أخبار طبية 16 يونيو: لا انقطاع لصرف الرعاية الاجتماعية للمستفيدين من الحماية الاجتماعية

اعتبارًا من يوليو ٢٠٢٥، ستكون اللجنة الشعبية على مستوى البلديات الجهة المباشرة المسؤولة عن تنظيم صرف الإعانات الاجتماعية الشهرية للمواطنين. لذلك، يتعين على المحليات توفير الموارد البشرية والتمويل والبنية التحتية التقنية اللازمة بشكل استباقي لتنفيذ هذه المهمة.

عدم انقطاع مدفوعات الرعاية الاجتماعية للمستفيدين من الحماية الاجتماعية

أرسلت وزارة الصحة للتو وثيقة إلى رؤساء اللجان الشعبية في المحافظات والمدن التي تديرها الحكومة المركزية تطلب التنفيذ العاجل للتدابير لضمان دفع المخصصات الاجتماعية الشهرية للمستفيدين من الحماية الاجتماعية في يوليو وأغسطس وسبتمبر 2025 وفقًا للوائح، بشكل مستمر ودون انقطاع.

صورة توضيحية.

تم توقيع الوثيقة وإصدارها من قبل نائب وزير الصحة لي دوك لوان، بهدف تجسيد تنفيذ السياسات الرئيسية للحكومة المتعلقة بترتيبات التنظيم الإداري وبناء نموذج للحكومة المحلية على مستويين.

وفقًا لتوجيهات وزارة الصحة، تم تكليف مديريات الصحة في المحافظات والمدن برئاسة والتنسيق مع الجهات ذات الصلة لتنظيم تنفيذ وتحديث وتشغيل نظام المعلومات وقاعدة البيانات الخاصة بالمستفيدين من الحماية الاجتماعية وفقًا لنموذج الحكومة المحلية على المستويين.

- على المحليات توجيه اللجان الشعبية على مستوى البلدية لتحديث البيانات وإنشاء واعتماد قائمة المستفيدين من المخصصات الاجتماعية الشهرية في النظام اعتبارا من يوليو 2025.

في الوقت نفسه، وقبل 30 يونيو/حزيران 2025، يجب تنظيم تدريب لمسؤولي البلديات على استخدام النظام بكفاءة. سيساهم التشغيل السلس للنظام في ضمان دقة وسرعة صرف الدعم، وتعزيز المدفوعات الإلكترونية.

إلى جانب ذلك طلبت وزارة الصحة من رؤساء اللجان الشعبية في المحافظات والمدن توجيه اللجان الشعبية على مستوى المناطق والبلديات بالتنسيق الجيد في تسليم واستلام السجلات والوثائق والمسؤولية عن دفع المخصصات الاجتماعية الشهرية.

يتعين على لجان الشعب على مستوى المقاطعات استكمال دفع المخصصات الاجتماعية لشهر يونيو 2025 للمستفيدين من الحماية الاجتماعية قبل 28 يونيو، وفي الوقت نفسه تنظيم تسليم السجلات والبيانات وقوائم المستفيدين إلى مستوى البلدية وفقًا لأحكام قانون الأرشيف والوثائق التوجيهية الحالية، على أن يتم الانتهاء منها قبل 30 يونيو 2025.

اعتبارًا من يوليو ٢٠٢٥، ستكون اللجنة الشعبية على مستوى البلديات الجهة المباشرة المسؤولة عن تنظيم صرف الإعانات الاجتماعية الشهرية للمواطنين. لذلك، يتعين على المحليات توفير الموارد البشرية والتمويل والبنية التحتية التقنية اللازمة بشكل استباقي لتنفيذ هذه المهمة.

في الوقت نفسه، يجب أن نكون على أهبة الاستعداد للتعامل مع أي طارئ، مع ضمان عدم حدوث أي تأخير أو انقطاع في عملية الدفع. يجب أن يتم تنظيم صرف الإعانات الاجتماعية وفقًا للإجراءات الصحيحة، وفي الوقت المناسب، وبشكل كامل وسريع، مما يُسهم في ضمان الضمان الاجتماعي في هذه الفترة الانتقالية الإدارية المهمة.

