জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির অপব্যবহারের কারণে স্ট্রোকের ঝুঁকির সতর্কতা

এনডিও - দীর্ঘমেয়াদী মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার রক্ত ​​জমাট বাঁধার (থ্রম্বোসিস) ঝুঁকি বাড়ায়, যা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।

১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের নিউরোলজি ইনস্টিটিউটের স্ট্রোক বিভাগ সম্প্রতি সেরিব্রাল ভেনাস সাইনাস থ্রম্বোসিস (সিভিটি) -এর কারণে স্ট্রোকে আক্রান্ত দুই তরুণী রোগীকে সফলভাবে চিকিৎসা করেছে - এটি একটি বিপজ্জনক কিন্তু সহজেই উপেক্ষা করা রোগ, বিশেষ করে প্রজনন বয়সের মহিলাদের এবং যারা দীর্ঘদিন ধরে মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন তাদের ক্ষেত্রে।

সন্তান ধারণের বয়সের মহিলা রোগী, গুরুতর অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি: রোগীর বেশ কয়েকদিন ধরে মাথাব্যথা শুরু হয়েছিল, ব্যথানাশক ওষুধ কিছুটা সাহায্য করেছিল, তবুও স্বাভাবিক কাজকর্ম চালিয়ে যাচ্ছিল।

ভর্তির আগে, রোগীর প্রচণ্ড মাথাব্যথা ছিল। ভর্তির সময়, তিনি চেতনার অভাবের মধ্যে ছিলেন, ক্রমাগত সাধারণ খিঁচুনি, গভীর কোমা, কোয়াড্রিপ্লেজিয়া এবং চোখের মণির প্রসারিত অংশ সহ।

মস্তিষ্কের সিটি স্ক্যান এবং সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাফির পর রোগী: সুপিরিয়র স্যাজিটাল সাইনাস থ্রম্বোসিস এবং সাইনাস জংশনের কারণে দ্বিপাক্ষিক প্যারিয়েটাল লোব রূপান্তর সহ বৃহৎ সেরিব্রাল রক্তক্ষরণের রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়েছিল। ডি-ডাইমার পরীক্ষা 5000 এনজি/এমএল-এর বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে।

স্ট্রোক বিভাগ (A7C), নিউরোইন্টারভেনশনাল নিউরোলজি (A7E), নিউরোসার্জারি (A7B) এবং মাল্টিমোডাল চিকিৎসার মধ্যে একটি বহুবিষয়ক দল রোগীর সাথে তাৎক্ষণিকভাবে পরামর্শ করে। রোগীকে এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশন, সক্রিয় যান্ত্রিক বায়ুচলাচল, অ্যান্টি-সেরিব্রাল এডিমা এবং আনফ্র্যাকশনেটেড হেপারিন অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট নির্ধারণ করা হয়েছিল। পরবর্তীতে, ডাক্তাররা সেরিব্রাল এডিমা হুমকিস্বরূপ হার্নিয়েশনের কারণে একটি ডিকম্প্রেসিভ ক্র্যানিয়েক্টমি সমন্বয় করেন এবং অস্ত্রোপচারের পরে কম আণবিক ওজনের হেপারিন (LMWH) বজায় রাখেন।

নিবিড় চিকিৎসার পর, রোগী জেগে ছিলেন, ভেন্টিলেটর ছাড়াতে সক্ষম হয়েছিলেন, যোগাযোগ করতে সক্ষম হয়েছিলেন এবং আংশিকভাবে সক্রিয় হয়ে উঠেছিলেন - একটি জটিল ক্ষেত্রে এটি একটি ইতিবাচক ফলাফল।

রোগীর নিবিড় চিকিৎসা করা হয়েছিল।

প্রজননক্ষম বয়সে আরেকজন তরুণী রোগীকে নিম্নলিখিত কারণে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল: ক্রমাগত মাথাব্যথা, শরীরের বাম দিকে ক্রমশ দুর্বলতা, বেশ কয়েক দিন ধরে হাঁটতে অসুবিধা। রোগীকে সচেতন অবস্থায় ভর্তি করা হয়েছিল, শরীরের বাম দিকে দুর্বলতা, পেশীর শক্তি 3/5। সিটি স্ক্যান এবং স্ক্রিনিং পরীক্ষার পরে, রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল: স্ট্রেইট সাইনাস, সিগময়েড সাইনাস এবং বাম ট্রান্সভার্স সাইনাসের থ্রম্বোসিসের কারণে ডান টেম্পোরাল সেরিব্রাল ইনফার্কশন।

