سدّ ثغرات المناعة من خلال حملات التطعيم الاستباقية.

من أبرز السمات الجديدة لقانون الوقاية من الأمراض إدراج حملات التحصين الاستباقية إلى جانب برامج التحصين الموسعة، مما يعزز الوقاية الاستباقية من الأمراض في المجتمع.

يقي التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري من السرطانات الخطيرة (سرطان عنق الرحم، وسرطان الفرج، وسرطان المهبل، وسرطان الشرج، وسرطان البلعوم، وسرطان الفم) والثآليل التناسلية (الورم اللقمي المدبب).

وبحسب الدكتور دوونغ تشي نام، نائب مدير إدارة الوقاية من الأمراض بوزارة الصحة ، فإن قانون الوقاية من الأمراض لعام 2025، الذي أقره المجلس الوطني في 10 ديسمبر 2025، قد أضاف العديد من الأحكام الجديدة مقارنة باللوائح الحالية المتعلقة بالتطعيم.

ينص قانون الوقاية من الأمراض الذي تم إقراره مؤخراً بوضوح على شكلين من أشكال التطعيم: "التطعيم الإلزامي" و"التطعيم الاختياري". وبناءً على ذلك، يشمل برنامج التحصين الموسع التطعيم الروتيني، والتطعيم التكميلي، وحملات التطعيم الاستباقية، وغيرها من أساليب تنظيم التطعيم التي تقررها وزارة الصحة .

يُعدّ هذا تنظيمًا قانونيًا هامًا يُمكّن الوحدات والمحليات من تنظيم وتنفيذ حملات مناسبة للوقاية من الأمراض بشكل أسرع وأكثر فعالية في المستقبل. وسيساعد ذلك على التغلب على تراجع المناعة المجتمعية بمرور الوقت، حتى عندما تصل معدلات التطعيم الروتيني إلى 90-95%.

استشهد السيد نام بالمثال التالي: في السابق، كنا نعتمد بشكل أساسي على برامج التحصين الموسعة المنتظمة. ومع ذلك، في حالة أمراض مثل الحصبة، حتى مع معدلات تطعيم تتراوح بين 90 و95%، لا تزال هناك ثغرات مناعية، مما يُعرّضنا لخطر تفشي المرض كل خمس سنوات تقريبًا. لذا، فإن حملات التحصين ضرورية لسدّ هذه الثغرات المناعية.

في السابق، لم ينص القانون القديم على حملات تطعيم استباقية، لذا كانت كل حملة تتطلب موافقة الدولة وتعتمد على الجهات المانحة؛ ولم تكن هناك آلية واضحة للتوريد. أما القانون الجديد، فينص بوضوح على أن الدولة ستخصص الأموال وتنفذ حملات تطعيم استباقية عندما ترى أن مناعة المجتمع ضعيفة. وبحلول شهر يونيو، عند الانتهاء من المرسوم الذي ينظم القانون، سيكون لدى القطاع الصحي إطار قانوني لتنفيذه.

يهدف النظام الذي ينص على أن "للمواطنين الحق في الحصول على اللقاحات والمنتجات البيولوجية بشكل عادل وفقًا للعمر والفئة طوال حياتهم لحماية أنفسهم والمجتمع" إلى إضفاء الطابع المؤسسي على القرار 72 للجنة المركزية.

بحسب السيد نام، فإن جميع اللقاحات المدرجة في برنامج التطعيم الموسع الحالي مخصصة بالدرجة الأولى للأطفال والنساء الحوامل. ويسمح القانون الجديد للحكومة ووزارة الصحة بتوسيع نطاق الفئات المستهدفة وأنواع اللقاحات المشمولة في برنامج التطعيم الموسع، بما في ذلك لقاحات الإنفلونزا وفيروس الورم الحليمي البشري والمكورات الرئوية.

خلال الفترة المقبلة، سيتم البحث في العديد من اللقاحات الجديدة وتقييمها، وإدراجها تدريجياً في البرنامج. وبعد صدور المرسوم الذي ينظم تنفيذ قانون الوقاية من الأمراض، ستنسق البرامج المستهدفة مع منظمات التمويل لإجراء التجارب.

قال السيد نام: "يجري حاليًا توزيع بعض اللقاحات على نطاق محدود في عدد قليل من المحافظات، وذلك بحسب توافر الميزانية. وسنعمل على توزيع اللقاحات التي تثبت فعاليتها في المجتمع على نطاق أوسع. وستقدم الحكومة دعمًا ماليًا لجميع السكان أو لفئات معينة ذات أولوية، مثل لقاحات الإنفلونزا وفيروس الورم الحليمي البشري والمكورات الرئوية".

