يموت العديد من الأطفال حديثي الولادة أثناء انتظارهم عمليات زراعة القلب - صورة: رويترز
أنعش جراحون في جامعة ديوك الأمريكية قلبًا ميتًا على طاولة العمليات بعد توقفه عن النبض لأكثر من خمس دقائق. وبموافقة عائلة المتبرع، أنعش الجراحون القلب على طاولة العمليات باستخدام مولد أكسجين ومضخة طرد مركزي.
ثم زُرِعَ القلب في صدر رضيع عمره ثلاثة أشهر لإنقاذ حياته. يبلغ الطفل الآن ستة أشهر، ولا يزال قلب المتبرع الذي تلقاه يُظهِر وظائف قلب طبيعية، دون أي علامات رفض.
وتعتبر هذه القصة دليلاً على أن مفهوم "الإنعاش على طاولة العمليات" فعال في الحفاظ على القلوب من أجل عملية زرعها، على الأقل بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، وفقاً لما ذكره موقع Science Alert في 21 يوليو/تموز.
في الولايات المتحدة الأمريكية، يموت ما يصل إلى ٢٠٪ من حديثي الولادة الذين يحتاجون إلى زراعة قلب أثناء انتظارهم عضوًا. يجب إعلان وفاة معظم المتبرعين دماغيًا قبل إزالة أعضائهم. لا تُجرى سوى ٠٫٥٪ من عمليات زراعة القلب للأطفال بعد توقف القلب عن النبض وتوقف الدورة الدموية.
ويقول بعض النقاد إنه من غير الأخلاقي إزالة أنبوب التنفس للمريض من المرحلة النهائية، وإعادة تشغيل القلب، ثم إزالته لعملية زرع.
ويجادلون بأن إنعاش القلب داخل جسم المتبرع من شأنه أن ينفي تعريف الموت الدوراني (وهي الحالة التي يتوقف فيها القلب عن النبض وتتوقف الدورة الدموية، مما يؤدي إلى توقف إمداد أعضاء الجسم بالأكسجين والمواد المغذية).
يقول أطباء جامعة ديوك إن إجراء الإنعاش القلبي خارج الجسم على طاولة العمليات سيقلل من المخاوف الأخلاقية. كما يشيرون إلى أن هذا النهج قد يزيد عدد الأعضاء المتبرع بها بنسبة 30%.
وفي الوقت نفسه، لدى الجراحين في جامعة فاندربيلت (الولايات المتحدة الأمريكية) فكرة أخرى لتجنب المخاوف الأخلاقية الأكثر شيوعا.
بدلاً من محاولة إنعاش قلب المتبرع فورًا، قاموا بحفظه. يوضح الفريق أنه بربط الشريان الأورطي وحقنه بمحلول تبريد، نجحوا في إنعاش ثلاثة قلوب متبرع بها لزراعتها.
ومن خلال قطع نظام الدورة الدموية في القلب، تمكن الفريق من عزل عملهم عن دماغ المتبرع - وهو الأمر الذي يثير في كثير من الأحيان مخاوف أخلاقية أثناء الإنعاش.
يوضح الفريق: "إن تقنيتنا تقوم فقط بتوصيل محلول الحفاظ على الأكسجين إلى قلب المتبرع، دون الحاجة إلى الإنعاش القلبي ودون الحاجة إلى التروية الجهازية أو الدماغية".
أظهرت هذه التقنية نتائج جيدة بعد العملية الجراحية. وتمت زراعة قلوب المتبرعين الثلاثة بنجاح، مع وظائف قلبية سليمة. ويعتقد الفريق أن هذه الطريقة قابلة للتطبيق على نطاق واسع.
وقد نُشرت دراسات جامعة ديوك وجامعة فاندربيلت في مجلة نيو إنجلاند الطبية (NEJM).
آنه ثو
المصدر: https://tuoitre.vn/tim-ra-2-cach-moi-giup-hoi-suc-tim-ben-ngoai-co-the-20250722105912367.htm
تعليق (0)