রোগীকে গুরুতর মস্তিষ্কের শোথ বা হার্নিয়েশনের জটিলতা ছাড়াই হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। প্রোটোকল অনুসারে রোগীকে অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল এবং তিনি সুস্থ হয়ে ওঠেন এবং স্বাধীনভাবে বেঁচে থাকার ক্ষমতা সহ তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

সেরিব্রাল স্ট্রোক বিভাগের মাস্টার, ডাক্তার নগুয়েন হাই লিনের মতে, উপরের উভয় রোগীই দীর্ঘদিন ধরে প্রতিদিন জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করছিলেন।

ডাঃ লিন বলেন যে প্রতিদিনের মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলিতে সাধারণত ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন থাকে, যা নিম্নলিখিতভাবে কাজ করে: ডিম্বস্ফোটনকে বাধা দেয়; জরায়ুর শ্লেষ্মা ঘন করে, শুক্রাণুকে ডিম্বাণুতে পৌঁছাতে বাধা দেয়; এন্ডোমেট্রিয়াম পরিবর্তন করে, ডিম্বাণুকে রোপন থেকে বাধা দেয়।

এটি একটি কার্যকর এবং সুবিধাজনক পদ্ধতি, তবে দীর্ঘমেয়াদী অপব্যবহার গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে থ্রম্বোসিস (রক্ত জমাট বাঁধা) এর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, বিশ্বব্যাপী পরিসংখ্যান অনুসারে, OCP ব্যবহারকারী মহিলাদের মধ্যে ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম (VTE) এর হার অ-ব্যবহারকারীদের তুলনায় 3-6 গুণ বেশি। সেরিব্রাল ভেনাস সাইনাস থ্রম্বোসিস সেরিব্রাল হেমোরেজ বা সেরিব্রাল ইনফার্কশন বা রক্তক্ষরণ এবং সেরিব্রাল ইনফার্কশন উভয়ের সংমিশ্রণের জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

ভিয়েতনামে, টু ডু হাসপাতাল এবং সেন্ট্রাল অবস্টেট্রিক্স ইনস্টিটিউট (২০২১) এর একটি সমীক্ষা অনুসারে, সন্তান ধারণের বয়সের প্রায় ৫০% মহিলা জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করেছেন, যার মধ্যে প্রায় ২০% নিয়মিত চেক-আপ ছাড়াই ১২ মাসেরও বেশি সময় ধরে ক্রমাগত এগুলি ব্যবহার করেছেন।

যেসব মহিলাদের ধূমপান; অতিরিক্ত ওজন/স্থূলতা; স্ট্রোক/থ্রম্বোটিক ঘটনার পারিবারিক ইতিহাস; হাইপারকোগুলেবল ডিসঅর্ডার (প্রোটিন সি/এস ঘাটতি, অ্যান্টিফসফোলিপিড সিনড্রোম...) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি বেশি।

অতএব, মাস্টার, ডাক্তার নগুয়েন হাই লিন সুপারিশ করেন যে যদি আপনি দীর্ঘ সময় ধরে মাসিক জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করতে চান, তাহলে মহিলাদের পরীক্ষা, প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং নিরাপদে এবং কার্যকরভাবে ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করবেন সে সম্পর্কে পরামর্শের জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত। পেশাদার নির্দেশ ছাড়া ওষুধটি ব্যবহার করবেন না বা গ্রহণের সময়কাল দীর্ঘায়িত করবেন না।

জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ছাড়াও, আপনি নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি বিবেচনা করতে পারেন: অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস (IUD), জন্মনিয়ন্ত্রণ ইমপ্লান্ট, জন্মনিয়ন্ত্রণ প্যাচ, জীবাণুমুক্তকরণ (যারা আর সন্তান নিতে চান না তাদের জন্য), কনডম (সহজ, অ-হরমোন, দ্বৈত সুরক্ষা পদ্ধতি)।

বিশেষ করে, আপনার শারীরিক অবস্থা এবং স্বাস্থ্যের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতি সম্পর্কে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে একটি স্বনামধন্য চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে যান।

সূত্র: https://nhandan.vn/canh-bao-nguy-co-dot-quy-do-lam-dung-thuoc-tranh-thai-post871719.html