عدم انقطاع مدفوعات الرعاية الاجتماعية للمستفيدين من الحماية الاجتماعية
أرسلت وزارة الصحة للتو وثيقة إلى رؤساء اللجان الشعبية في المحافظات والمدن التي تديرها الحكومة المركزية تطلب التنفيذ العاجل للتدابير لضمان دفع المخصصات الاجتماعية الشهرية للمستفيدين من الحماية الاجتماعية في يوليو وأغسطس وسبتمبر 2025 وفقًا للوائح، بشكل مستمر ودون انقطاع.
صورة توضيحية. |
تم توقيع الوثيقة وإصدارها من قبل نائب وزير الصحة لي دوك لوان، بهدف تحديد تنفيذ السياسات الرئيسية للحكومة المتعلقة بترتيبات التنظيم الإداري وبناء نموذج للحكومة المحلية على مستويين.
وفقًا لتوجيهات وزارة الصحة، تم تكليف مديريات الصحة في المحافظات والمدن برئاسة والتنسيق مع الجهات ذات الصلة لتنظيم تنفيذ تحديث وتشغيل نظام المعلومات وقاعدة البيانات الخاصة بالمستفيدين من الحماية الاجتماعية وفقًا لنموذج الحكومة المحلية على المستويين.
يجب على المحليات توجيه اللجان الشعبية على مستوى البلدية لتحديث البيانات وإنشاء والموافقة على قائمة المستفيدين من المخصصات الاجتماعية الشهرية في النظام اعتبارًا من يوليو 2025.
في الوقت نفسه، وقبل 30 يونيو/حزيران 2025، يجب تنظيم تدريب لمسؤولي البلديات على استخدام النظام بكفاءة. سيساهم التشغيل السلس للنظام في ضمان دقة وتوقيت ودقة مدفوعات الدعم، وتشجيع المدفوعات غير النقدية.
إلى جانب ذلك طلبت وزارة الصحة من رؤساء اللجان الشعبية في المحافظات والمدن توجيه اللجان الشعبية على مستوى المناطق والبلديات للتنسيق الجيد في تسليم واستلام السجلات والوثائق والمسؤولية عن دفع الإعانة الاجتماعية الشهرية.
يتعين على لجان الشعب بالمنطقة استكمال صرف المخصصات الاجتماعية لشهر يونيو 2025 للمستفيدين من الحماية الاجتماعية قبل 28 يونيو، وفي الوقت نفسه تنظيم تسليم السجلات والبيانات وقوائم المستفيدين إلى مستوى البلدية وفقًا لأحكام قانون الأرشيف والوثائق التوجيهية الحالية، على أن يتم الانتهاء منها قبل 30 يونيو 2025.
اعتبارًا من يوليو ٢٠٢٥، ستكون اللجنة الشعبية على مستوى البلدية الجهة المباشرة المسؤولة عن تنظيم صرف الإعانات الاجتماعية الشهرية للمواطنين. لذلك، يتعين على المحليات توفير الموارد البشرية والتمويل والبنية التحتية التقنية اللازمة بشكل استباقي لتنفيذ هذه المهمة.
في الوقت نفسه، يجب أن نكون على أهبة الاستعداد للتعامل مع أي طارئ، مع ضمان عدم حدوث أي تأخير أو انقطاع في عملية الدفع. يجب أن يتم تنظيم صرف الإعانات الاجتماعية وفقًا للإجراءات الصحيحة، وفي الوقت المناسب، وبشكل كامل وسريع، مما يُسهم في ضمان الضمان الاجتماعي خلال هذه الفترة الانتقالية الإدارية المهمة.
الهروب من "الاستلقاء على السرير" بفضل جراحة العمود الفقري عالية التقنية
السيد ل.، البالغ من العمر 61 عامًا، والمقيم في مدينة هاي فونغ ، يعاني من انزلاق غضروفي منذ سنوات عديدة. ورغم تلقيه العلاج بالطب الشرقي والغربي، إلا أن المرض ازداد سوءًا، مما جعله عاجزًا عن المشي، ولا يستطيع سوى الاستلقاء على بطنه في وضعية "الضفدع" لتخفيف الألم.
