مخاوف الرجال في عيادات علاج العقم

هانوي - بعد تلقي تشخيص العقم بسبب عدم وجود حيوانات منوية، صُدم السيد دونغ وطالب زوجته بإجراء فحص الحمض النووي لطفلهما الأول على الفور.

في الثامن والعشرين من ديسمبر، شارك الدكتور كاو توان آنه، المتخصص في مركز دعم الإنجاب بمستشفى تام آنه العام في هانوي (مركز تام آنه للتخصيب في المختبر)، ردة فعل لا تُنسى لهذا المريض عند تلقيه خبر إصابته بالعقم. كان السيد دونغ وزوجته لديهما ابنة تبلغ من العمر خمس سنوات، وكانا يحاولان إنجاب طفل آخر لمدة عامين دون جدوى، فذهبا لإجراء فحص طبي شامل لصحة الجهاز التناسلي. شُخِّصت حالته بالعقم الثانوي، أي العقم بعد إنجاب الأطفال.

"لا أعتقد أنني عقيم، فمن هو والد ابنتي؟" هكذا كان رد فعله عند تلقيه النتائج، كما روى الدكتور توان آنه، مضيفًا أن المريض أصر على الفور على أن تأخذ زوجته طفلهما لإجراء اختبار الحمض النووي.

وأوضح الدكتور توان آنه قائلاً: "أصيب السيد دونغ بالنكاف قبل ثلاث سنوات، مما تسبب في تليف خصيتيه وانكماشهما تدريجياً، مما أدى إلى غياب الحيوانات المنوية وإلى العقم".

ثم خضع المريض لعملية استخراج الحيوانات المنوية بتقنية الميكرو-TESE، ونجحت عملية التخصيب في المختبر (IVF)، ورُزق بمولود ذكر. واعترف السيد دونغ بأنه خلال فترة علاجه من العقم، ظل متشككًا، وأخذ سرًا خصلة من شعر ابنته لإجراء فحص الحمض النووي للتأكد من أنها ابنته البيولوجية.

جاء مريض آخر، يُدعى خانغ، إلى الدكتور توان آن بمفرده، وكان وجهه مغطى بقناع "لأنه كان يخشى مقابلة معارفه". وكشف الفحص أن خصيتيه قد تقلصتا إلى حجم حبة الفول السوداني، حيث بلغ وزنهما 2.8 غرام فقط (الخصيتان اللتان يقل وزنهما عن 3 غرامات تكون نسبة استخلاص الحيوانات المنوية فيهما منخفضة للغاية). وقد خضع خانغ لعلاج طبي في أماكن عديدة دون جدوى، وكان يفكر في إجراء جراحة استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (micro-TESE) لاستخلاص الحيوانات المنوية.

"لكنني أخشى خلع الأسنان، وأصاب بالإغماء عند رؤية الدم، فهل ستكون جراحة الخصية مؤلمة، وهل سأتلقى تخديرًا؟"، سأل.

طمأن الدكتور توان آنه المريض بأن عملية استخراج الحيوانات المنوية من الخصية المجهرية (micro-TESE)، التي تُجرى تحت التخدير النخاعي، ستكون غير مؤلمة، وتستغرق من ساعة ونصف إلى ساعتين فقط، ويمكن للمريض مغادرة المستشفى بعد 24 ساعة. وأوضح أن 80-90% من الرجال المصابين بالعقم والنكاف يمكن استخراج الحيوانات المنوية منهم باستخدام هذه الطريقة. وافق المريض على إجراء العملية.

يواجه الرجال أيضاً العديد من المخاوف عند خضوعهم لفحوصات العقم. (صورة توضيحية: Freepik)

في حالة أخرى، كان السيد دانغ، البالغ من العمر 38 عامًا، الابن الوحيد في عائلته، متزوجًا منذ ثلاث سنوات دون أطفال. كان يُسأل يوميًا عن سبب عدم سعيه لعلاج العقم، مما سبب له ضغطًا نفسيًا هائلًا. خوفًا من فقدان ماء الوجه، طلب من زوجته ألا تكشف أن السبب هو هو. اضطرت زوجته لتحمل وصمة كونها "امرأة عزباء بلا أطفال". ماطل لمدة عامين آخرين قبل أن يذهب أخيرًا إلى مركز تام آنه لأطفال الأنابيب لإجراء الفحوصات.