وفقًا للتوقعات، سيتم تطبيق لقاح المكورات الرئوية في برنامج التحصين الموسع اعتبارًا من يناير وفبراير فصاعدًا؛ ولقاح فيروس الورم الحليمي البشري اعتبارًا من عام 2026؛ ولقاح الإنفلونزا اعتبارًا من عام 2030. وسيتم تحديد نطاق وعدد الفئات المستهدفة بناءً على بيانات من المعهد الوطني للصحة وعلم الأوبئة.

يُعدّ لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من اللقاحات التي تحظى باهتمام كبير من العديد من العائلات حاليًا، نظرًا لارتفاع تكلفة خدمات التطعيم الخاصة. وقد وافقت وزارة الصحة مؤخرًا على المرحلة الثالثة من برنامج التطعيم الموسّع (2026-2028). وبناءً على ذلك، ستُقدّم أربع إلى خمس محافظات سنويًا تطعيمًا مجانيًا ضد فيروس الورم الحليمي البشري للفتيات، مع إعطاء الأولوية للمناطق الجبلية والمناطق الأقل حظًا والمناطق التي تسكنها الأقليات العرقية. ويُعدّ إدراج هذا اللقاح بالغ الأهمية في الوقاية من أنواع السرطان الخطيرة (سرطان عنق الرحم، وسرطان الفرج، وسرطان المهبل، وسرطان الشرج، وسرطان البلعوم، وسرطان الفم) والثآليل التناسلية (الورم اللقمي المؤنف).

بحسب الدكتور لي ثانه خوي، رئيس المجلس الطبي المهني في مركز لونغ تشاو للصيدلة والتطعيم، يوجد حاليًا نوعان من لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري. أحدهما لقاح رباعي السلالات يحمي من أربعة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري: 6 و11 و16 و18. يتسبب النوعان 16 و18 في حوالي 70% من حالات سرطان عنق الرحم، بينما يتسبب النوعان 6 و11 في 90% من حالات الثآليل التناسلية.

يوفر اللقاح المكون من 9 سلالات الحماية ضد 9 أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري: 6، 11، 16، 18، 31، 33، 45، 52، و58، مع الأنواع الإضافية 31، 33، 52، و58 التي توفر الحماية ضد ما يقرب من 20٪ من حالات سرطان عنق الرحم المتبقية.

تُستخدم لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في فيتنام منذ ما قبل عام 2010، إلا أن معدل التطعيم ضد هذا الفيروس لا يزال منخفضًا. فقد أظهرت دراسة أجريت عام 2021 أن 12% فقط من النساء والفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و29 عامًا قد تلقين التطعيم. وسجلت دراسة أخرى أجريت عام 2016 في مدينة هو تشي منه هذا المعدل بنسبة 10.45%. وفي الوقت نفسه، يؤكد خبراء الصحة أن التطعيم المبكر (قبل سن 15 عامًا) أكثر فعالية بكثير من التطعيم في سن متأخرة.

طبّقت أستراليا لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مبكراً وعلى نطاق واسع، ما جعل فعاليته تُعتبر الأبرز عالمياً. فقد تلقّت 85.9% من الفتيات و83.4% من الفتيان جرعة واحدة على الأقل من اللقاح قبل بلوغهم سن الخامسة عشرة. كما تُعدّ أستراليا حالياً أول دولة في العالم يُتوقع أن تقضي على سرطان عنق الرحم بحلول عام 2035 بفضل التطعيم، ولا سيما التطعيمات المدرسية للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 عاماً.

في أوروبا، شهدت الدول التي طبقت التطعيم المبكر ضد فيروس الورم الحليمي البشري انخفاضًا ملحوظًا في الآفات ما قبل السرطانية لدى المجموعات المُطعّمة، إلى جانب انخفاض حاد في انتشار النوعين 16 و18 من الفيروس في المجتمع. كما أظهرت بعض الدول انخفاضًا في معدلات الإصابة بسرطان عنق الرحم بين الفئات العمرية الأصغر، لا سيما أولئك الذين تلقوا التطعيمات خلال سنوات دراستهم.

أكد السيد نام أن إدخال العديد من اللقاحات الجديدة في برنامج التحصين الموسع سيتم على مراحل، بدءًا على نطاق ضيق واستهداف فئات محددة. وينص القانون بوضوح على أن التحصين اليوم لا يقتصر على إعطاء اللقاحات فحسب، بل يشمل أيضًا إدخال منتجات بيولوجية إلى جسم الإنسان للوقاية من الأمراض.

ينص القانون الجديد أيضاً على أن "نظام المعلومات الخاص بالوقاية من الأمراض" يشمل معلومات عن "التطعيم"؛ ويضيف لوائح بشأن "مراجعة سجل التطعيم" خلال الفحوصات الصحية في بداية العام الدراسي. وفي الوقت نفسه، يُلزم القانون مراكز التطعيم بتوفير المعلومات والإبلاغ عن أنشطة التطعيم وفقاً لما تحدده وزارة الصحة.

ثين لام

المصدر: https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html