৬২টি বিরল এবং বিপজ্জনক রোগের জন্য রেফারেল কাগজপত্রের প্রয়োজন হয় না এবং এখনও ১০০% স্বাস্থ্য বীমার অধিকারী।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সম্প্রতি ০১/২০২৫/টিটি-বিওয়াইটি সার্কুলার জারি করেছে যেখানে স্বাস্থ্য বীমা আইনের বেশ কয়েকটি ধারা বাস্তবায়নের বিস্তারিত নির্দেশনা দেওয়া হয়েছে। বিশেষ করে, ৬২টি বিরল রোগ এবং গুরুতর রোগের একটি তালিকা রয়েছে যার জন্য রেফারেল লেটার প্রয়োজন হয় না এবং রোগীরা এখনও স্বাস্থ্য বীমা সুবিধার ১০০% (স্বাস্থ্য বীমা আইনের ধারা ২২, ধারা ৪ এর বিধান অনুসারে) পাওয়ার অধিকারী।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মতে, এই তালিকায় উল্লেখিত বিভাগগুলির মধ্যে পড়ে এমন স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের চিকিৎসা সুবিধা স্থানান্তরের নিয়ম মেনে চলতে হবে না। তালিকায়, সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলি হল ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, বিপাকীয় ব্যাধি, জন্মগত ত্রুটি ইত্যাদি।

ভ্যান দিন জেনারেল হাসপাতালে (উং হোয়া জেলা, হ্যানয় ) মানুষ স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পান।

বিশেষ করে, নিম্নলিখিত রোগগুলি: যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস (G01*); যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস (G07*); স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য যক্ষ্মা; স্নায়ুতন্ত্রের অনির্দিষ্ট যক্ষ্মা (G99.8*); পালমোনারি মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ; তীব্র পালমোনারি হিস্টোপ্লাজমা ক্যাপসুলাটাম সংক্রমণ; তীব্র পালমোনারি ব্লাস্টোমাইকোসিস; পালমোনারি প্যারাকোক্সিডিওইডোমাইকোসিস; পালমোনারি স্পোরোট্রিকোসিস (J99.8*); আক্রমণাত্মক পালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস; পালমোনারি ক্রিপ্টোকোকোসিস; পালমোনারি মিউকরমাইকোসিস; ডিসমিনেটেড মিউকরমাইকোসিস... রোগের নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের সাথে সাথে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সেশনের সময় অবিলম্বে সুবিধা পাওয়ার অধিকারী।

তৃতীয় এবং চতুর্থ পর্যায়ের হৃদরোগের রোগীদেরও নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে উন্নীত করা হয়।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (C00 থেকে C97 পর্যন্ত কোড) আক্রান্ত ব্যক্তিরা যারা নিম্নলিখিত শর্তগুলি পূরণ করেন তাদের সরাসরি নিবিড় স্তরে উন্নীত করা হবে, নির্ধারিত রেফারেল পদ্ধতি (যাকে লাইন বাইপাসিংও বলা হয়) অতিক্রম না করেই: 18 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিরা; যেসব ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় করা হয়েছে কিন্তু নির্দিষ্ট চিকিৎসার ইঙ্গিত নেই তাদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের সরাসরি ইনটেনসিভ লেভেলে উন্নীত করার জন্য, তাদের কিছু শর্ত পূরণ করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিন-নির্ভর রোগীদের (কোড E10.7) গ্রেড 2 ফুট আলসারের জটিলতা রয়েছে বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পর্যায় 3 বা তার বেশি বা নিম্নলিখিত জটিলতার কমপক্ষে 2 টি রয়েছে: কার্ডিওভাসকুলার, চোখ, স্নায়ু, রক্তনালী। ইনসুলিন-নির্ভর নয় এমন রোগীদের (কোড E11.7) গ্রেড 2 ফুট আলসারের জটিলতা রয়েছে বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের পর্যায় 3 বা তার বেশি।

সার্কুলার ০১/২০২৫/TT-BYT-এ ৬২টি রোগ এবং রোগের গ্রুপের তালিকায় তালিকাভুক্ত রোগ নির্ণয়ের পর স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীরা সুবিধা পাওয়ার অধিকারী।

যেসব ক্ষেত্রে রোগীর স্থিতিশীলভাবে চিকিৎসা করা হয়েছে অথবা পেশাদার প্রয়োজনীয়তা বা চিকিৎসার অবস্থা অনুসারে চিকিৎসা করা হয়েছে, সেখানে চিকিৎসা সুবিধা অব্যাহত পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার জন্য রোগীকে একটি প্রাথমিক বা প্রাথমিক চিকিৎসা সুবিধায় স্থানান্তর করতে পারে।

বর্তমান স্বাস্থ্যসেবা আইন অনুসারে, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাকে 3টি পেশাদার স্তরে বিভক্ত করা হয়েছে: প্রাথমিক - মৌলিক - বিশেষায়িত (4টি স্তরের পরিবর্তে: কেন্দ্রীয় - প্রাদেশিক - জেলা - কমিউন)।

২০২৪ সাল থেকে, কিছু গুরুতর অসুস্থতা, গুরুতর অসুস্থতা, অথবা উচ্চ প্রযুক্তির প্রয়োজন এমন অসুস্থতা যারা উচ্চতর স্তরে যেতে চান (যেখানে তারা প্রাথমিকভাবে স্বাস্থ্য বীমার জন্য নিবন্ধিত হয়েছিল সেই স্থান নয়) তাদের অবশ্যই বছরের মধ্যে নিম্ন স্তরের চিকিৎসা সুবিধা থেকে পর্যাপ্ত চিকিৎসা ক্ষমতা সম্পন্ন উচ্চ স্তরের চিকিৎসা সুবিধায় রেফারেল লেটার পাওয়ার পদ্ধতি অনুসরণ করতে হবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্য বীমা বিভাগের একজন প্রতিনিধি বলেছেন যে রেফারেল লেটার ছাড়াই উচ্চ স্তরে স্থানান্তরিত করার অনুমতিপ্রাপ্ত রোগগুলির তালিকা "সেগুলি এমন রোগ যা কেবলমাত্র উচ্চ স্তরে চিকিত্সা করা যেতে পারে", এবং নিম্ন স্তরে কোনও অতিরিক্ত চাপ না থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য সাবধানতার সাথে গবেষণা করা হয়েছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় মূল্যায়ন করে যে এই রেফারেল পদ্ধতিটি বাদ দিলে পদ্ধতিগুলি হ্রাস পাবে, সুবিধা তৈরি হবে, মানুষের জন্য খরচ কমবে এবং স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের খরচ সাশ্রয় হবে।

সূত্র: https://kinhtedothi.vn/62-benh-hiem-hiem-ngheo-khong-can-giay-chuyen-tuyen-van-duoc-huong-100-bhyt.html