قال الدكتور توان آنه: "يعاني السيد دانغ من ضعف جودة الحيوانات المنوية، لكن 1% من حيواناته المنوية لا تزال متحركة، لذلك لا يزال بإمكانه إنجاب الأطفال".

وُصف للمريض عملية جمع وتخزين الحيوانات المنوية لعدد محدود منها لاستخدامها في التلقيح الصناعي. وفي أكتوبر 2023، استقبلت عائلته مولودًا جديدًا بعد خمس سنوات من الترقب والأمل في إنجاب طفل. وقال الأب: "هذا العام أحتفل أخيرًا برأس السنة القمرية احتفالًا حقيقيًا".

بحسب الدكتور توان آنه، يُنظر إلى الرجال عادةً على أنهم الجنس الأقوى، ولكن عند خضوعهم لفحوصات العقم، غالباً ما يصبحون خجولين أو منطوين. وعندما يتم تشخيصهم بحالات تُسبب العقم، مثل دوالي الخصية، والقذف الرجعي، والخصية المعلقة، وانعدام النطاف، والالتهابات، وغيرها، فإنهم يفقدون رباطة جأشهم أحياناً.

"الرجال لا يبكون على الفور مثل النساء، ولكن التغيرات في الصوت وتعبيرات الوجه، إلى جانب الأعراض غير العادية الأخرى، لا يلاحظها إلا الأطباء الذين يتمتعون بملاحظة دقيقة للغاية"، كما قال الدكتور توان آنه.

يواجه الرجال أيضاً مخاوف عديدة عند طلب العلاج من العقم، مثل الخوف من الألم، والخوف من فقدان ماء الوجه، والخوف من عدم إنجاب أطفال. وأضاف الدكتور توان آنه: "لذا، دعونا نمنح الرجال الحق في إظهار ضعفهم ونتعاطف معهم".

بحسب إحصاءات منظمة الصحة العالمية، تُعدّ فيتنام من بين الدول التي تشهد معدلات عقم مرتفعة في العالم. وتشير بيانات وزارة الصحة إلى أن حوالي مليون زوج يعانون من العقم أو انخفاض الخصوبة سنوياً. ويُعزى 40% من حالات العقم إلى الزوجة، ونسبة مماثلة للزوج، بينما يُعزى 10% منها إلى كلا الزوجين، و10% أخرى لأسباب غير معروفة. ومن الجدير بالذكر أن معظم حالات العقم عند الرجال ترتبط بجودة الحيوانات المنوية.

وفقًا للدكتور توان آنه، فإن طرقًا مثل شفط الحيوانات المنوية من البربخ (PESA) والجراحة المجهرية للخصية لاستخراج الحيوانات المنوية (micro-TESE)، بالإضافة إلى حقن الحيوانات المنوية داخل البويضة (ICSI)، يمكن أن تساعد المرضى الذين يعانون من انعدام النطاف غير الانسدادي على الإنجاب، مما يقلل من وقت العلاج وتكاليفه.

يوصي الأطباء بأن يخضع الرجال بشكل استباقي لفحوصات الصحة الإنجابية قبل الزواج، أو بعد ستة أشهر إلى سنة من الزواج دون حدوث حمل، لتحديد السبب مبكراً، وتسهيل العلاج وجعله أكثر فعالية، وتجنب الحاجة إلى التبرع بالحيوانات المنوية.

في عام ٢٠٢٢، سجل مركز تام آنه لأطفال الأنابيب معدل استخلاص للحيوانات المنوية يزيد عن ٩٠٪ لدى المرضى الذين استخدموا طريقة استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (PESA). وبلغ هذا المعدل حوالي ٤٢٪ باستخدام طريقة استخراج الحيوانات المنوية من الخصية المجهرية (micro-TESE). وبالنسبة للمرضى الذين يعانون من انعدام النطاف نتيجة مضاعفات النكاف، وصل معدل استخلاص الحيوانات المنوية بعد استخدام طريقة micro-TESE إلى ١٠٠٪. وبلغ متوسط ​​معدل نجاح التلقيح الصناعي ٦٨.٥٪، بينما وصل هذا المعدل إلى ٧٤.٤٪ لدى الأزواج الذين تتراوح أعمارهم بين ٢٨ و٣٥ عامًا.

ثانه با

يمكن للقراء طرح أسئلة حول العقم هنا ليجيب عليها الأطباء.

رابط المصدر: https://vnexpress.net/noi-so-cua-dan-ong-trong-phong-kham-vo-sinh-4694802.html