لماذا يستمر مرض الحصبة في الجنوب؟

وبحسب إدارة الوقاية من الأمراض (وزارة الصحة)، فإن وضع مرض الحصبة في الجنوب لا يزال يظهر علامات الارتفاع مقارنة بنفس الفترة. وفقًا للقانون، فإن مرض الحصبة ينتشر في دورة مدتها خمس سنوات. ويشعر الخبراء بالقلق إزاء انتشار الوباء في حال كانت تغطية التطعيم منخفضة.

وفقًا لإدارة الوقاية من الأمراض ( وزارة الصحة )، من نهاية عام 2024 إلى بداية عام 2025، لا يزال وضع وباء الحصبة في الجنوب يُظهر علامات التزايد مقارنة بنفس الفترة - الصورة: THU HIEN

وبحسب إحصائيات المستشفيات الجنوبية، فإن ما يصل إلى 90% من الأطفال الذين دخلوا المستشفيات بسبب الحصبة لم يتلقوا التطعيم لأسباب مختلفة.

العديد من مرضى الحصبة على أجهزة التنفس الصناعي

وفقًا لتوي تري ، في صباح يوم 17 مارس/آذار، كان قسم الأمراض المعدية والأعصاب بمستشفى الأطفال 1 (مدينة هو تشي منه) يتلقى العلاج في المستشفى 75 حالة حصبة، من بينها حوالي 10 حالات شديدة تتطلب أجهزة تنفس صناعي وجهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)، وهو جهاز يُطبق على المرضى الذين يعانون من فشل تنفسي ولا يزالون قادرين على التنفس. يتراوح عدد الفحوصات والعلاجات الخارجية بين 20 و30 حالة يوميًا. وقد نُقل ما يصل إلى 90% من مرضى الأطفال من مقاطعات مثل دونغ ناي وبينه دونغ وبن تري ، وغيرها.

السيدة TP (39 سنة، مدينة هوشي منه) أحضرت طفلها البالغ من العمر 6 سنوات إلى المستشفى لإجراء الفحص لأن الطفل كان يعاني من طفح جلدي في جميع أنحاء جسده.

قالت السيدة ب. إن طفلتها عانت من الحمى لمدة ثلاثة أيام متتالية، ولم تتحسن رغم أنها اشترت لها دواءً. في اليوم الرابع، لاحظت استمرار الحمى وظهور طفح جلدي في جميع أنحاء جسدها، فأخذتها إلى المستشفى، حيث أدخلها الأطباء إلى المستشفى على الفور.

قالت السيدة ب. إن عائلتها لديها ثلاثة أطفال، أكبرهم يتجاوز عمره عشر سنوات، لكن لم يتلقَّ أيٌّ منهم لقاح الحصبة. والسبب هو انشغالها بالعمل، وعندما يحين موعد تطعيم أطفالها، تنسى ذلك.

وفي حديثه إلى توي تري، قال الدكتور دو توان كوي، رئيس قسم الأمراض المعدية والأعصاب في مستشفى الأطفال 1، إن حالات الحصبة التي تم إدخالها إلى المستشفى كانت جميعها تعاني من مضاعفات، وكان الأكثر شيوعًا هو الالتهاب الرئوي (حوالي 80٪)، يليه التهاب الأمعاء، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الدم .

وبحسب الدكتور كوي، هناك ثلاثة أسباب رئيسية تجعل حالات الحصبة الشديدة تتطلب دخول المستشفى: عدم تطعيم الأطفال ضد الحصبة، أو عدم بلوغ الأطفال السن الكافي لتلقي التطعيم ولكنهم أصيبوا بالعدوى من آخرين، أو عدم سماح الآباء لأطفالهم بتلقي التطعيم.

