حضر جلسة الأسئلة والأجوبة الرفاق: نجوين دوك ترونج - سكرتير لجنة الحزب الإقليمية، رئيس اللجنة الشعبية الإقليمية؛ نجوين فان ثونج - نائب السكرتير الدائم السابق للجنة الحزب الإقليمية، مندوب مجلس الشعب الإقليمي؛ فو ثي مينه سينه - عضو اللجنة الدائمة للجنة الحزب الإقليمية، رئيسة لجنة جبهة الوطن الفيتنامية في مقاطعة نغي آن والرفاق في اللجنة الدائمة للجنة الحزب الإقليمية، اللجنة التنفيذية للحزب الإقليمي، نواب رئيس مجلس الشعب الإقليمي، اللجنة الشعبية الإقليمية، نائب رئيس وفد الجمعية الوطنية الإقليمية.
 |
| نظرة عامة على جلسة الأسئلة والأجوبة في المجال الطبي. |
وفي الاجتماع، أجرى مجلس الشعب الإقليمي أسئلة وأجوبة حول مجموعة من القضايا المتعلقة بتوفير الأدوية وخدمات الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي لمرضى التأمين الصحي، وخاصة المرضى المصابين بأمراض خطيرة والمرضى الفقراء والأقليات العرقية والمناطق الجبلية؛ وتنفيذ هدف مكافحة سوء التغذية لدى الأطفال في المقاطعة للفترة 2021-2025 وكذلك تنفيذ آلية الحكم الذاتي في المستشفيات العامة في المقاطعة في الوقت الحاضر؛
 |
| أجاب مدير إدارة الصحة لي ثي هواي تشونغ على الأسئلة. |
في التقرير المُقدّم في الاجتماع، صرّح مدير إدارة الصحة، لي ثي هواي تشونغ، بأنّ القطاع يضمّ حاليًا وحدةً واحدةً تتمتع بالاستقلالية في ضمان النفقات العادية والاستثمارية (المجموعة الأولى)؛ و18 وحدةً تتمتع بالاستقلالية في ضمان النفقات العادية (المجموعة الثانية)؛ و18 وحدةً تتمتع بالاستقلالية في ضمان جزءٍ من النفقات العادية (المجموعة الثالثة)، و9 وحداتٍ ذات نفقاتٍ عاديةٍ مضمونةٍ من قِبَل الدولة. وأضاف مدير إدارة الصحة أنّ العديد من المستشفيات قد تحوّلت من مفهوم "الخدمة" إلى "تقديم الخدمات"، مُرضيةً المرضى تدريجيًا. وقد ساهم تطبيق آلية الاستقلالية في خفض نفقات الميزانية السنوية، حيث بلغت رواتب 8978 موظفًا وموظفة في عام 2023 وحده حوالي 1000 مليار دونج.
 |
| مندوبي مجلس الشعب الإقليمي الحاضرين في الاجتماع. |
يوجد في المقاطعة أكثر من 531 مركزًا للفحص والعلاج الصحي مشمولًا بالتأمين الصحي بجميع مستوياته. وفي منطقتي الشمال الغربي والجنوب الغربي، يوجد مستشفيان عامان يقدمان العديد من الخدمات الصحية الأساسية لسكان المناطق الجبلية. ولذلك، لا يزال توفير خدمات الفحص والعلاج الصحي لمرضى التأمين الصحي، وخاصةً المرضى المصابين بأمراض خطيرة والمرضى الفقراء والأقليات العرقية والمناطق الجبلية، يحظى بالاهتمام، مما يُلبي احتياجات المرضى تدريجيًا.