في الأسبوع الماضي، شعر فجأةً بألم شديد في أسفل ظهره، امتد إلى ساقيه. لم تعد مسكنات الألم فعّالة، ولم يكن قادرًا على الوقوف أو الجلوس بشكل طبيعي. أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية في مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه إصابته بانفتاق غضروفي خطير في الفقرات القطنية الثالثة والرابعة والخامسة، مع وجود كتلة فتقية كبيرة تضغط على جذور الأعصاب، مسببةً التهابًا وتورمًا واضطرابات في الحركة.
قال الدكتور نجوين فان تواي، من قسم العمود الفقري: "عندما ينزلق القرص الفقري، فإنه يضغط على الأعصاب، مسببًا خدرًا وضعفًا، مما يقلل من القدرة على الحركة. وإذا لم يُعالج بسرعة، فقد يؤدي إلى شلل الساقين، وفقدان السيطرة على التبول والتغوط، والعديد من المضاعفات الخطيرة الأخرى".
لمواجهة خطر تلف الأعصاب غير القابل للإصلاح، أمر الأطباء السيد لوي بالخضوع لجراحة إزالة الضغط عن العمود الفقري واستبدال القرص الفقري الاصطناعي. هذا إجراء جراحي طفيف التوغل، يزيل القرص الفقري التالف تمامًا ويستبدله بقرص اصطناعي، مع ربط فقرتين معًا لتثبيت العمود الفقري وتحرير جذور الأعصاب المضغوطة.
أُجريت العملية الجراحية في غضون أربع ساعات، باستخدام معدات جراحية حديثة، مثل نظام MISONIX للقطع والحفر بالموجات فوق الصوتية، الذي يسمح بقطع العظام بالموجات فوق الصوتية عالية التردد دون التسبب في نزيف أو إتلاف الأنسجة الرخوة، ومثقاب الطحن عالي السرعة Aesculap الذي يُساعد على إزالة النتوءات العظمية التي تضغط على الأعصاب بسرعة مع حماية الأنسجة العصبية المحيطة. ونتيجةً لذلك، قام الأطباء بتركيب ستة مسامير تثبيت، واستبدال قرصين صناعيين للمريض بنجاح.
في اليوم الأول بعد الجراحة، قال السيد لوي إنه لم يشعر بألم يُذكر، وكان قادرًا على الوقوف والمشي بسهولة. بعد ثلاثة أيام، خرج من المستشفى بحركة ساق جيدة، وأصبح قادرًا على الاستلقاء، وهو أمر لم يكن قادرًا عليه لأشهر. ومن المتوقع أنه بعد 4 إلى 6 أشهر، عندما تلتئم الفقرات تمامًا، سيتمكن من استعادة وظائفه بشكل شبه كامل والعودة إلى أنشطته الطبيعية.
وفقًا للدكتور تواي، تُعدّ أمراض العمود الفقري، مثل انفتاق القرص، من العواقب الشائعة للتنكس أو الصدمات. إذا كُشفت مبكرًا، يُمكن علاجها بالأدوية والعلاج الطبيعي.
ومع ذلك، عندما يتفاقم المرض بشدة ويصبح العلاج التقليدي غير فعال، فإن الاستمرار في استخدام الأدوية لفترة طويلة لا يُساعد على التحسن فحسب، بل يُلحق الضرر أيضًا بالكبد والكلى والمعدة. في هذه الحالات، تُعدّ الجراحة، وخاصةً التقنيات الجراحية قليلة التوغل مع الأجهزة الحديثة، الحل الأمثل لمساعدة المرضى على التخلص من الألم والتعافي بسرعة.
جراحة طارئة ليلاً، عملية جراحية ناجحة لتوأم مصاب بكوفيد-19
أجرى أطباء مستشفى هانوي لأمراض النساء والولادة عملية قيصرية ناجحة خلال ليلة واحدة لامرأة حامل بتوأم في الأسبوع الثالث والثلاثين، مصابة بفيروس كوفيد-19، مع وجود العديد من مخاطر المضاعفات الخطيرة. وُلد الطفلان بسلام، مما أثار مشاعر غامرة لدى الفريق الطبي وعائلته.
