الوقاية من التوتر المرتبط بمرض السكري

بعد أن كان يُعتبر مرضًا يصيب كبار السن، أصبح داء السكري الآن "وباءً" يصيب جميع الفئات العمرية. فهو لا يسبب أضرارًا جسدية فحسب، بل يجلب معه أيضًا القلق والتوتر والاكتئاب، وهي عوامل تقلل من الالتزام بالعلاج وتوقع المرضى في حلقة مفرغة يصعب الخروج منها.

يقوم الطبيب برعاية مريض يعاني من مضاعفات مرض السكري.

بحسب وزارة الصحة ، يزيد الاكتئاب من خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني بنسبة 37%. في المقابل، يزيد داء السكري من خطر الإصابة بالاكتئاب بمقدار ثلاثة أضعاف، خاصةً لدى من يعانون من مضاعفات، كما يزيد من خطر الوفاة بمقدار خمسة أضعاف. يُعدّ كبار السن المصابون بداء السكري من النوع الثاني، وكذلك من يعانون من مضاعفات، أكثر عرضةً للخطر.

بحسب الدكتورة فام ثي ثو ها، رئيسة وحدة القدم والسكري في قسم الغدد الصماء والسكري (مستشفى تام آنه العام)، فإنّ مواجهة مرض مزمن كالسكري تُثير بسهولة مشاعر القلق والتوتر والإرهاق واليأس. وهذا يُقلّل من القدرة على إدارة المرض والسيطرة عليه، مُسبّباً حلقة مفرغة من السكري والاكتئاب. تُشير العديد من الدراسات إلى أنّ مرضى السكري مُعرّضون لخطر الإصابة بالاكتئاب بمقدار الضعف، وخطر الإصابة بالقلق بنسبة تتراوح بين 20 و30%، مُقارنةً بغير المُصابين بالمرض. كما يُعاني أكثر من 40% من المرضى من "إجهاد السكري"، أي الشعور بالإرهاق والإحباط والقلق نتيجة التعامل المُستمر مع العلاج.

على الرغم من عدم وجود إحصاءات رسمية، فقد سجل نظام مستشفى تام آنه العام أن أكثر من 50% من مرضى السكري الذين يراجعون للفحص يعانون من علامات وأعراض القلق والتوتر، وحتى الاكتئاب، مثل الأرق المزمن، والحزن، والكآبة، والعزوف عن الاختلاط الاجتماعي، والرغبة في التوقف عن العلاج. وأوضح الدكتور ها أن العلاقة بين مرض السكري والصحة النفسية علاقة تبادلية. فعندما يعاني المرضى من التوتر أو الاكتئاب، يميلون إلى عدم الالتزام بالعلاج، والتوقف عن تناول الأدوية بسهولة، واتباع عادات غذائية غير منتظمة، وفحص مستوى السكر في الدم بشكل أقل انتظامًا. وهذا يؤدي إلى ارتفاع مستوى الهيموجلوبين السكري (HbA1c) (وهو مقياس لمستوى السكر في الدم على مدى ثلاثة أشهر)، مما يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات وعائية وقلبية وعصبية. وهذا يخلق حلقة مفرغة يصعب كسرها. في المقابل، عندما يتفاقم المرض وتظهر المضاعفات، يصبح المرضى أكثر عرضة للوقوع في حالة من فقدان الحافز، وانعدام الرغبة في الحياة، والشعور بالعجز.

استشهد الخبراء بحالة السيدة تينه، البالغة من العمر 68 عامًا، من تاي نينه، والتي كانت تعاني من مرض السكري لمدة 16 عامًا وتم إدخالها إلى مستشفى تام آنه العام بسبب نخر في قدمها اليمنى، وتحول أصابع قدمها تدريجيًا إلى اللون الأرجواني الداكن ثم الأسود، وانتشار العدوى حتى كاحلها، وارتفاع درجة الحرارة، ومستويات السكر في الدم أعلى بأربع مرات من المعدل الطبيعي، ومستوى الهيموجلوبين السكري (HbA1c) أعلى بمرتين تقريبًا من المستوى الطبيعي.

أفاد أبناء المريضة أن السيدة تينه كانت تعاني من قلق مستمر منذ تشخيص إصابتها بداء السكري. وفي السنوات الأخيرة، ومع تقدمها في السن، ازداد قلقها وخوفها تدريجيًا. أصبحت أقل كلامًا، وانطوائية، وقللت من تفاعلاتها الاجتماعية، وأصبحت سريعة الانفعال، ولم تعد تهتم بصحتها كما كانت تفعل سابقًا. وكثيرًا ما كانت تنسى تناول أدويتها أو تتناول طعامها بشكل غير منتظم، ولا تتبع النظام الغذائي المخصص لمرضى السكري. ولاحظ الدكتور ها هذه العلامات غير المعتادة، فنصح العائلة بإجراء فحص نفسي متخصص للسيدة تينه. وأظهرت النتائج أن المريضة تعاني من الاكتئاب.

"عندما يعاني المرضى من الاكتئاب، يتفاقم العبء المرتبط بمرض السكري، ويقلّ رضاهم عن علاج السكري. غالبًا ما يمارس مرضى السكري المصابون بالاكتئاب نشاطًا بدنيًا أقل، ويزداد ميلهم للتدخين، ويتبنون عادات غذائية غير صحية، ويعانون من ضعف الالتزام بالعلاج، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمضاعفات صحية خطيرة. ومما يثير القلق، أن أكثر من 50% من حالات الاكتئاب لدى مرضى السكري لا يتم تشخيصها"، هذا ما حذر منه الدكتور ها.

نظرًا لأن الأعراض الأولية عامة وغير محددة، كالتعب، وفقدان الوزن أو زيادته، وتغيرات الشهية، واضطرابات النوم، وغيرها، فإن المرضى لا يدركون علامات الاكتئاب بأنفسهم، أو حتى إن أدركوها، فنادرًا ما يخبرون طبيبهم. ووفقًا لهذا الخبير، فإن معدل اضطرابات القلق ومشاكل الأكل أعلى أيضًا لدى مرضى السكري مقارنةً بالأصحاء. لذا، يُعد التشخيص والعلاج المبكران للاكتئاب لدى مرضى السكري في غاية الأهمية.

daidoanket.vn

المصدر: https://baolaocai.vn/phong-ngua-stress-do-tieu-duong-post888630.html