 |
| مندوبي مجلس الشعب الإقليمي الحاضرين في الاجتماع. |
اعتبارًا من نوفمبر 2024، كان هناك أكثر من 5.3 مليون فحص وعلاج صحي مغطى بالتأمين الصحي. بلغت تكلفة الفحوصات والعلاجات الطبية أكثر من 5330 مليار دونج فيتنامي، منها ما يقرب من 4817 مليار دونج فيتنامي دفعه التأمين الصحي. في 10 مرافق للفحص والعلاج الطبي في المناطق الجبلية، شكلت تكلفة الخدمات الفنية أيضًا 48٪ من التكلفة الإجمالية. كان قطاع الصحة نشطًا واستباقيًا في تنفيذ أنشطة العطاءات والمشتريات لضمان توفير الأدوية الكافية للناس. اتبعت الوحدات الطبية اللوائح عن كثب، وخططت بشكل استباقي ونشط، ورتبت الأموال، ونظمت العطاءات والمشتريات. في الأشهر التسعة الأولى من عام 2024، استخدمت المرافق الطبية 6447 عنصرًا بتكلفة إجمالية للأدوية بلغت حوالي 928 مليار دونج فيتنامي. وصل معدل الفوز إلى أكثر من 75٪، مما يلبي بشكل أساسي احتياجات الفحص والعلاج الطبي للناس. بالإضافة إلى ذلك، نفذ قطاع الصحة بنشاط حلولاً متزامنة لتحسين التغذية. انخفض المعدل السنوي لسوء التغذية لدى الأطفال تدريجيًا وفقًا للخطة.
 |
| مندوبي مجلس الشعب الإقليمي الحاضرين في الاجتماع. |
بالإضافة إلى النتائج المحققة، أشار مدير إدارة الصحة، لي ثي هواي تشونغ، في التقرير المقدم خلال الاجتماع، إلى أن الفحص والعلاج الطبي لا يزالان يواجهان بعض الصعوبات والتحديات. ولا تزال بعض المرافق الطبية تعاني من نقص في الأدوية والمواد اللازمة للفحص والعلاج، مما يؤثر على الفحص والعلاج وحقوق المرضى. كما أن بعض المرافق الطبية في المناطق الجبلية لا تستطيع توفير العديد من التقنيات. ولا تزال العديد من الوحدات تفتقر إلى الموارد البشرية والمرافق والمعدات الطبية عالية التقنية. ولا يزال الاكتظاظ قائمًا في بعض مستشفيات المحافظات والمناطق.
وفقًا للسيدة لي ثي هواي تشونغ، يواجه قطاع الصحة حاليًا عددًا من الصعوبات والتحديات. لا تزال آثار جائحة كوفيد-19 تؤثر على الفحص والعلاج الطبي، مثل: انقطاع سلسلة توريد الأدوية والمستلزمات والمواد الكيميائية والمعدات الطبية، مما يؤثر على نتائج عمليات الشراء والعطاءات. كما تُسبب التغييرات في الآليات والسياسات عددًا من الصعوبات والمشاكل، لا سيما في مجال مناقصات الأدوية والمعدات ومدفوعات التأمين الصحي.
 |
| سألت النائبة نجوين ثي هونغ (دائرة هونغ نجوين) عن قضية توظيف الموارد البشرية عالية الجودة في المرافق الطبية المستقلة. |
أعربت النائبة نغوين ثي هونغ (دائرة هونغ نغوين) عن قلقها إزاء مسألة استقلالية مرافق الصحة العامة، مشيرةً إلى أنه على الرغم من منح الوحدات استقلالية، إلا أنه لا توجد آلية مستقلة لرواتب الأطباء المتميزين لاستقطاب كوادر بشرية عالية الكفاءة. وفي الوقت نفسه، لا يُسمح للوحدات المستقلة من المجموعتين الثالثة والرابعة بتحديد عدد الموظفين. وتُجرى أعمال الشراء والعطاءات من خلال عدة وحدات. وطلبت النائبة من مدير وزارة الصحة توضيح الوضع الراهن وأسبابه والحلول المقترحة.
