في الآونة الأخيرة، استقبل قسم الأمراض الاستوائية في مستشفى فو تو العام مريضًا مصابًا بالتهاب السحايا الناجم عن العقدية الخنزيرية وقام بعلاجه.
أُدخل المريض VHK، المولود عام ١٩٦٦ في دوآن هونغ، فو ثو، إلى المستشفى مصابًا بحمى شديدة وصداع وغثيان وقيء. كان يعاني من طفح جلدي مصحوب ببقع حمراء، وبطء في التلامس، وفقدان السمع (كان سمعه طبيعيًا سابقًا). ومن المعروف أنه قبل حوالي عشرة أيام من إصابته بالحمى، تناول أمعاء خنزير.
 |
| توضيح |
بعد ملاحظة ظهور أعراض التهاب السحايا على المريض، أمر طبيب قسم الأمراض الاستوائية ببزل قطني لإجراء فحوصات الدم وزرع السائل النخاعي. أظهرت النتائج وجود بكتيريا العقدية الخنزيرية (Steptococcus Suis)؛ حيث احتوى السائل النخاعي على 350 خلية، ونسبة البروتين 1017، ونسبة الجلوكوز 0.97.
شُخِّصت حالة المريض بالتهاب السحايا الناجم عن العقدية الخنزيرية، وعولج وفقًا لجدول المضادات الحيوية. بعد ٢١ يومًا من العلاج، تعافى المريض واستقرت حالته الصحية، وغادر المستشفى.
في حالة المريض ك، فكر الأطباء في الوضع الذي تناول فيه المريض لحم الخنزير، أمعاء الخنزير... التي تحتوي على بكتيريا العقدية ولكن التحضير لم يستوف المتطلبات (لم يتم طهيه أو استخدام نفس الأدوات لقطع الطعام النيء والمطبوخ...).
لذلك، ينصح الأطباء باختيار أطعمة طازجة وخالية من الأمراض، تضمن سلامة الغذاء ونظافته. تجنب تناول بودنغ الدم أو اللحوم النيئة أو غير المطهوة جيدًا.
عند المعالجة، تأكد من الطهي جيدًا، واستخدم أدوات منفصلة لمعالجة الأطعمة النيئة والمطبوخة مثل السكاكين وألواح التقطيع والمقصات والأوعية والأطباق وما إلى ذلك. عند حفظ الطعام، انتبه إلى إبقاء الأطعمة النيئة والمطبوخة منفصلة لتجنب التلوث المتبادل.
بعد ذبح الخنازير أو تجهيز لحم الخنزير النيء، اغسل يديك بمحلول مطهر. تجنب ملامسة الخنازير المريضة لتجنب أي آثار صحية.
وفيما يتعلق أيضًا بالعقديات، استقبلت وحدة العناية المركزة في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية مريضًا يبلغ من العمر 57 عامًا (في ين باي ) تم نقله من مستشفى ين باي العام الإقليمي لتشخيص إصابته بالصدمة الإنتانية بسبب العقديات.
وقال الدكتور فام فان فوك نائب رئيس وحدة العناية المركزة، إن المريض قبل دخوله المستشفى كان لا يزال يؤدي عمله اليومي في ذبح الخنازير.
بعد ثلاث ساعات فقط من إجراء عملية الخنازير (حوالي الساعة العاشرة صباحًا)، عانى المريض من حمى وإرهاق، تبعهما ألم في البطن وقيء. نُقل المريض إلى منشأة طبية قريبة من منزله، ثم نُقل إلى مستشفى ين باي العام، حيث شُخِّصت حالته بالصدمة الإنتانية، وخضع للمراقبة للكشف عن بكتيريا العقدية الخنزيرية.
ابتداءً من الساعة الثانية من صباح يوم 17 يونيو/حزيران، ظهرت على المريض طفح جلدي نخري نزفي يتزايد بسرعة، مصحوبًا بفشل تنفسي. وُضع له أنبوب تنفس ونُقل إلى وحدة العناية المركزة في حالة حرجة.
عند دخول المريض إلى المستشفى، كان يعاني من وذمة معممة، ونخر نزفي متعدد في جميع أنحاء الجسم والوجه، وفشل أعضاء متعدد، وتلف في الكبد والكلى، واضطراب تخثر الدم، وما إلى ذلك.
تم تشخيص المريضة بصدمة إنتانية يشتبه في أنها ناجمة عن العقدية الخنزيرية، وتم وصف ترشيح دم مستمر لها وتدخلات إجرائية أخرى.
وأوضح الدكتور فوك أن المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية يستقبل ويعالج بشكل منتظم حالات الإصابة بمرض العقديات التي يتم نقلها إلى هنا.
أُدخل العديد من المرضى إلى المستشفى في حالة حرجة، يعانون من فشل أعضاء متعدد واضطرابات حادة في تخثر الدم. شُفي بعض المرضى، لكنهم اضطروا إلى بتر أطراف أصابعهم أو أصابع أقدامهم المتورمة.
تُسبب بكتيريا العقدية الخنزيرية مرض العقدية الخنزيرية. العدوى بهذه البكتيريا نادرة لدى البشر. ومع ذلك، يمكن أن يُصاب البشر بالعدوى ويتطور المرض لديهم عن طريق ملامسة الخنازير المريضة أو منتجاتها.
يمكن أن تنتقل العقدية الخنزيرية إلى البشر من خلال الاتصال بالخنازير المريضة أو الخنازير التي تحمل البكتيريا من خلال آفات صغيرة أو خدوش على جلد الأشخاص الذين يذبحون أو يعالجون أو يأكلون لحم الخنزير أو لحم الدم غير المطبوخ جيدًا من الخنازير المريضة أو الخنازير التي تحمل البكتيريا.
توجد العقدية الخنزيرية في مناطق عديدة من العالم حيث تُربى الخنازير. تتواجد هذه البكتيريا عادةً في الجهاز التنفسي العلوي، وخاصةً في الأنف والحلق، وفي الجهازين الهضمي والتناسلي للخنازير.
في البشر، المظهر الأكثر شيوعا هو التهاب السحايا القيحي (96٪) مع أعراض شائعة مثل الحمى والصداع والقيء وتيبس الرقبة وضعف الإدراك. 68٪ من حالات التهاب السحايا القيحي لها أعراض طنين الأذن والصمم.
يمكن أن تتطور الحالات الشديدة بسرعة إلى متلازمة الصدمة الإنتانية، وانهيار الدورة الدموية، وانخفاض ضغط الدم، واضطرابات التخثر الشديدة، ونخر الدم النزفي، والانسداد الرئوي، وفشل الأعضاء المتعددة... والغيبوبة والموت.
للوقاية من الإصابة ببكتيريا العقدية الخنزيرية، ينصح الأطباء بطهي لحم الخنزير جيدًا. تجنب تناول الخنازير الميتة، أو الأطباق غير المعالجة، وخاصةً بودنغ دم الخنزير. استخدم معدات الوقاية (القفازات) عند ذبح وتجهيز لحم الخنزير النيء.
تعليق (0)