تم نقل المرأة الحامل T.Th.T (36 عامًا، مقيمة في هاي فونج)، حامل بتوأم باستخدام طريقة الإنجاب المساعد IUI، من مستشفى التوليد في هاي فونج إلى مستشفى التوليد المركزي في حالة من التهديد بالولادة المبكرة، مع تقلصات الرحم المستمرة واختبارها إيجابيًا لـ Covid-19.
تم إدخال المرأة الحامل إلى قسم أمراض النساء والولادة فور دخولها المستشفى، وطبق الأطباء عليها نظام العلاج الأكثر فعالية، باستخدام أدوية نضوج الرئة وأدوية الحفاظ على الحمل، وذلك لزيادة مدة الحمل إلى أقصى حد، وخلق أفضل الظروف لنمو الجنين في رحم الأم.
لكن بعد أيام قليلة، ساءت حالة الأم فجأةً، مع انقباضات رحمية متكررة لا يمكن السيطرة عليها. بعد استشارة سريعة، قرر الأطباء إجراء عملية قيصرية طارئة حفاظًا على سلامة الأم والجنين.
قال الطبيب المتخصص الثاني، الدكتور نجوين دوي هونغ، نائب رئيس قسم أمراض النساء والتوليد والأمراض المعدية، والذي أشرف مباشرةً على العملية الجراحية: "كانت تلك اللحظة حاسمة. إذا تأخرت، فقد تؤثر بشكل خطير على حياة الأم والطفل".
أُجريت العملية الجراحية في ظروف خاصة للغاية: كانت الأم حاملاً بتوأم خديج، ولديها تاريخ من العمليات الجراحية السابقة، ومصابة بفيروس كوفيد-19، وهي عوامل زادت من خطر العدوى والمضاعفات. والأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن المريضة كانت تعاني أيضًا من انخفاض في الصفائح الدموية، مما قد يؤدي بسهولة إلى خطر النزيف أثناء الجراحة وبعدها.
كان علينا حساب كل عملية بعناية فائقة. هذه جراحة توليدية، مرتبطة بالعدوى وعوامل متعلقة بالمواليد الجدد. بالإضافة إلى الفريق الجراحي وطبيب التخدير، يوجد أيضًا طبيب حديثي الولادة مستعد لتقديم الدعم عند ولادة الطفلين، كما أوضح الدكتور هونغ.
بعد قرابة ساعة من التوتر تحت أضواء العمليات، ومع عمل الفريق بأكمله بتناغم وتركيز تام، صرخ التوأمان في منتصف الليل. ملأ صراخهما، الطفولي والحيوي في آنٍ واحد، أجواء غرفة العمليات. والخبر السار هو أن نتيجة فحص كوفيد-19 لكلا الطفلين جاءت سلبية.
قالت الأم، ت.، بنبرة مؤثرة إن أيامها في المستشفى كانت مليئة بالقلق، لكن الأطباء قدموا لها نصائحهم الحثيثة ورافقوها عن كثب دائمًا. وأضافت: "أنا ممتنة جدًا للأطباء والممرضات الذين رافقوني في أهم لحظة. بفضلهم، أنا وطفلي بأمان اليوم".
وفقًا للدكتور نجوين دوي هونغ، فإن الحمل بتوأم، وخاصةً حالات الإخصاب المساعد مثل التلقيح داخل الرحم، ينطوي دائمًا على مخاطر محتملة عديدة، مثل الولادة المبكرة، وارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل، والعدوى، ومضاعفات الولادة. ويزداد الخطر بشكل ملحوظ عند اقترانه بعدوى كوفيد-19.
بناءً على هذه الحالة، توصي الدكتورة هونغ النساء الحوامل، وخاصةً اللواتي يحملن عدة أجنة، بإجراء فحوصات دورية، والانتباه للأعراض غير العادية، والوقاية من الأمراض المعدية بشكل استباقي، خاصةً في ظل احتمالية عودة الوباء. يُعد ارتداء الكمامة في الأماكن العامة والتواصل المنتظم مع الطبيب أثناء الحمل أمرًا بالغ الأهمية لضمان سلامة الأم والطفل.