 |
| وأكدت مديرة إدارة الصحة لي ثي هواي تشونغ أن عدد الأشخاص العاملين في قطاع الصحة في نغي آن لم يصل بعد إلى الهدف، في حين يجب الاستمرار في ترشيد الموظفين كل عام. |
قال مدير إدارة الصحة لي ثي هواي تشونغ: فيما يتعلق بمسألة جذب الأطباء الجيدين، يجب أن تمتثل الموارد البشرية للوحدات المستقلة للوائح القانونية ويجب ألا تكون سياسات الدفع للموارد البشرية عالية الجودة خارج اللوائح. في الوحدات المستقلة من المجموعة الثالثة والمجموعة الرابعة، تقدم اللجنة الشعبية الإقليمية التوظيف إلى مجلس الشعب الإقليمي للموافقة عليه كل عام. ومع ذلك، وفقًا لمدير إدارة الصحة، وبالمقارنة مع التعميم 03، فإن عدد الأشخاص العاملين في قطاع الصحة في نغي آن لم يصل بعد إلى الهدف، بينما من الضروري كل عام مواصلة تبسيط التوظيف. في الواقع، يجب على القطاع تبسيط 191 شخصًا كل عام، لذلك من المأمول أن تولي جميع المستويات اهتمامًا ولا تقلل من عدد موظفي القطاع بعد الآن. فيما يتعلق بالتوظيف، قال مدير إدارة الصحة أنه بالنسبة للوحدات المستقلة من المجموعتين الأولى والثانية، يمكنهم تطوير مشروع الوظيفة الخاص بهم بناءً على الطلب والإيرادات لمدة 3 سنوات متتالية. ثم تُرسل إلى وزارتي الصحة والداخلية لتقييمها، ثم تُرفع إلى اللجنة الشعبية للمقاطعة للموافقة عليها. أما بالنسبة للوحدات المستقلة من المجموعتين الثالثة والرابعة، فوفقًا للوائح، يجب على وزارة الداخلية تقييمها وتقديمها إلى اللجنة الشعبية للمقاطعة للموافقة عليها قبل أن يتمكن القطاع من التنفيذ. هذا ضروري لتجنب الأخطاء والسلبيات في التوظيف.
 |
| مندوبي مجلس الشعب الإقليمي الحاضرين في الاجتماع. |
فيما يتعلق بأسباب إطالة أمد عملية تقديم العطاءات، قالت السيدة لي ثي هواي تشونغ إنه وفقًا للوائح، يجب أن تمر عملية تقديم العطاءات بفترة زمنية. في الواقع، تُعدّ عملية تقديم العطاءات لتنظيم المشتريات عمليةً صعبة، فضلًا عن أن الطاقم الطبي يعمل في وقت واحد، مما يُواجه العديد من الصعوبات. بالنسبة للوحدات المستقلة من المجموعتين الأولى والثانية، فإن اللامركزية لرئيس الوحدة تُتيح اتخاذ قرار الشراء للأنشطة، باستثناء شراء السيارات وشراء المواد الاستهلاكية. ومع ذلك، أثناء عملية التنفيذ، بعض الوثائق غير واضحة تمامًا، ومثيرة للجدل أحيانًا، ولها تفسيرات مُختلفة، لذلك لا تزال العملية بطيئة في بعض الوحدات.
