يركز القرار 72-NQ/TW الصادر عن المكتب السياسي على الحلول المبتكرة لتحسين صحة الناس، بهدف تحقيق متوسط عمر متوقع يبلغ 77.5 عامًا و68 عامًا على الأقل من الحياة الصحية بحلول عام 2030 و71 عامًا بحلول عام 2045. وبالتالي، أصبحت مسألة الدخل المنتظم والضمان الاجتماعي لكبار السن مسألة ملحة.
يتجه مجتمع فيتنام نحو الشيخوخة بسرعة، حيث من المتوقع أن تصل نسبة السكان الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا إلى 20% بحلول عام 2036، وربما 25% بحلول عام 2050، مما يفرض تحديات كبيرة على أنظمة الرعاية الاجتماعية والصحية. ويُنظر إلى نموذج جديد لرعاية المسنين، يُشبه مراكز رعاية المسنين النهارية، على أنه النموذج الأمثل لمساعدة كبار السن على تجنّب الشعور بالوحدة في سن الشيخوخة عند ذهاب أقاربهم إلى العمل أو الدراسة.
في المناقشة "الجانب الآخر من منحدر الحياة" التي نظمتها مجلة Health+ في 27 نوفمبر، قدم الخبراء اقتراحات لتحقيق أهداف رعاية كبار السن في أقرب وقت، وخاصة هدف "بناء ثقافة صحية بين الناس" ونموذج "مركز الرعاية الصحية، ومكافحة الشعور بالوحدة لكبار السن" الذي كان الأمين العام تو لام مهتمًا به وذكره عند تنفيذ القرار 72-NQ/TW للمكتب السياسي.
في السنوات الأخيرة، ارتفع متوسط العمر المتوقع للشعب الفيتنامي، لكن عدد سنوات الصحة انخفض. في المتوسط، يُصاب الشخص البالغ من العمر 60 عامًا بثلاثة إلى أربعة أمراض، بينما قد يُصاب الشخص الذي يزيد عمره عن 80 عامًا بما يصل إلى سبعة أمراض، أبرزها مشاكل الجهاز التنفسي، والتمثيل الغذائي، والخرف. يقضي المسن في فيتنام، في المتوسط، آخر 14 عامًا من حياته يعاني من أمراض عديدة. هذا لا يُشكل عبئًا على الأسرة والنظام الصحي فحسب، بل يُضعف أيضًا جودة حياة كبار السن.
وفقًا لمستشفى K، لا يزال معدل اكتشاف السرطان في مراحله المتأخرة مرتفعًا. يميل الكثيرون إلى زيارة الطبيب فقط عند ظهور الأعراض، ولم يعتادوا على إجراء الفحوصات الطبية الدورية. لذلك، لا يُكتشف السرطان إلا في مراحله المتأخرة.
ينتقل القرار 72 من الرعاية الصحية السلبية إلى الرعاية الصحية الاستباقية من خلال إعطاء الأولوية للوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة، بدلاً من التركيز فقط على العلاج. الهدف هو التركيز على الوقاية من الأمراض، ويُجرى للناس فحوصات طبية دورية وفحص سنوي مجاني. في المؤتمر الوطني لنشر وتطبيق قرارات المكتب السياسي الأربعة، اقترح الأمين العام تو لام بناء نموذج لدار رعاية مسنين نهارية على شكل "سيارات تقلّك إلى هناك صباحًا وسيارات تقلّك بعد الظهر". يُعدّ هذا حلاً "لمكافحة الوحدة" لكبار السن، إلا أن تقدم التنفيذ لا يزال بطيئًا على الرغم من تكرار ذكره.
أشار الدكتور هوانغ فونغ ها، القائم بأعمال المدير ورئيس تحرير دار النشر السياسي الوطني سابقًا، إلى أن الثقافة الفيتنامية التقليدية المتمثلة في عيش الأسر الممتدة معًا راسخة في اللاوعي، مما يجعل مفهوم دور رعاية المسنين أقل شيوعًا مما كان عليه في الماضي. وقد أُثيرت مخاوف بشأن نقص الحرية والتفاعل الاجتماعي لكبار السن في دور رعاية المسنين الحالية، مما يشير إلى الحاجة إلى مزيد من البحث وتحسين الخدمات لتلبية احتياجات كبار السن في فيتنام.