الهروب من "الاستلقاء على الأرض" بفضل جراحة العمود الفقري عالية التقنية

السيد ل.، البالغ من العمر 61 عامًا، والمقيم في مدينة هاي فونغ ، يعاني من انزلاق غضروفي منذ سنوات عديدة. ورغم تلقيه العلاج بالطب الشرقي والغربي، إلا أن المرض ازداد سوءًا، مما جعله عاجزًا عن المشي، ولا يستطيع سوى الاستلقاء على بطنه في وضعية "الضفدع" لتخفيف الألم.

في الأسبوع الماضي، شعر فجأةً بألم شديد في أسفل ظهره، امتد إلى ساقيه. لم تعد مسكنات الألم فعّالة، ولم يكن قادرًا على الوقوف أو الجلوس بشكل طبيعي. أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية في مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه إصابته بانزلاق غضروفي خطير في الفقرات القطنية الثالثة والرابعة والخامسة، مع وجود كتلة انزلاق غضروفي كبيرة تضغط على جذور الأعصاب، مسببةً التهابًا وتورمًا واضطرابات في الحركة.

قال الدكتور نجوين فان تواي، من قسم العمود الفقري: "عندما ينزلق القرص الفقري، فإنه يضغط على الأعصاب، مسببًا خدرًا وضعفًا، مما يقلل من القدرة على الحركة. وإذا لم يُعالج بسرعة، فقد يؤدي إلى شلل الساقين، وفقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة، والعديد من المضاعفات الخطيرة الأخرى".

لمواجهة خطر تلف الأعصاب غير القابل للإصلاح، وصف الأطباء للسيد لوي جراحة إزالة الضغط عن العمود الفقري واستبدال القرص الفقري الاصطناعي. هذه طريقة جراحية طفيفة التوغل تُزيل القرص الفقري التالف تمامًا وتستبدله بقرص اصطناعي، مع ربط فقرتين معًا لتثبيت بنية العمود الفقري وتحرير جذور الأعصاب المضغوطة.

أُجريت العملية الجراحية في غضون أربع ساعات، باستخدام معدات جراحية حديثة، مثل نظام حفر القطع بالموجات فوق الصوتية MISONIX، الذي يُتيح قطع العظام بالموجات فوق الصوتية عالية التردد دون التسبب في نزيف أو إتلاف الأنسجة الرخوة، ومثقاب الطحن عالي السرعة Aesculap، الذي يُساعد على إزالة النتوءات العظمية التي تضغط على الأعصاب بسرعة مع حماية الأنسجة العصبية المحيطة. ونتيجةً لذلك، ركّب الأطباء ستة مسامير تثبيت، ونجحوا في استبدال قرصين صناعيين للمريض.

في اليوم الأول بعد الجراحة، قال السيد لوي إنه لم يشعر بألم يُذكر، وكان قادرًا على الوقوف والمشي بسهولة. بعد ثلاثة أيام، خرج من المستشفى بحركة ساق جيدة، وأصبح قادرًا على الاستلقاء، وهو أمر لم يكن قادرًا عليه لأشهر عديدة. ومن المتوقع أنه بعد 4 إلى 6 أشهر، عندما تلتئم الفقرات تمامًا، سيتمكن من استعادة وظائفه بشكل شبه كامل والعودة إلى أنشطته الطبيعية.

وفقًا للدكتور تواي، تُعدّ أمراض العمود الفقري، مثل انفتاق القرص، من العواقب الشائعة للتنكس أو الصدمات. إذا كُشفت مبكرًا، يُمكن علاجها بالأدوية والعلاج الطبيعي.

ومع ذلك، عندما يتفاقم المرض بشدة ويصبح العلاج التقليدي غير فعال، فإن الاستمرار في استخدام الأدوية لفترة طويلة لا يُساعد على التحسن فحسب، بل يُلحق الضرر أيضًا بالكبد والكلى والمعدة. في هذه الحالات، تُعدّ الجراحة، وخاصةً التقنيات الجراحية قليلة التوغل مع استخدام أحدث الأجهزة، الحل الأمثل لمساعدة المرضى على التخلص من الألم والتعافي بسرعة.

نجاح عملية جراحية طارئة ليلاً لتوأم مصاب بفيروس كوفيد-19

أجرى أطباء مستشفى هانوي لأمراض النساء والولادة عملية قيصرية ليلية ناجحة لامرأة حامل بتوأم في الأسبوع الثالث والثلاثين من الحمل، وكانت مصابة بفيروس كوفيد-19 ومعرضة لمضاعفات خطيرة. وُلد الطفلان بسلام، مما أثار مشاعر غامرة لدى الفريق الطبي وعائلته.