 |
| طلب النائب هو فان دام (وحدة كوينه لو) من مدير إدارة الصحة إحاطة حول الوضع الحالي وجاذبية المرافق الطبية الخاصة في الآونة الأخيرة. |
ردًا على سؤال المندوب هو فان دام (دائرة مقاطعة كوينه لو) الذي طلب الإفادة عن الوضع الحالي وجاذبية المرافق الطبية الخاصة في الآونة الأخيرة؛ وتقييم جودة المرافق الطبية الخاصة. ما هي السياسات التي تتبعها الصناعة لجذب مرافق الفحص والعلاج الطبي عالية الجودة للاستثمار في نغي آن؟ قال مدير إدارة الصحة إن الصناعة قد استشارت بشأن تنفيذ العديد من الحلول لتطوير الرعاية الصحية الخاصة. حتى الآن، يوجد في المقاطعة ما يقرب من 4000 منشأة طبية وصيدلانية خاصة، بما في ذلك 720 منشأة للممارسة الطبية وأكثر من 3000 منشأة للممارسة الصيدلانية. يحتل نطاق الرعاية الصحية الخاصة في نغي آن المرتبة الثالثة في البلاد، بعد مدينة هو تشي منه وهانوي. إن القدرة على الوصول إلى رعاية صحية عالية الجودة في الرعاية الصحية الخاصة في نغي آن جيدة جدًا، وتهدف إلى تقليل العبء الزائد على المرضى في المستشفيات العامة. وفي تقييمه لجودة نظام الرعاية الصحية الخاصة، قال مدير إدارة الصحة إن تطوير البنية التحتية وكذلك المعدات الأساسية واسع وكافٍ وحديث. يتم تحسين الطاقم الطبي بشكل متزايد وذو جودة عالية؛ المساهمة في نجاح الفحص والعلاج الطبي في المقاطعة. ولمواصلة تعزيز فعالية نظام الرعاية الصحية الخاص، أكدت مديرة إدارة الصحة، لي ثي هواي تشونغ، على ضرورة تحسين جودة خدمات الفحص والعلاج الطبي، وضمان مصالح المواطنين، بالإضافة إلى ضمان المصالح القانونية للشركات. ومن ثم، تشجيع القطاع الخاص على المشاركة في قطاع الرعاية الصحية.
وبحسب السيدة لي ثي هواي تشونغ: "ستواصل الصناعة تقديم المشورة واقتراح الحلول لمواصلة تنفيذ تخطيط الشبكة الصحية وفقًا للقرار رقم 39 للمكتب السياسي؛ والتنسيق لتقديم المشورة بشأن السياسات التفضيلية للأراضي والضرائب؛ وتشجيع وحدات الصحة الخاصة على زيادة المشاريع المشتركة والشراكات وتعزيز التفتيش والإشراف والحد من الجوانب السلبية في الرعاية الصحية الخاصة".
 |
| طلب المندوب تشو دوك تاي (وحدة ديان تشاو) من مدير إدارة الصحة تقديم معلومات حول الوضع الحالي للموارد البشرية والمعدات والقدرة على أداء التقنيات المتخصصة في مستشفى الصداقة العام الإقليمي ومستشفى الأورام نغي آن. |
شارك المندوب تشو دوك تاي (وحدة ديان تشاو) في الاستجواب، وطلب من مدير وزارة الصحة الإفادة عن الوضع الحالي للموارد البشرية والمعدات والقدرة على إجراء التقنيات المتخصصة في مستشفى الصداقة العام الإقليمي ومستشفى نغي آن للأورام. ما هو التوجه الذي يتبعه القطاع الطبي في هذين المستشفيين لضمان ثقة الناس بجودة هذين المستشفيين الرائدين؟
وردا على السؤال، قالت مديرة إدارة الصحة لي ثي هواي تشونغ إنه من أجل أن يثق الناس ويختاروا الذهاب إلى المستشفيين الأخيرين في المقاطعة للفحص الطبي والعلاج، فمن الضروري مواصلة الاستثمار في المعدات والمرافق والموارد البشرية ونشر التقنيات المتخصصة وتعزيز التعاون مع المستشفيات المركزية وتحسين جودة الخدمة وتطبيق مشاريع الفحص والعلاج الطبي الذكية وجعل المسافة مع المستشفيات المركزية أقصر بشكل متزايد.