شارك تجربته في دراسة دور رعاية المسنين في مدينة هو تشي منه، وجادل بأن الخيارات المرغوبة باهظة الثمن، وأن الخيارات الأرخص لا تلبي التوقعات، مشددًا على الحاجة إلى رعاية شخصية. واستشهد الدكتور هوانغ فونغ ها بنهج سنغافورة في الإسكان العام كنموذج جيد، حيث يُشترط في كل مبنى تخصيص طابق لكبار السن، مما يسمح لهم بالتواصل الاجتماعي خلال النهار والعودة إلى عائلاتهم مساءً.
قال الأستاذ المشارك الدكتور لي فان تروين، نائب وزير الصحة السابق، إن تكاليف دور رعاية المسنين باهظة، في حين أن المرافق ذات الأسعار المعقولة لا تلبي التوقعات. في الوقت نفسه، قال الدكتور والصحفي تران نغوك تشاو، كبير مستشاري مجلة فوربس فيتنام ورئيس التحرير السابق ومدير تلفزيون FBNC، إن دور رعاية المسنين في فيتنام لا تُصنّف النزلاء حاليًا بناءً على الوضع الاقتصادي وشدة المرض، مما يؤدي إلى تفاوت في ترتيبات المعيشة.
من المشكلات الرئيسية نقص التدريب المناسب ونقص التعاطف لدى مقدمي الرعاية، وهو ما يتفاقم بسبب انخفاض الأجور، على عكس اليابان حيث تجذب الأجور المرتفعة كوادر أفضل. لذلك، تُعدّ جودة خدمات دور رعاية المسنين ومفهوم "الأخلاقيات الطبية" قضيتين مهمتين يجب تناولهما.
وفقًا للأستاذ الدكتور ترينه كوان هوان، نائب وزير الصحة السابق، فإن الرعاية الصحية الوقائية بالغة الأهمية لتحقيق أهداف الشيخوخة الصحية، إلا أن الميزانية المخصصة للطب الوقائي، والمتوقع أن تشكل 30% من ميزانية الرعاية الصحية، لم تُلبَّ بعد، وغالبًا ما تصل إلى ما بين 20% و28% فقط. لذلك، اقترح وضع خطط عمل واضحة ومحددة وفعالة، مع مراعاة المساءلة للأفراد والمهام، لضمان تطور الرعاية الصحية الوقائية بقوة وتحقيق أهداف الشيخوخة الصحية.
تُقدّم وزارة الصحة إلى المجلس الوطني مشروع قانون السكان، الذي يتضمن نوعين جديدين: دور رعاية المسنين النهارية ودور رعاية المسنين الداخلية. ويُعدّ هذا نموذجًا مُناسبًا للظروف الاجتماعية الراهنة في فيتنام. ويتيح نموذج دور الرعاية النهارية للمسنين الحضور إلى المركز لمتابعة صحتهم، وتناول الطعام، وممارسة الرياضة، والتواصل الاجتماعي، وتلقي خدمات إعادة التأهيل، والعودة إلى منازلهم مساءً.
نموذج الإقامة الداخلية أكثر مرونة، إذ يسمح بالمبيت عند الضرورة، مما يُسهم في تخفيف العبء على الأسر مع ضمان الرعاية المهنية. ولتطوير نموذج دور رعاية المسنين، يقترح المشروع أيضًا سياسات دعم تُشجع المنظمات والأفراد على الاستثمار، وستُقدم حوافز على الأراضي والضرائب والائتمان.
يعتقد الدكتور هوانغ فونغ ها أن دور الحزب والدولة، وخاصةً قطاع الصحة، هو تقييم رعاية المسنين في مختلف المجالات، وبالتالي تحسين نظام دور الرعاية وتطوير ممرضات متخصصات في طب الشيخوخة. وهذا من شأنه أن يُسهم في بناء شبكة حديثة ومستدامة لخدمات رعاية المسنين بسرعة.
المصدر: https://cand.com.vn/doi-song/tim-giai-phap-thich-ung-khi-gia-hoa-dan-so-dang-tang-nhanh-i789462/
تعليق (0)