في الآونة الأخيرة، أصبح العديد من الأشخاص الذين لديهم بطاقات تأمين صحي والذين يعانون من أمراض خطيرة يدفعون لصندوق التأمين الصحي الخاص بهم مئات الملايين إلى مليارات الدونغ لتغطية تكاليف الفحص والعلاج في التأمين الصحي، مما يساعد العديد من المرضى على الحصول على المزيد من الدافع والثقة لمواصلة العلاج.
ينص قانون التأمين الصحي على أن لجميع الأشخاص الحق في المشاركة في التأمين الصحي والتمتع بنفس نطاق فوائد التأمين الصحي؛ ويحصل المشاركون في التأمين الصحي على مبلغ غير محدود من تكاليف الفحص الطبي والعلاج من صندوق التأمين الصحي، والتي يمكن أن تصل إلى مليارات دونج/سنة.
بالإضافة إلى ذلك، يتم دفع تكاليف العلاج بالتأمين الصحي بالكامل للمرضى من قبل صندوق التأمين الصحي وفقًا للأنظمة، دون أي قيود على العمر أو عدد أيام العلاج أو إجمالي تكاليف العلاج بالتأمين الصحي.
يغطي صندوق التأمين الصحي حاليًا تكاليف علاج جميع الأمراض الخطيرة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان والأمراض النادرة وغيرها. وهي مجموعات من الأمراض التي تتطلب علاجًا طويل الأمد أو مدى الحياة وتكون تكاليف علاجها مرتفعة.
في الواقع، كانت هناك حالات عديدة استخدم فيها الأشخاص المشاركون في التأمين الصحي خدمات طبية عالية التقنية وعالية التكلفة، حيث دفع صندوق التأمين الصحي ما يصل إلى مليارات الدونغ. وبفضل ذلك، يتغلب المرضى على الصعوبات الاقتصادية لمواصلة العلاج براحة البال.
وبحسب الإحصائيات فإن بعض الحالات ستتحمل تكاليف كبيرة من صندوق التأمين الصحي من عام 2023 حتى نهاية أبريل 2024، وتحديداً على النحو التالي:
المريض الذي حصل على أعلى مبلغ من صندوق التأمين الصحي كان أكثر من 4465 مليار دونج، ولد في عام 2019، العنوان: حي آن لو، بلدة كينه مون، مقاطعة هاي دونج ، التشخيص الرئيسي كان "ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري من النوع الأول، الفشل الكلوي"
المريض الذي يحصل على ثاني أعلى دفعة من صندوق التأمين الصحي هو 4،372 مليار دونج، ولد في عام 2018، العنوان: جناح تان ثينه، مدينة هوا بينه ، مقاطعة هوا بينه، التشخيص الرئيسي هو "نقص العامل الثامن الوراثي".
المريض ذو ثالث أعلى مدفوعات من صندوق التأمين الصحي يزيد عن 3687 مليار دونج، ولد في عام 2018، العنوان: بلدية تيان فونج، منطقة ين دونج، مقاطعة باك جيانج، التشخيص الرئيسي هو "مرض تخزين الجليكوجين".
المريض ذو رابع أعلى دفعة من صندوق التأمين الصحي أكثر من 3684 مليار دونج، ولد في عام 2018، العنوان: حي تيان تشاو، مدينة فوك ين، مقاطعة فينه فوك، التشخيص الرئيسي هو "متلازمة خلل التنسج النقوي، سرطان الدم الحاد من نوع خلية غير محدد".
المريض صاحب خامس أعلى دفعة من صندوق التأمين الصحي أكثر من 3635 مليار دونج، ولد في عام 2019، العنوان: بلدية نغوك لو، منطقة بينه لوك، مقاطعة ها نام، التشخيص الرئيسي هو "مرض تخزين الجليكوجين".
وفقًا لهيئة الضمان الاجتماعي في فيتنام، فإن صندوق التأمين الصحي، إلى جانب ميزانية الدولة، هو مصدر مالي يساهم بشكل كبير في الفحص الطبي والعلاج والرعاية الصحية للناس وضمان الضمان الاجتماعي.
وبحسب إدارة الضمان الاجتماعي في فيتنام، دفع صندوق التأمين الصحي في السنوات الأخيرة أكثر من 100 تريليون دونج سنويًا لتغطية تكاليف الفحص والعلاج الطبي المغطى بالتأمين الصحي. بفضل ذلك، انخفضت النفقات الطبية للناس بشكل كبير، وخاصة بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة ومزمنة... عندما يدفع صندوق التأمين الصحي تكاليف الفحص والعلاج الطبي، يكون لديهم المزيد من الدافع للتغلب على صعوبات المرض.
وبالإضافة إلى ذلك، يتم توسيع فوائد التأمين الصحي للمشاركين بشكل متزايد من حيث نطاق ومستوى فوائد التأمين الصحي. كما تتحسن جودة الفحص والعلاج في مجال التأمين الصحي، ويستطيع الناس الوصول إلى العديد من الخدمات الطبية الحديثة والفعالة للغاية.
في الوقت الحالي، تلبي قائمة الأدوية التي يغطيها صندوق التأمين الصحي احتياجات الفحص والعلاج الطبي لحاملي بطاقة التأمين الصحي بأكثر من 1000 مكون فعال ومنتجات بيولوجية حديثة ومئات الأدوية الشرقية والأدوية المستمدة من الأعشاب الطبية. ومن بينها، هناك العديد من الأدوية لعلاج السرطان، وعلاج الأمراض النادرة، وعلاج أمراض تخثر الدم، وأدوية القلب والأوعية الدموية المختلفة... يتم وصفها للمرضى للاستخدام على المدى الطويل، ويتم استخدام بعض الأدوية مدى الحياة لعملية العلاج.
بالإضافة إلى تكاليف الأدوية، فإن المشاركين في التأمين الصحي مشمولون أيضًا بتغطية صندوق التأمين الصحي لتكاليف الخدمات الفنية والإمدادات الطبية. وتشمل هذه العمليات الجراحية والإجراءات عالية التكلفة مثل: الجراحة الروبوتية، وجراحة استبدال المفاصل، واستبدال القرص الفقري، وتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب، وما إلى ذلك. والجدير بالذكر أن بعض أنواع الإمدادات الطبية التي يدفعها صندوق التأمين الصحي تبلغ قيمتها مئات الملايين من دونغ.
وفقًا لصحيفة الحكومة الإلكترونية
مصدر
تعليق (0)