتهاب الكبد B إلى مستشفى تشو راي للفحص بسبب أعراض فقدان الشهية وفقدان الوزن لمدة شهرين.
من خلال التصوير المقطعي المحوسب، اكتشف الأطباء وجود ورم في الكلية اليمنى للمريضة يبلغ قطره 7 سم، مع دخول برعم الورم إلى الوريد الكلوي والوريد الأجوف السفلي. بعد الاستشارة، أوصى الفريق العلاجي المريضة وأقاربها بضرورة إجراء جراحة لإزالة الكلية التي تحتوي على الورم بالكامل، وإزالة برعم الورم بالكامل من الوريد باستخدام المنظار.
بعد أكثر من خمس ساعات من الجراحة، خضع المريض لجراحة بالمنظار لإزالة الكلية التي تحتوي على الورم بالكامل، وفتح الوريد الأجوف السفلي لإزالة البرعم، واستغرقت العملية ٢٥ دقيقة للسيطرة على الوريد الأجوف (أكبر وريد في الجسم). سارت الجراحة بسلاسة، ولم تحدث أي مضاعفات أثناء أو بعد الجراحة.
كان تعافي المريض بعد الجراحة سريعًا، مع ألم خفيف، وعودة مبكرة للحركة الطبيعية، وخرج من المستشفى في اليوم الخامس بعد الجراحة. وفي زيارات المتابعة بعد شهر وثلاثة أشهر، كانت حالة المريض مستقرة تمامًا.
الفريق أثناء إجراء الجراحة بالمنظار للمريض
وفقًا للأستاذ المشارك، الدكتور تاي مينه سام، يُعد سرطان الكلى نوعًا شائعًا من سرطانات المسالك البولية، حيث يُمثل 2-3% من جميع أنواع السرطان. ووفقًا للتطور الطبيعي للمرض، يمكن أن يتطور سرطان الكلى إلى أورام في الأوردة.
بدون علاج، يبلغ متوسط مدة بقاء المريض على قيد الحياة 5 أشهر، وعند خضوعه لجراحة لإزالة الكلية والورم الوريدي، يبلغ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 64% (46-82%)، وفقًا لتقارير من المراجع الطبية. وفي المراجع الطبية، تقع 4-10% من حالات الورم في الوريد الأجوف السفلي، وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن ينتشر 1% منها إلى الأذين الأيمن، وفقًا للأستاذ المشارك سام.
حتى الآن، أجرى مستشفى تشو راي أكثر من 50 عملية جراحية لأورام الكلى التي ظهرت براعمها في الوريد. جميع الحالات المذكورة أعلاه أُجريت بجراحة مفتوحة لإزالة البراعم. وتُعدّ حالة المريض المذكور أول حالة في فيتنام تُجرى لها جراحة كلى وإزالة براعم الورم من الوريد الأجوف السفلي باستخدام جراحة المنظار التقليدية.
قال الدكتور تشاو كوي ثوان، نائب رئيس قسم جراحة المسالك البولية، إن استئصال الكلية الجذري واستئصال الوريد الأجوف لعلاج سرطان الكلى يعد منذ فترة طويلة من أكثر العمليات الجراحية تعقيدًا في جراحة المسالك البولية، حيث تعتبر الجراحة المفتوحة هي النهج القياسي.
بصفتنا مستشفىً متخصصًا، واجهنا العديد من حالات أورام الكلى ذات البراعم، ولدينا خبرة واسعة في علاج هذه الحالات. ومع ذلك، فهذه هي المرة الأولى التي يخضع فيها مريض لجراحة لإزالة ورم وريديّ بالكامل باستخدام المنظار. إنها جراحة معقدة تتطلب تقنية عالية وخبرة من الفريق الجراحي، كما أشار الدكتور ثوان.
تتميز جراحة المنظار بأنها طفيفة التوغل، مما يُساعد المرضى على التعافي بسرعة بعد الجراحة. تكلفتها تُعادل تكلفة جراحات المنظار التقليدية الأخرى، ويغطيها التأمين الصحي .
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)