طفل يبلغ من العمر عامين ونصف أصيب بسكتة دماغية بسبب طفرة جينية نادرة
تمكن أطباء مستشفى الأطفال 1 من إنقاذ طفل يبلغ من العمر عامين ونصف العام بعد إصابته بسكتة دماغية بسبب تجلط وريدي داخل الجمجمة، ناجم عن طفرة جينية نادرة تسبب مرض الهوموسيستين في البول.
أعلن الأستاذ المشارك، الدكتور فونغ نجوين ذا نجوين، رئيس قسم الأمراض المعدية بمستشفى الأطفال 1، هذه المعلومات في 14 يونيو/حزيران. وكان الطفل قد أُدخل المستشفى سابقًا وهو يعاني من قيء مستمر لأكثر من يومين، وخمول، وضعف في الجانب الأيسر من الجسم. ولم يُعانِ الطفل من حمى، ولم يسبق له التعرض لصدمات في الرأس، ولم يُدخَل المستشفى من قبل.
خلال الفحص الأولي، لاحظ الأطباء أن الطفل يعاني من علامات ضعف في أحد جانبي جسمه، دون ظهور أي أعراض لالتهاب السحايا. إلا أن حالته ساءت بسرعة عندما أصيب بنوبات قصيرة في الجانب الأيسر من جسمه، ودخل في غيبوبة، مما استدعى تنبيبًا تنفسيًا لدعم تنفسه.
أكد التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ إصابة الطفل بجلطة وريدية داخل الجمجمة، تُعرف أيضًا باسم جلطة الجيب الوريدي الدماغي، وهي حالة نادرة لدى الأطفال تتكون فيها جلطة دموية في الجهاز الوريدي الذي يصرف الدم من الدماغ. تُسبب هذه الحالة السكتة الدماغية، حيث يصل معدل الوفيات إلى 10%، ويواجه حوالي 40% من الأطفال الناجين مضاعفات عصبية.
لتحديد السبب الكامن وراء هذه الحالة الخطيرة، أجرى الأطباء اختبارات جينية واكتشفوا أن المريض يحمل طفرة في جين CBS، وهو ما يسبب بيلة الهوموسيستين.
وهو اضطراب وراثي نادر يمنع الجسم من معالجة بعض الأحماض الأمينية، مما يؤدي إلى مشاكل في العديد من أجهزة الجسم مثل النسيج الضام والعضلات والجهاز العصبي المركزي والجهاز القلبي الوعائي.
بعد تحديد السبب، أُجريت عملية إنعاش للطفل بفعالية باستخدام التهوية الميكانيكية الباضعة، والتخدير، ومضيقات الأوعية الدموية، وعلاج الوذمة الدماغية، ومضادات التخثر للسيطرة على جلطات الدم. في الوقت نفسه، وصف الطبيب علاجًا للسبب بجرعات عالية من البيريدوكسين (فيتامين ب6)، مع حمض الفوليك وفيتامين ب12. كما نُصح الطفل باتباع نظام غذائي خاص منخفض الميثيونين للحد من تكرار المرض.
بعد أكثر من أسبوعين من العلاج المكثف، تحسنت حالة المريض بشكل ملحوظ. استعاد الطفل وعيه تدريجيًا، وفُصل عن جهاز التنفس الصناعي، وتحسنت قدرته الحركية اليسرى بشكل ملحوظ.
بعد خمسة أسابيع من العلاج، غادر الطفل المستشفى بكامل وعيه، مع ضعف طفيف في ذراعه اليسرى. في الفترة القادمة، سيستمر المريض في المتابعة والعلاج طويل الأمد في قسم علم الوراثة والتمثيل الغذائي، مع خضوعه أيضًا لإعادة التأهيل العصبي.
وأوضح الأستاذ المشارك الدكتور فونج نجوين أن هذه الحالة هي واحدة من حالات السكتة الدماغية بسبب الخثار الوريدي داخل الجمجمة وهو سبب نادر للغاية عند الأطفال الصغار، ويتطلب تشخيصًا دقيقًا وتدخلًا في الوقت المناسب وتنسيقًا متزامنًا للعديد من التخصصات.
وأكد أن "التنسيق الوثيق بين التخصصات المختلفة مثل الإنعاش والأعصاب والوراثة والتمثيل الغذائي والتغذية وإعادة التأهيل هو الذي ساهم في نجاح العلاج في هذه الحالة".
المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html
تعليق (0)