حضر السيد ناد (٢٦ عامًا، مقيم في هاي فونغ) إلى مركز الأورام والطب النووي بمستشفى باخ ماي ( هانوي )، وشُخِّصت إصابته بسرطان القولون والمستقيم. جاء المريض إلى العيادة بسبب آلام مزمنة في البطن وإرهاق.
أظهرت نتائج التنظير وجود ورم كبير متقرح في القولون المستعرض، والذي تم تحديده على أنه سرطان غدي في القولون من خلال علم الأمراض.
من خلال التاريخ الطبي، اكتشف الطبيب أن السيد د. وأقاربه لديهم تاريخ وراثي غير عادي: والده وعمته وعمه وابن عمه مصابون جميعًا بسرطان القولون والمستقيم. أظهرت اختبارات تسلسل الجينات أن المريض يحمل طفرة في جين MLH1، وهو أحد الجينات المهمة التي تساعد في إصلاح أخطاء تكرار الحمض النووي، والمرتبط بمتلازمة لينش، وهي حالة وراثية تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
وفقًا للأستاذ المشارك الدكتور فام كام فونغ، مدير مركز الأورام والطب النووي، تحدث متلازمة لينش عندما تطرأ طفرة على جينات "البوابة" (مثل MLH1 وMSH2 وMSH6 وPMS2)، مما يفقدها القدرة على إصلاح الأخطاء في عملية تضاعف الحمض النووي. ونتيجةً لذلك، تتراكم الطفرات بسرعة، مما يُعزز تكوين الأورام الخبيثة. الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة معرضون لخطر كبير للإصابة بأنواع عديدة من السرطان في سن مبكرة، بما في ذلك:
- سرطان القولون والمستقيم: ارتفع الخطر من 1.9% إلى 52-82% (27-43 مرة).
- سرطان بطانة الرحم (النساء): خطر من 1.6% إلى 25-60% (15-37 مرة أعلى).
- سرطان المعدة: خطر الإصابة يتراوح من 0.3% إلى 6-13% (أعلى بـ20-43 مرة).
- سرطان المبيض (النساء): خطر من 0.7% إلى 4-12% (5-17 مرة أعلى).
لا تقتصر متلازمة لينش على سرطان القولون والمستقيم، بل تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطانات أعضاء متعددة، مما يؤثر على كل من الرجال والنساء.
عندما شُخِّصت إصابة المريض بمتلازمة لينش، قدّم الطبيب العلاج والاستشارات الوراثية. في هذه الحالة، شرح الطبيب المخاطر الوراثية، وأوصى بإجراء فحص جيني لأقارب المريض، وخاصةً شقيقه. تكمن فوائد الفحص في الكشف المبكر عن المخاطر وتحديد حاملي الجين المتحور.
ينبغي على الأشخاص المصابين بهذه الطفرة الخضوع لتنظير القولون كل سنة أو سنتين من سن 20 إلى 25 عامًا، بالإضافة إلى برامج فحص أخرى في وقت أبكر من عامة السكان. يزيد اكتشاف السلائل أو السرطان في مرحلة مبكرة من معدل الشفاء ويحسّن جودة الحياة.
وفقًا للخبراء، لا يُساعد التسلسل الجيني على تحديد متلازمة لينش بدقة فحسب، بل يدعم أيضًا وضع خطط الفحص والوقاية للأقارب. قد توجد هذه المتلازمة سرًا دون أن تُكتشف. لذلك، في حال إصابة اثنين أو أكثر من أفراد العائلة بسرطان القولون والمستقيم أو بطانة الرحم أو المعدة، ينبغي النظر في الاستشارة الوراثية والفحص الجيني المبكر.
يُوصي الأطباء أيضًا بإجراء فحص سرطان القولون والمستقيم كإجراءٍ مهم، خاصةً في العائلات التي تضمّ أشخاصًا مصابين بهذا المرض. تُساعد بعض العوامل التالية في الوقاية من هذا المرض: الامتناع عن التدخين والكحول والمُنشّطات؛ وممارسة الرياضة بانتظام؛ والحفاظ على وزنٍ مناسب.
الطاقة الكهروضوئية (التوليف)المصدر: https://baohaiphong.vn/ly-giai-nguyen-nhan-khien-chang-trai-hai-phong-cung-4-nguoi-than-bi-ung-thu-520177.html
تعليق (0)