وفقًا لتقرير مركز مكافحة الأمراض في مدينة هو تشي منه، سُجِّلت 276 حالة إصابة بالحصبة في مدينة هو تشي منه خلال الأسبوع العاشر (من 28 فبراير إلى 6 مارس)، ليصل إجمالي عدد حالات الحصبة المتراكمة منذ بداية الوباء (أبريل 2024) إلى 6 مارس إلى 7601 حالة. وتشمل المناطق التي شهدت أعلى عدد من الحالات حتى الأسبوع العاشر منطقة بينه تشانه، ومنطقة بينه تان، ومدينة ثو دوك.

وفقًا لتوي تري، يُجري مستشفى دونغ ناي للأطفال فحصًا وعلاجًا لأكثر من 50 طفلًا. من بينهم 3 أطفال يتلقون العلاج في قسم مكافحة السموم في العناية المركزة ، و4 أطفال يتلقون العلاج باستخدام جهاز NCPAP (وهي طريقة لتوفير ضغط هواء إيجابي مستمر، مما يُساعد على الحفاظ على فتح المجاري الهوائية وتحسين تبادل الغازات)، و7 أطفال يتلقون الأكسجين.

في هانوي، ووفقًا للسيد كاو فيت تونغ، نائب مدير مستشفى الأطفال الوطني، شهدت حالات الحصبة ارتفاعًا ملحوظًا منذ نوفمبر 2024 وحتى الآن. وأوضح أن التحدي في إدارة حالات الحصبة يكمن في العدد الكبير من المرضى وصعوبة فرز الحالات.

في الوقت نفسه، عدد المرضى المقيمين كبير، وعدد الغرف محدود، مما يؤدي إلى محدودية غرف العزل القياسية. في الوقت نفسه، يصعب التحكم في التفاعل بين المرضى وعائلاتهم. يمكن أن ينتقل مصدر المرض من شخص لآخر.

كما أشار السيد تونغ إلى أن الحصبة في ازدياد مستمر وتفاقمها، مما يستدعي من المستشفيات إجراء فحص دقيق وفعال للحالات واكتشافها وعزلها، وإدارة حالات التعرض للعدوى داخل المستشفيات. وفي الوقت نفسه، ينبغي تعزيز الرصد والاستجابة والتنسيق والدعم بين المرافق الطبية على جميع المستويات. وتجنب التحميل الزائد على المستويات الأعلى.

الرسومات: تان دات

تسريع تغطية التطعيم ضد الحصبة

وفقًا لمركز دونغ ناي لمكافحة الأمراض، يُعزى استمرار وباء الحصبة إلى عدم تطعيم الأطفال بشكل كامل خلال فترة جائحة كوفيد-19، كما أدى انقطاع إمدادات اللقاح (2021-2023) إلى "فجوة مناعية". في ظل هذه الظروف، ولبناء مناعة مجتمعية، نظم مركز دونغ ناي، بين سبتمبر وديسمبر 2024، حملات تطعيم إضافية شملت 127,000 جرعة من اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وعشر سنوات والذين لم يتلقوا جرعتين من لقاح الحصبة.

في 24 فبراير، واصلت دونغ ناي تنظيم حملة تطعيم ضد الحصبة لحوالي 9700 طفل تتراوح أعمارهم بين 6 و9 أشهر في المنطقة. وقد لُقِّحت الحملة حتى الآن حوالي 60% من الأطفال في هذه الفئة العمرية. وبفضل ذلك، بدأ وباء الحصبة ينحسر تدريجيًا.

وقال السيد هوانج مينه دوك، مدير إدارة الوقاية من الأمراض (وزارة الصحة)، إن معظم مرضى الحصبة لم يتم تطعيمهم ضد الحصبة أو كانت حالة التطعيم الخاصة بهم غير معروفة (أكثر من 95٪).

وبحسب السيد دوك، فإن وباء الحصبة يتجه بشكل عام إلى الانخفاض لكنه لم يتوقف، لذا يتعين علينا أن نكون حذرين للغاية، وسوف تستمر حالات كثيرة من حمى الطفح الجلدي المشتبه في أنها ناجمة عن الحصبة في التسجيل في المقاطعات والمدن في جميع أنحاء البلاد، وخاصة في بعض المقاطعات الجبلية ذات الأقليات العرقية العديدة، وصعوبة الوصول إلى الخدمات الطبية، والمقاطعات ذات معدلات التطعيم ضد الحصبة المنخفضة.

