عملية جراحية طارئة لعقدة الحبل السري لأم مسنة

وفقًا لصحيفة دان تري الإلكترونية، نجح قسم التوليد وأمراض النساء في مستشفى ثو كوك تي سي آي الدولي العام للتو في علاج امرأة حامل، نجوين ثي كوي، وجنينها في حالة خطيرة: عقدة الحبل السري، وانخفاض معدل ضربات قلب الجنين، وزيادة السائل الأمنيوسي، والجنين كبير الحجم.

هناك العديد من عوامل الخطر أثناء الحمل.

في الأشهر الأخيرة من حملها، حضرت السيدة نجوين ثي كوي، البالغة من العمر 41 عامًا، إلى مستشفى ثو كوك الدولي العام في جزر تي سي آي لإجراء فحص روتيني. ولأنها أمٌّ متقدمة في السن، فهذا هو حملها الرابع، ومن خلال نتائج الموجات فوق الصوتية والفحص العام، توقع الطبيب وجود العديد من عوامل الخطر في حملها:

- الحمل المتعدد: ضعف جودة عضلات الرحم، وخطر حدوث نزيف ما بعد الولادة.

- زيادة السائل الأمنيوسي: وهي حالة تزيد فيها كمية السائل الأمنيوسي عن المستويات الطبيعية، مما قد يضع ضغطًا كبيرًا على الرحم ويؤثر على قلب الجنين.

- الجنين كبير الحجم: حيث يزن الجنين أكثر من الوزن الطبيعي، مما يزيد من خطر الولادة الصعبة.

عقدة الحبل السري: ظاهرة نادرة الحدوث أثناء الحمل، ووفقًا للدراسات، تُمثل عقدة الحبل السري ما بين 0.3% و2.2% من الولادات، وتزيد من معدل وفيات الأجنة بأربعة أضعاف مقارنةً بالحمل الطبيعي. يعتمد مستوى الخطر على حالة الحبل السري المرتخية أو المشدودة. فإذا كان الحبل السري مرتخيًا، يكون الجنين أقل تأثرًا، أما إذا كان مشدودًا، فسيُعيق تدفق الدم إلى الجنين، وقد يموت الجنين في الرحم.

- تقلب معدل ضربات قلب الجنين قليلًا: هناك أسباب عديدة مثل أن الجنين نائم فيقل معدل ضربات القلب ويقل تحرك الطفل، بسبب وضعية الأم، إصابة الأم بفقر الدم، ضائقة الجنين...

في هذه الحالة، تحتاج المرأة الحامل إلى مراقبة دقيقة مع طبيبها للحصول على العلاج في الوقت المناسب.

تواجه النساء الحوامل الأكبر سناً مخاطر أكثر أثناء الحمل مقارنة بالنساء الطبيعيات (الصورة: TCI).

عقدة الحبل السري وانخفاض معدل ضربات قلب الجنين: خطر على الجنين

وفقًا للدكتور نجوين فان ها - رئيس قسم التوليد وأمراض النساء ونائب مدير مركز ثو كوك تي سي، في حالة المريضة التي تعاني من عقدة الحبل السري وانخفاض معدل ضربات قلب الجنين، فإن عملية الولادة القيصرية الطارئة ضرورية، لأن كل دقيقة تمر تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الجنين.

أُجريت عملية التحضير قبل العملية بسرعة. خضعت الأم لفحص صحي شامل للتأكد من لياقتها للجراحة. وتم توفير أجهزة حديثة لمراقبة حالة الأم عن كثب طوال فترة الجراحة.

وبعد لحظات من التوتر والتركيز العالي من قبل الفريق بأكمله، تم إخراج الطفل الذي يزن حوالي 4 كجم بسلامة من رحم أمه.

بفضل التدخل السريع للفريق الطبي في مستشفى TCI، وُلد الطفل بسلامة (الصورة: TCI).

بعد الولادة مباشرةً، فُحص الطفل من قِبل طبيب أطفال حديثي الولادة. وأظهرت النتائج استقرار حالة الطفل، ونبض قلبه طبيعيًا، وعدم وجود أي مشاكل صحية أخرى لدى الأم أو الطفل.

ملاحظات للكشف المبكر عن خطر عقدة الحبل السري

في حال اكتشف الطبيب أثناء فحص الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل وجود عقدة في الحبل السري لدى الجنين، فسيتم تعيين اختبار معدل ضربات قلب الجنين للأم وفحص الموجات فوق الصوتية دوبلر الملون لإعادة تقييم حالة الجنين.

أهم ما يجب فعله هو مراقبة حركات الجنين بعناية. في الأسبوع السادس والعشرين من الحمل، يجب على الأم مراقبة حركات الجنين وإحصائها يوميًا. عندما يكون الجنين نائمًا، تقل الحركات أو تختفي. عادةً ما تستغرق كل نومة للجنين من ٢٠ إلى ٤٠ دقيقة، ونادرًا ما تتجاوز ٩٠ دقيقة. في حالة اليقظة، يقوم الجنين السليم بأربع حركات على الأقل خلال ساعة واحدة. إذا كان عدد الحركات أقل من ٤ حركات في الساعة، فعلى الحامل الاستلقاء ومواصلة مراقبة الحركات في الساعة التالية أو خلال فترة تتراوح من ساعتين إلى أربع ساعات.

إذا تحرك الجنين أقل من 10 مرات خلال 4 ساعات، يجب عليك التوجه سريعاً إلى مركز طبي لفحص حالة الجنين باستخدام طرق متخصصة.

في كثير من الأحيان، تكون الأجنة التي يكون الحبل السري فيها ملتويا هي الحالات التي تستدعي إجراء عملية قيصرية (الصورة: TCI).

من الأسبوع السادس والثلاثين إلى الأسبوع الأربعين، تحتاج الأم إلى فحص ما قبل الولادة مرة واحدة أسبوعيًا. كلما اقترب موعد الولادة، زادت الحاجة إلى التزام الأم بجدول الفحوصات. في حال وجود أي تشوهات، يُرجى التوجه إلى مركز طبي فورًا للتدخل في الوقت المناسب. إذا كان الحبل السري ملتويًا بشدة، فقد يُنصح بإجراء عملية قيصرية طارئة لولادة الطفل فورًا.

إذا أصيبت المرأة الحامل بعقدة في الحبل السري ودخلت في المخاض، فيجب مراقبة الجنين وقياس معدل ضربات قلبه للكشف عن أي خلل فيه. في معظم حالات عقدة الحبل السري، يُنصح بإجراء عملية قيصرية لأن الولادة المهبلية تنطوي على خطر كبير للإصابة بضائقة جنينية وفشل قلب الجنين.

قد يكون من الصعب اكتشاف عقدة الحبل السري وأفضل طريقة لضمان السلامة هي مراقبة الأم لحركات الجنين وحضور الفحوصات المنتظمة.

المصدر: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/