تم نقل المرأة الحامل T.Th.T (36 عامًا، مقيمة في هاي فونج)، حامل بتوأم باستخدام تقنية الإنجاب المساعد IUI، من مستشفى التوليد في هاي فونج إلى مستشفى التوليد المركزي في حالة من التهديد بالولادة المبكرة، مع تقلصات الرحم المستمرة واختبار إيجابي لـ Covid-19.

تم إدخال المرأة الحامل مباشرة بعد دخولها إلى قسم التوليد وأمراض النساء، وتم إعطاؤها برنامج علاجي قوي من قبل الأطباء، باستخدام أدوية نضوج الرئة وأدوية الحفاظ على الحمل لزيادة مدة الحمل إلى أقصى حد، وخلق أفضل الظروف لنمو الجنين في الرحم.

لكن بعد بضعة أيام، ساءت حالة الأم فجأةً، مع تقلصات رحمية متكررة لا يمكن السيطرة عليها. بعد استشارة سريعة، قرر الأطباء إجراء عملية قيصرية طارئة حفاظًا على سلامة الأم والجنين.

قال الدكتور نجوين دوي هونغ، الأخصائي الثاني، نائب رئيس قسم أمراض النساء والتوليد والعدوى، والذي أشرف مباشرةً على العملية الجراحية: "كانت تلك اللحظة حاسمة. إذا تأخرت، فقد تؤثر بشكل خطير على حياة الأم والطفل".

أُجريت الجراحة في ظروف خاصة للغاية: كانت الأم حاملاً بتوأم خديج، ولديها تاريخ من العمليات الجراحية السابقة، ومصابة بفيروس كوفيد-19، وهي عوامل زادت من خطر العدوى والمضاعفات. والأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن المريضة كانت تعاني أيضًا من انخفاض في الصفائح الدموية، مما قد يؤدي بسهولة إلى خطر النزيف أثناء الجراحة وبعدها.

علينا أن نحسب وندرس كل عملية بعناية. هذه جراحة توليدية، مرتبطة بالعدوى وعوامل حديثي الولادة. بالإضافة إلى الفريق الجراحي وطبيب التخدير، يوجد أيضًا طبيب حديثي الولادة مستعد لدعم الطفلين عند الولادة، كما أوضح الدكتور هونغ.

بعد قرابة ساعة من التوتر تحت أضواء العمليات، ومع عمل الفريق بأكمله بتناغم تام وتركيز شديد، صرخ التوأمان في منتصف الليل. ملأ صراخهما المفعم بالحيوية والنشاط غرفة العمليات حماسًا. والخبر السار هو أن نتيجة فحص كوفيد-19 لكلا الطفلين جاءت سلبية.

قالت الأم، ت.، بنبرة عاطفية إن أيامها في المستشفى كانت مليئة بالقلق، لكنها تلقت نصائح دقيقة ودعمًا وثيقًا من الأطباء. وأضافت: "أنا ممتنة جدًا للأطباء الذين رافقوني في هذه اللحظة الحاسمة. بفضلهم، أنا وطفلي بأمان اليوم".

وفقًا للدكتور نجوين دوي هونغ، فإن الحمل بتوأم، وخاصةً حالات الإخصاب المساعد مثل التلقيح داخل الرحم، ينطوي دائمًا على العديد من المخاطر المحتملة، مثل الولادة المبكرة، وارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل، والعدوى، ومضاعفات الولادة. ويزداد الخطر بشكل ملحوظ عند اقترانه بعدوى كوفيد-19.

بناءً على هذه الحالة، توصي الدكتورة هونغ النساء الحوامل، وخاصةً اللواتي يحملن عدة أطفال، بإجراء فحوصات دورية، والانتباه إلى العلامات غير العادية، والوقاية من الأمراض المعدية بشكل استباقي، خاصةً في ظل احتمالية عودة الوباء. يُعد ارتداء الكمامة في الأماكن العامة والتواصل المنتظم مع الطبيب أثناء الحمل أمرًا بالغ الأهمية لضمان سلامة الأم والطفل.