وقال السيد ها آن دوك - مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج، إن وزارة الصحة ووحدات أخرى وضعت إرشادات محدثة لتشخيص وعلاج الحصبة للكشف عن الحالات مبكرًا وزيادة فعالية العلاج.

بما في ذلك عوامل الخطر الإضافية للتطور الشديد للمرض لدى الأطفال دون سن 12 شهرًا؛ والأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم أو لم يتم تطعيمهم بالكامل؛ والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي أو المكتسب ؛ والأمراض الكامنة الشديدة؛ وسوء التغذية الحاد؛ ونقص فيتامين أ والنساء الحوامل.

ولمنع الحصبة بشكل فعال، ستقوم وزارة الصحة قريبًا بإجراء التدريب، وتقديم التوجيه المهني، وتفتيش والإشراف على أعمال القبول، والالتزام بإرشادات العلاج، والإبلاغ عن الأوبئة.

في الوقت نفسه، وجّه وحدات التطعيم في المستشفى بتكثيف التطعيم للمحتاجين إليه داخل المستشفى وخارجه. وأكد السيد دوك قائلاً: "لا سيما تطعيم من يحتاجون إلى التطعيم في المستشفى".

انتهت حملة التطعيم في شهر مارس

وفي مواجهة التطورات المعقدة وغير المتوقعة للأمراض المعدية، وخاصة الحصبة، أصدر رئيس الوزراء برقية يطلب فيها من الوحدات تعزيز الوقاية من الأمراض.

طلب رئيس الوزراء من الوحدات تسريع تنفيذ حملة التطعيم ضد الحصبة. وحرصًا على توفير الموارد البشرية والتمويل والمواد والمعدات واللقاحات الكافية لتسريع وتيرة التطعيم، واستكمالها في مارس/آذار.

وطلبت وزيرة الصحة داو هونغ لان أيضًا من المقاطعات والمدن مراجعة المناطق ذات معدلات التطعيم المنخفضة لتنظيم حملات التطعيم التعويضية والتعويضية لضمان عدم انتشار المرض على نطاق واسع.

لا يزال مرض الحصبة معقدًا في الجنوب.

في 17 مارس، صرّح الدكتور هوينه هونغ دونغ، رئيس قسم الأمراض المعدية في مستشفى كان ثو للأطفال، بأن القسم يُعالج حاليًا 112 حالة إصابة بالحصبة أو حالات يُشتبه بإصابتها. معظمهم أطفال دون سن عام واحد، لم يتلقوا لقاح الحصبة أو جرعات كافية. وبالمقارنة مع الفترة نفسها من السنوات السابقة، ازداد عدد زيارات العيادات الخارجية والعلاج الداخلي.

وفقًا لمركز كان ثو لمكافحة الأمراض، من المتوقع أن يستمر وضع الحصبة في التعقيد في الربع الأول من عام 2025. لذلك، بالإضافة إلى الحفاظ على برنامج التطعيم ضد الحصبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 أشهر (الجرعة الأولى) في برنامج التحصين الموسع، يطلب مركز كان ثو لمكافحة الأمراض أيضًا مصدر لقاح لتطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و9 أشهر ضد الحصبة والحصبة الألمانية.

وفقًا لتقييم معهد باستور في مدينة هو تشي منه، لا يزال المرض مُعقّدًا في المنطقة الجنوبية. ويوصي المعهد بأن تُراجع المحليات إجراءاتها لمواصلة حقن المزيد من اللقاحات، وأن تُجري تحقيقًا استباقيًا حول معدل التطعيم في المجتمع لتقييم الحملة الفعلية.

اقرأ المزيد العودة إلى المواضيع

العودة إلى الموضوع

ثو هين - دونج ليو - أي لوك - تاي لوي

المصدر: https://archive.vietnam.vn/vi-sao-benh-soi-keo-dai-o-mien-nam/