وضع أقطاب العمق لعلاج الصرع المقاوم للأدوية
في 12 سبتمبر، ذكرت معلومات من مستشفى نجوين تري فونج أن هذه الوحدة نجحت للتو في وضع قطب دماغي عميق لتسجيل تخطيط كهربية الدماغ (SEGG) لعلاج الصرع لدى مريضة تبلغ من العمر 16 عامًا تعاني من الصرع لمدة 8 سنوات.
تعتبر تقنية SEEG من التطورات المهمة في جراحة الصرع، حيث تساعد على تحديد المنطقة المسببة للصرع بدقة، مما يحسن الكفاءة والسلامة للمرضى.
وقال الدكتور فام آنه توان، رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب، إن هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها تنفيذ هذه التقنية في نظام المستشفيات العامة في البلاد.

أجرى الأطباء في مستشفى نجوين تري فونج عملية جراحية SEEG على مريض يعاني من الصرع منذ 8 سنوات (الصورة: المستشفى).
المريضة طالبة في الصف العاشر، تعاني من الصرع منذ ثماني سنوات. عند قدومها إلى قسم جراحة الأعصاب بمستشفى نجوين تري فونغ، كانت تُعاني من نوبتين أو ثلاث نوبات صرع أسبوعيًا. قبل ذلك، تلقّت العلاج في مستشفيات عديدة، مستخدمةً ما يصل إلى ثلاثة أنواع من الأدوية المضادة للصرع، لكنها أصبحت تدريجيًا مقاومةً لها.
في مستشفى نجوين تري فونغ، أظهرت نتائج تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي وجود خلل هيكلي قشري كبير في المنطقة الصدغية القذالية اليسرى. وأشار تخطيط كهربية الدماغ لفروة الرأس إلى أن النوبات مصدرها الصدغ الأيسر، ولكن لم يُحدد موقع الجراحة بدقة.
ولذلك قرر أطباء قسم جراحة المخ والأعصاب إجراء عملية جراحية لوضع أقطاب كهربائية عميقة لضمان تحديد دقيق للمنطقة الصرعية وكذلك منطقة جراحية آمنة.
قال الدكتور لي ثوي مينه آن، قسم الأعصاب: "إن ميزة SEEG هي أنها اختبار عالي التقنية وغير جراحي يمكن أن يساعد في تحديد المنطقة الصرعية بدقة بالإضافة إلى رسم وظائف مناطق الدماغ التي تم فحصها، مما يساعد في التنبؤ بالجراحة".
بعد الجراحة، يُجري الأطباء تحليلًا مستمرًا لتخطيط كهربية الدماغ، ويُحددون بدقة المنطقة المُسببة للصرع والمنطقة الدماغية الوظيفية المرتبطة بها. وهي منطقة أصغر من الآفة الظاهرة في صورة الرنين المغناطيسي، ويمكن من خلالها إجراء تدخل دقيق يُساعد في الحفاظ على أقصى قدر من الوظيفة.
بعد ذلك، واصل الأطباء إجراء الجراحة لإزالة المنطقة الصرعية بعد أسبوعين. يخضع المريض حاليًا لفترة مراقبة ما بعد الجراحة، ولم يُسجل أي نوبات صرع بعد الجراحة.
مرض لا يعاني منه سوى 0.5-1% من السكان
تشير التقديرات إلى أن نسبة الإصابة بالصرع في فيتنام تتراوح بين 0.5% و1% من السكان، أي ما يعادل حوالي 500 ألف إلى مليون شخص مصاب بهذا المرض. ومن بين هؤلاء، يعاني حوالي 30% من حالات الصرع المقاوم للأدوية، مما يعني أن مئات الآلاف من المرضى يحتاجون إلى أساليب تدخل مكثفة كالجراحة.
وفقًا للدكتور توان، يستقبل قسم جراحة الأعصاب بمستشفى نجوين تري فونغ سنويًا، في مجال علاج الصرع، مئات مرضى الصرع من مختلف الفئات العمرية. من بينهم، أصبح الكثير منهم مقاومًا للأدوية، وخضعوا للفحص والعلاج في العديد من المستشفيات، لكنهم لم يتمكنوا من السيطرة على المرض بعد.
أظهرت الدراسات أن الاستئصال الجراحي للمنطقة الصرعية متبوعًا بوضع أقطاب كهربائية عميقة في الدماغ باستخدام تخطيط كهربية الدماغ يحسن معدلات السيطرة على النوبات بنسبة 40-60% مقارنة بالاستئصال الجراحي وحده.
وأضاف الطبيب: "في الوقت نفسه، ومن خلال الأقطاب الكهربائية التي يتم وضعها في الدماغ، يمكننا تحفيز القشرة المخية لتقييم وتحديد القشرة المخية الوظيفية، والتنبؤ بالعيوب العصبية إذا تمت إزالتها، والمساعدة في اتخاذ القرار بشأن الحفاظ على الوظيفة قبل الجراحة، وزيادة سلامة الجراحة".
وفي مقارنة أخرى، قال الدكتور توان إنه إذا لم يتم وضع أقطاب كهربائية عميقة في الدماغ، فإن المرضى المصابين بالصرع سيستمرون في العيش مع الصرع المقاوم للأدوية.
إذا أجرى الأطباء "جراحة عمياء" بناءً على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي، كما فعلوا سابقًا، فقد لا يكونون متأكدين من نتيجة السيطرة على النوبات. قد يؤدي هذا إلى انتكاسة. أو إذا أُزيلت منطقة كبيرة جدًا من الدماغ، فقد يُصاب المريض بعجز عصبي دائم غير متوقع.
نظّم مستشفى نجوين تري فونغ مؤخرًا بنجاح ورشة عمل دولية حول استخدام تقنية وضع أقطاب كهربائية عميقة في الدماغ لتخطيط كهربية الدماغ (SEEG) في جراحة الصرع. جمعت الورشة أطباء وجراحي أعصاب في فيتنام من ثلاث مناطق مختلفة، بالإضافة إلى خبراء دوليين.
وأكد الدكتور لي كاو فونج دوي، نائب مدير مستشفى نجوين تري فونج، أن هذا سيكون بمثابة أساس متين للمستشفى لمواصلة التطور بشكل عميق، وتحقيق فوائد عملية للمرضى الذين يعانون من أمراض عصبية مثل الصرع ومرض باركنسون.
إن إتقان هذه التقنية يفتح فرصًا لتحسين جودة علاج الصرع في فيتنام، ويمثل خطوة كبيرة إلى الأمام في تكامل وتطوير المستشفيات وكذلك نظام الرعاية الصحية في البلاد.
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm






تعليق (0)