عملية جراحية طارئة لعقدة الحبل السري لأم مسنة

وبحسب صحيفة دان تري الإلكترونية، نجح قسم التوليد وأمراض النساء في مستشفى ثو كوك تي سي آي الدولي العام في علاج امرأة حامل، نجوين ثي كوي، وجنينها في حالة خطيرة: عقدة الحبل السري، وانخفاض معدل ضربات قلب الجنين، وزيادة السائل الأمنيوسي، والجنين كبير الحجم.

الحمل له العديد من عوامل الخطر

خلال الأشهر الأخيرة من حملها، ذهبت السيدة نجوين ثي كوي، 41 عامًا، إلى مستشفى ثو كوك تي سي آي الدولي العام لإجراء فحص روتيني. وباعتبارها أمًا كبيرة في السن، فهذا هو حملها الرابع، ومن خلال نتائج الموجات فوق الصوتية والفحص العام، توقع الطبيب أن يكون حملها به العديد من عوامل الخطورة:

- الحمل المتعدد: ضعف جودة عضلات الرحم، وخطر حدوث نزيف ما بعد الولادة.

- زيادة السائل الأمنيوسي: وهي حالة تزيد فيها كمية السائل الأمنيوسي عن المعدلات الطبيعية، مما قد يضع ضغطًا كبيرًا على الرحم ويؤثر على قلب الجنين.

- الجنين كبير الحجم: حيث يزن الجنين أكثر من المعدل الطبيعي، مما يزيد من خطر الولادة الصعبة.

- عقدة الحبل السري: وهي ظاهرة غير شائعة أثناء الحمل. وبحسب الأبحاث فإن معدل عقدة الحبل السري يشكل ما نسبته 0.3 - 2.2% من الولادات ويزيد من معدل وفيات الأجنة بنسبة 4 مرات أعلى من حالات الحمل الطبيعية. يعتمد مستوى الخطر على مدى ارتخاء أو ضيق الحبل السري. إذا كان الحبل السري فضفاضًا جدًا، فسوف يتأثر الجنين بشكل أقل. وعلى العكس من ذلك، إذا كان الحبل السري مشدوداً جداً، فإن الدورة الدموية للجنين سوف تنقطع وقد يموت الطفل في الرحم.

- تقلبات ضربات قلب الجنين أقل: هناك أسباب عديدة مثل أن الجنين نائم فيقل معدل ضربات قلبه ويقل تحرك الطفل، بسبب وضعية الأم، إصابة الأم بفقر الدم، ضائقة الجنين...

في هذه الحالة، تحتاج المرأة الحامل إلى مراقبة دقيقة مع طبيبها للحصول على العلاج في الوقت المناسب.

تواجه النساء الحوامل الأكبر سناً مخاطر أكثر أثناء الحمل مقارنة بالنساء الطبيعيات (الصورة: TCI).

عقدة الحبل السري وانخفاض معدل ضربات قلب الجنين: تهديد خطير للجنين

وبحسب الدكتور نجوين فان ها - رئيس قسم التوليد وأمراض النساء ونائب مدير مركز ثو كوك الطبي، فإن المريضة التي تعاني من التواء الحبل السري وانخفاض معدل ضربات قلب الجنين، تكون بحاجة إلى عملية قيصرية طارئة، لأن كل دقيقة تمر تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الجنين.

التحضير قبل الجراحة سريع. يتم إجراء فحص صحي شامل للنساء الحوامل للتأكد من لياقتهن لإجراء الجراحة. ويتم استخدام معدات حديثة لمراقبة حالة الأم عن كثب طوال فترة الجراحة.

وبعد لحظات من التوتر والتركيز العالي من قبل الفريق بأكمله، تم إخراج الطفل الذي يزن حوالي 4 كجم بسلامة من رحم أمه.

بفضل التدخل السريع من قبل الفريق الطبي في مستشفى TCI، وُلد الطفل بسلامة (الصورة: TCI).

يتم فحص الطفل مباشرة بعد الولادة من قبل أطباء الأطفال حديثي الولادة. وأظهرت النتائج أن حالة الطفل مستقرة ومعدل ضربات القلب طبيعي ولم يتم الكشف عن أي مشاكل صحية أخرى لدى الأم أو الطفل.

ملاحظات للكشف المبكر عن خطر عقدة الحبل السري

إذا اكتشف الطبيب أثناء فحص الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل وجود عقدة في الحبل السري لدى الجنين، فسيتم تكليف الأم بإجراء اختبار معدل ضربات قلب الجنين وتصوير دوبلر الملون لإعادة تقييم حالة الجنين.

الأمر الأكثر أهمية الذي يجب عليك فعله هو مراقبة حركات الجنين عن كثب. عندما يصل الحمل إلى 26 أسبوعًا، يجب على الأمهات مراقبة حركات الجنين وحسابها يوميًا. عندما يكون الجنين نائما فإن حركته تقل أو لا تظهر. تستغرق كل جلسة نوم للجنين عادة ما بين 20 إلى 40 دقيقة ونادراً ما تتجاوز 90 دقيقة. في حالة اليقظة، سوف يقوم الجنين السليم بأربع حركات على الأقل خلال ساعة واحدة. إذا كان عدد الحركات أقل من 4 في ساعة واحدة، يجب على الحامل الاستلقاء ومواصلة مراقبة الحركات لمدة ساعة أخرى أو لمدة 2-4 ساعات.

إذا تحرك الجنين أقل من 10 مرات خلال 4 ساعات، يجب عليك التوجه سريعاً إلى مركز طبي لفحص حالة الجنين باستخدام طرق متخصصة.

في كثير من الأحيان، تكون الأجنة التي يكون الحبل السري فيها ملتويا هي الحالات التي تستدعي إجراء عملية قيصرية (الصورة: TCI).

من الأسبوع 36 إلى الأسبوع 40، تحتاج الأمهات إلى إجراء فحص ما قبل الولادة مرة واحدة في الأسبوع. كلما اقترب موعد الولادة، كلما احتاجت الأمهات الحوامل إلى الاهتمام بجدول الفحوصات الخاص بهن. إذا لاحظت أي خلل، توجه إلى منشأة طبية على الفور للتدخل في الوقت المناسب. إذا كان الحبل السري ملتويًا بشكل وثيق، فقد يكون من الضروري إجراء عملية قيصرية طارئة على الفور.

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من عقدة الحبل السري ودخلت في المخاض، فيجب مراقبة الجنين وقياس معدل ضربات قلبه للكشف عن أي خلل في معدل ضربات قلب الجنين. في معظم حالات انقباض الحبل السري، تكون الولادة القيصرية ضرورية لأن الولادة المهبلية تحمل مخاطر عالية لحدوث ضائقة جنينية وفشل قلب الجنين.

قد يكون من الصعب اكتشاف عقدة الحبل السري وأفضل طريقة لضمان السلامة هي مراقبة الأم لحركات الجنين وحضور الفحوصات المنتظمة.

المصدر: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/