في جلسة الأسئلة والأجوبة، أثار رئيس الاجتماع سؤالاً مفاده أنه على الرغم من منح مستشفى نغي آن للأمراض الجلدية استقلالية المجموعة الثانية، إلا أنه على مدار السنوات الأربع الماضية، واجهت عمليات المستشفى العديد من الصعوبات، حيث لم يتلق العمال رواتبهم لمدة 8 أشهر متواصلة. أحد الأسباب هو أن منح استقلالية المجموعة الثانية غير مناسب، وأن العمليات غير فعالة، ولا يمكن دفع رواتب ومزايا العمال. وأشار مدير وزارة الصحة إلى أن هذه قضية مقلقة للغاية بالنسبة للصناعة، وقال إن مستشفى نغي آن للأمراض الجلدية قد تأسس في عام 2019، على أساس الترقية من المركز الإقليمي للأمراض الجلدية والوقاية من الجذام. هذه وحدة خدمة عامة على مستوى المقاطعة، تنفذ استقلالية الإنفاق المنتظم للمجموعة الثانية. إن إنشاء مستشفى الأمراض الجلدية هو سياسة صحيحة للحزب والدولة لتلبية احتياجات الفحص والعلاج المتخصص للأمراض الجلدية في المقاطعة. ومع ذلك، وفقًا لمدير إدارة الصحة في نغي آن، فإن المستشفى في الماضي لم يؤد مهامه بشكل جيد، ولم يعزز مسؤوليته في بناء وتطوير المستشفى؛ عمل الإدارة غير علمي، ولا يتم تقاسمه مع الموظفين، وعدد الأشخاص الذين يأتون للفحص يتناقص.
 |
| مندوبي مجلس الشعب الإقليمي الحاضرين في الاجتماع. |
لمعالجة مشاكل المستشفى، أفاد مدير إدارة الصحة بأن الإدارة نظمت العديد من جلسات العمل للاستماع إلى الوضع الراهن وتقييمه، وإيجاد حلول للصعوبات والمعوقات. كما كلفت رئيس قسم مسؤول، وصيدليًا، وسبعة ممرضين من مستشفيات أخرى لدعم المستشفى، وراجعت الأقسام والغرف وأنشأتها لتلبية الاحتياجات وزيادة استقبال المرضى.
للتغلب سريعًا على نقاط الضعف في عمل المستشفيات، ترى السيدة تشونغ أن العامل البشري يُعدّ في المقام الأول بالغ الأهمية. لذلك، من الضروري تحسين الموارد البشرية، وإيجاد كوادر مؤهلة، وتعزيز التضامن؛ وإنشاء أقسام وغرف، وتحسين الظروف لتنظيم فحص وعلاج طبي أفضل، وإيجاد رواد في مجال الأمراض الجلدية.
 |
| نظرة عامة على جلسة الاستجواب. |
وفي ختام جلسة الأسئلة والأجوبة، قام نائب الرئيس الدائم لمجلس الشعب الإقليمي نجوين نام دينه بتقييم: جرت جلسة الأسئلة والأجوبة حول القضايا المتعلقة بقطاع الصحة بروح حماسية وصريحة، وبشعور كبير بالمسؤولية. أثار مندوبو مجلس الشعب الإقليمي أسئلة للمناقشة، بشكل محدد وموجز ومباشر، مما يعكس المحتوى الذي يهتم به الناخبون والناس في قطاع الصحة. في جلسة الأسئلة والأجوبة، طرح 13 مندوبًا أسئلة، مع 17 سؤالاً ذا صلة. مديرة إدارة الصحة لي ثي هواي تشونغ، على الرغم من أنها تولت المنصب منذ نوفمبر 2024 فقط وهذه هي المرة الأولى التي تجيب فيها على الأسئلة أمام مجلس الشعب الإقليمي، لديها فهم قوي للقضايا، وهي منفتحة، وتجيب بشكل كامل وصريح على الأسئلة التي طرحها المندوبون. وشارك في الإجابة على الأسئلة والاستفسارات مديرو وزارات الداخلية والخارجية والمالية وقيادات إدارة التأمينات الاجتماعية بالمحافظة.
