الانفصال عن عقدة النقص
في سن السابعة، ظهرت أول بقعة بيضاء فجأةً على زاوية وجه هـ. ظنّ والدا هـ. أن طفلتهما مصابة بالصدفية المبرقشة، فاشتريا لها أدويةً موضعيةً وفمويةً، لكنها لم تُجدِ نفعًا. مع مرور الوقت، انتشرت البقعة البيضاء بسرعة لتشكّل رقعةً بيضاء غطّت جزءًا من خدها. بعد نقلها إلى المستشفى للفحص، شُخّصت إصابتها بالبهاق.
يقوم الطبيب بفحص مريض مصاب بالبهاق.
لا يُسبب هذا المرض ألمًا شديدًا، ولكنه يُسبب الكثير من المشاكل خلال فترة البلوغ. فالسخرية اللاذعة من مظهرها تُشعرها بالخجل، وتُصبح حياتها أكثر انغلاقًا، مما يُقلل من تواصلها مع من حولها.
قبل عامين، ذهب هـ إلى مستشفى الأمراض الجلدية المركزي للفحص. وهناك، أكد الطبيب إصابته بالبهاق القطعي، وأنه مؤهل لزراعة خلايا بشروية ذاتية بدون زراعة، مع العلاج الضوئي.
بعد نجاح الجراحة، خضعت هـ. للأشعة فوق البنفسجية لزيادة فعاليتها. ومع مرور الوقت، استعاد لون الجلد بريقه، ليحل محل الجلد المصاب بالبهاق. وبدأت حياة جديدة لـ هـ. عندما اختفى البهاق من وجهها.
مثل هـ، عانت د.ك.ت (20 عامًا، من هانوي ) من عقدة نقص لمدة خمس سنوات، حيث ظهرت على وجهها بقعة من البهاق تمتد من شفتيها إلى ذقنها ورقبتها. في عام 2022، خضعت ت لعملية زرع خلايا بشروية ذاتية. عند لقائها ت مجددًا بعد 18 شهرًا من عملية الزرع، لم يلاحظ أحد أي أثر للبهاق على وجهها.
قالت الدكتورة دو ثي ثو هين، رئيسة قسم البهاق في مستشفى الأمراض الجلدية المركزي، إن البهاق اضطراب تصبغ الجلد والأغشية المخاطية، يتميز ببقع بيضاء مع انخفاض أو فقدان التصبغ. يمكن أن تظهر هذه البقع البيضاء في أي مكان من الجسم، وعادةً ما تظهر على ظهر اليدين والوجه والساعدين ومنطقة الأعضاء التناسلية.
البهاق ليس مرضًا مُعديًا أو خطيرًا، ولكنه يُسبب فقدان ثقة المريض بنفسه. في العالم ، وفي فيتنام أيضًا، يُشكل المصابون بالبهاق ما بين 0.5% و2% من السكان.
هل يمكن الشفاء منه نهائيا؟
وأضاف الدكتور هين أن البهاق مرض مزمن ومناعي ذاتي. ولذلك، يصعب علاج مرضى البهاق، لكن معدل الاستجابة للعلاج مرتفع جدًا.
البهاق هو مرض مزمن مناعي ذاتي غير خطير ولكنه يجعل المريض يفقد الثقة بنفسه.
هناك طرق عديدة لعلاج البهاق، عادةً ما تكون الأدوية الموضعية والعلاج الضوئي. وفيما يتعلق بالعلاج الضوئي، فبالإضافة إلى العلاج الموضعي بالأشعة فوق البنفسجية (UVB) والعلاج الموجه لكامل الجسم، يستخدم مستشفى الأمراض الجلدية المركزي أيضًا أجهزة فحص بالمصابيح وأجهزة فحص بالليزر.
بالنسبة للمرضى المصابين بالبهاق التدريجي، سيكون هناك علاجات جهازية تعتمد على آلية البهاق كمرض مناعي ذاتي، باستخدام الأدوية المثبطة للمناعة.
لمرضى البهاق المستقر، أجرى المستشفى عمليات ترقيع الجلد وجراحة البشرة. والجدير بالذكر أن جراحة ترقيع الخلايا البشرة فعالة جدًا.
وفي حديثه عن حل زراعة الخلايا الذاتية، قال الدكتور هوانج فان تام، نائب رئيس قسم العلاج الداخلي النهاري بمستشفى الأمراض الجلدية المركزي، إن هذه الطريقة تستخدم الخلايا البشروية بما في ذلك: الخلايا الصباغية، والخلايا الشوكية، وبعض الخلايا الجذعية من الجسم نفسه لزرعها في آفات البهاق.
يأخذ الأطباء الجلد من منطقة الورك أو الفخذ الأمامي بنسبة 1/5 (على سبيل المثال، إذا كانت مساحة منطقة البهاق المراد تطعيمها 10 سم²، فيجب أخذ 2 سم² من منطقة الفخذ الأمامي). إذا كانت الآفة كبيرة، يمكن أن تكون هذه النسبة 1/10. تُوضع هذه القطعة الجلدية في محلول، من خلال خطوات فصل خلايا البشرة، وتغذيتها، وعد الخلايا، ثم تطعيمها على منطقة البهاق. تُثبت الخلايا المطعمة بشاش وتُزال خلال أسبوع.
تُستطب هذه الطريقة للمرضى الذين يعانون من البهاق المستقر لمدة عام على الأقل (في حال عدم ظهور آفات جديدة أو عدم انتشار الآفات القديمة خلال عام واحد)؛ ولا يعانون من ظاهرة كوبنر (أي عدم ظهور آفات بهق في منطقة الصدمة) ولا يعانون من تاريخ من ندوب الجدرة الناتجة عن الصدمة. تُعد هذه الطريقة أكثر فعالية لدى الأشخاص الذين يعانون من البهاق القطعي والجانبي المستقر، وبعد إجراء عملية الزرع مع العلاج بالضوء، يمكن أن تصل نسبة الفعالية إلى 70-90%.
حذّرت الدكتورة دو ثي ثو هيين من أن العديد من المرضى الذين يراجعون مستشفى الأمراض الجلدية المركزي للفحص والعلاج يعانون من التهاب الجلد التماسي التحسسي والتهاب الجلد التماسي المهيج، وذلك لأنهم قبل وصولهم إلى المستشفى، كانوا يستخدمون علاجات شعبية، مثل الأدوية الموضعية واللصقات مجهولة المكونات. أو ربما تناولوا أدوية عشبية غير آمنة قد تؤثر على صحتهم، أو تسبب حساسية جهازية، أو تؤثر على وظائف الكبد والكلى.
[إعلان 2]
المصدر: https://www.baogiaothong.vn/tim-lai-niem-vui-cho-benh-nhan-bach-bien-19224041609114341.htm
تعليق (0)