طفل يبلغ من العمر عامين ونصف أصيب بسكتة دماغية بسبب طفرة جينية نادرة

تمكن أطباء مستشفى الأطفال 1 من إنقاذ طفل يبلغ من العمر عامين ونصف العام بعد إصابته بسكتة دماغية بسبب تجلط وريدي داخل الجمجمة، ناجم عن طفرة جينية نادرة تسبب مرض هوموسيستينوريا.

أعلن الأستاذ المشارك، الدكتور فونغ نجوين ذا نجوين، رئيس قسم الأمراض المعدية بمستشفى الأطفال 1، عن هذه المعلومات في 14 يونيو/حزيران. وكان الطفل قد أُدخل المستشفى سابقًا وهو يعاني من قيء مستمر لأكثر من يومين، وخمول، وضعف في الجانب الأيسر من الجسم. ولم يُعانِ الطفل من حمى، ولم يسبق له التعرض لصدمات في الرأس، ولم يُدخَل المستشفى من قبل.

خلال الفحص الأولي، لاحظ الأطباء أن الطفل يعاني من علامات ضعف في أحد جانبي جسمه، دون ظهور أي أعراض لالتهاب السحايا. إلا أن حالته ساءت بسرعة عندما أصيب بنوبات قصيرة في الجانب الأيسر من جسمه، ودخل في غيبوبة، مما استدعى وضعه على أنبوب تنفس لدعم تنفسه.

أكد التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ إصابة الطفل بجلطة وريدية داخل الجمجمة، تُعرف أيضًا باسم جلطة الجيب الوريدي الدماغي، وهي حالة نادرة لدى الأطفال تتكون فيها جلطة دموية في الجهاز الوريدي الذي يصرف الدم من الدماغ. تُسبب هذه الحالة السكتة الدماغية، حيث يصل معدل الوفيات إلى 10%، ويواجه حوالي 40% من الأطفال الناجين مضاعفات عصبية.

ولتحديد السبب الكامن وراء هذه الحالة الخطيرة، أجرى الأطباء اختبارات جينية واكتشفوا أن المريض يحمل طفرة في جين CBS، مما يسبب بيلة الهوموسيستين.

وهو اضطراب وراثي نادر يمنع الجسم من معالجة بعض الأحماض الأمينية، مما يؤدي إلى مشاكل في العديد من أجهزة الجسم مثل النسيج الضام والعضلات والجهاز العصبي المركزي والجهاز القلبي الوعائي.

بعد تحديد السبب، أُجريت عملية إنعاش للطفلة باستخدام التهوية الميكانيكية الباضعة، والتخدير، وموسعات الأوعية الدموية، وعلاج لتقليل الوذمة الدماغية، واستخدام مضادات التخثر للسيطرة على جلطات الدم. في الوقت نفسه، وصف الطبيب علاجًا للسبب بجرعات عالية من البيريدوكسين (فيتامين ب6)، مع حمض الفوليك وفيتامين ب12. كما نُصح الطفل باتباع نظام غذائي خاص منخفض الميثيونين للحد من تكرار المرض.

بعد أكثر من أسبوعين من العلاج المكثف، تحسنت حالة المريض بشكل ملحوظ. استعاد الطفل وعيه تدريجيًا، وفُصل عن جهاز التنفس الصناعي، وتحسنت قدرته الحركية اليسرى بشكل ملحوظ.

بعد خمسة أسابيع من العلاج، غادر الطفل المستشفى بكامل وعيه، مع ضعف طفيف في ذراعه اليسرى. في الفترة القادمة، سيستمر المريض في المتابعة والعلاج طويل الأمد في قسم علم الوراثة والتمثيل الغذائي، مع خضوعه أيضًا لإعادة تأهيل عصبي.

وقال الأستاذ المشارك الدكتور فونج نجوين إن هذه الحالة هي واحدة من حالات السكتة الدماغية الناجمة عن تخثر وريدي داخل الجمجمة، وهي حالة نادرة للغاية عند الأطفال الصغار، وتتطلب تشخيصًا دقيقًا وتدخلًا في الوقت المناسب وتنسيقًا متزامنًا للعديد من التخصصات.

وأكد أن "التنسيق الوثيق بين التخصصات المختلفة مثل الإنعاش والأعصاب والوراثة والتمثيل الغذائي والتغذية وإعادة التأهيل هو الذي ساهم في نجاح العلاج في هذه الحالة".

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html