 |
| ألقى السيد نجوين نام دينه - عضو اللجنة الدائمة للحزب الإقليمي، نائب الرئيس الدائم لمجلس الشعب الإقليمي، كلمة ختامية. |
في الآونة الأخيرة، بادرت اللجنة الشعبية الإقليمية والإدارات والفروع المحلية بتطبيق سياسات ولوائح في قطاع الصحة، مع الحرص على صحة المواطنين، وتحسين جودة الفحص والعلاج الطبي بشكل متزايد، مع إيلاء اهتمام خاص للمرافق والموارد البشرية، وتم الاعتراف بالعديد من مستشفيات المقاطعة كمستشفيات نهائية في منطقة شمال الوسط. كما استجاب قطاع الصحة بشكل استباقي للكوارث الطبيعية والأوبئة، وخاصة جائحة كوفيد-19.
 |
| مندوبي مجلس الشعب الإقليمي الحاضرين في الاجتماع. |
يُقدّر الناخبون والمواطنون عالياً حس المسؤولية الذي يتحلى به الكادر الطبي في أداء مهامه الموكلة إليه. وقد نفّذ قطاع الصحة بنشاط تفويض الاستقلالية لعدد من وحدات الخدمة العامة، مما حفّز هذه الوحدات على استغلال مصادر الدخل وتحسين مستوى الاستقلال المالي لممارسة أنشطتها المهنية. ويساهم الاستخدام الرشيد للأموال المخصصة للميزانية في تخفيف العبء على ميزانية الدولة، وخلق بيئة تنافسية لتحسين جودة الفحص والعلاج الطبي بين المرافق الطبية بشكل عام. وقد حققت جهود الوقاية من سوء التغذية لدى الأطفال في السنوات الأخيرة نتائج إيجابية عديدة، وحققت تقريباً الأهداف السنوية المحددة.
 |
| مندوبي مجلس الشعب الإقليمي الحاضرين في الاجتماع. |
ومع ذلك، بالإضافة إلى النتائج التي تحققت، لا تزال أنشطة قطاع الصحة بشكل عام والمحتويات التي تساءل عنها المندوبون تعاني من بعض القيود: أي أن جودة فحص التأمين الصحي والعلاج في بعض المرافق لا تزال غير كافية، ولا يزال هناك نقص في الأدوية والمستلزمات الطبية محليًا، ويجب على المرضى شراء الأدوية بأنفسهم ولكنهم لا يتقاضون أجورهم بالكامل، ولا تزال عملية تقديم العطاءات وشراء الأدوية والمستلزمات الطبية عالقة، مما يؤدي إلى عدم قيام بعض الوحدات بشراء اللوازم والمعدات الطبية اللازمة بالكامل وفي الوقت المناسب. إلى جانب ذلك، لا تزال الاستقلالية في بعض مرافق الصحة العامة عالقة، وبالتالي فإن مستوى الاستقلالية في بعض وحدات المجموعة 3 والمجموعة 4 ليس مرتفعًا، وبالتالي فإن إيرادات الوظائف منخفضة، ويعتمد ذلك بشكل أساسي على ميزانية الدولة. لا توجد آلية قوية بما يكفي لجذب موظفين ذوي جودة عالية للعمل في مرافق الصحة العامة في المنطقة. إلى جانب ذلك، لا يزال معدل سوء التغذية لدى الأطفال دون سن 5 سنوات، على الرغم من تحقيق العديد من النتائج الإيجابية، مرتفعًا مقارنة بالبلد بأكمله. /.
[إعلان 2]
المصدر: https://www.truyenhinhnghean.vn/thoi-su-chinh-tri/202412/nhan-luc-chat-luong-cao-tai-y-te-cong-lap-vi-sao-van-kho-thu-hut-4ab3fb6/
تعليق (0)