দীর্ঘস্থায়ী কাঁধের ব্যথা, মহিলা ডাক্তারের কাছে গিয়ে গুরুতর আঘাতের একটি সিরিজ আবিষ্কার করলেন

ক্রমাগত কাঁধের ব্যথায় ভুগছিলেন এক মহিলা, ডাক্তারের কাছে গিয়ে অবাক হয়েছিলেন যখন তিনি তার কাঁধের জয়েন্টে বেশ কিছু আঘাতের সন্ধান পান, যার মধ্যে রয়েছে তীব্র অবক্ষয়, হিউমারাল হেড কার্টিলেজ সিস্টেমের সম্পূর্ণ ক্ষতি, অ্যানকাইলোসিসের কাছাকাছি, গ্লেনয়েড রিম কার্টিলেজ বিচ্ছিন্নতা, কাঁধের জয়েন্টে তরল জমা এবং কাঁধের অস্টিওআর্থারাইটিস।

সম্প্রতি, MEDLATEC জেনারেল হাসপাতাল দীর্ঘস্থায়ী কাঁধের ব্যথার কারণে মিসেস LTH (62 বছর বয়সী) কে পরীক্ষার জন্য ভর্তি করেছে। রোগী জানিয়েছেন যে বাড়িতে তিনি প্রায়শই কৃষিকাজ করতেন, রান্না করতেন, কাপড় কাচতেন এবং অনেক দৈনন্দিন কাজকর্ম করতেন।

রোগীর আঘাত।

ক্লিনিক্যাল পরীক্ষার মাধ্যমে, মিসেস এইচ.-এর প্রাথমিকভাবে কাঁধের পেরিআর্থ্রাইটিস ধরা পড়ে, শক্ত হয়ে যাওয়া, বেশিরভাগ নড়াচড়া করতে অসুবিধা হওয়া এবং চাপ দিলে জয়েন্টের চারপাশে অনেক ব্যথা হয়। ক্ষতির পরিমাণ সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য, ডাক্তার একটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) করার নির্দেশ দেন।

ফলাফলে দেখা গেছে যে রোগীর কাঁধের জয়েন্টে অনেক গুরুতর আঘাত ছিল: তীব্র অবক্ষয়, হিউমারাল হেড কার্টিলেজ সিস্টেমের সম্পূর্ণ ক্ষতি, জয়েন্টের কাছাকাছি আনুগত্য, গ্লেনয়েড রিম কার্টিলেজ বিচ্ছিন্নতা, কাঁধের জয়েন্টের তরল সংগ্রহ এবং কাঁধের জয়েন্টের অবক্ষয়।

এর পরপরই, মিসেস এইচ.-কে প্রদাহ-বিরোধী ইনজেকশন, কাঁধের ক্যাপসুল ডিবন্ডিং এবং প্লেটলেট-সমৃদ্ধ প্লাজমা (পিআরপি) ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল যাতে পুনরাবৃত্তি রোধ করা যায়। রোগীকে পুনর্বাসন অনুশীলন করার (কাঁধ ঘোরানো নড়াচড়া এড়িয়ে চলা) পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, এবং মুখে ওষুধ এবং জয়েন্ট ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল।

MEDLATEC হেলথকেয়ার সিস্টেমের মাসকুলোস্কেলিটাল বিভাগের প্রধান, মাস্টার, ডাক্তার ট্রিনহ থি এনগা-এর মতে, কাঁধের পেরিআর্থ্রাইটিস তরুণ এবং বয়স্ক উভয়ের মধ্যেই একটি সাধারণ রোগ। বিশেষ করে, বয়স্কদের ঝুঁকি বেশি কারণ কাঁধের জয়েন্টে বার্ধক্য প্রক্রিয়া, টেন্ডন, লিগামেন্ট এবং জয়েন্ট ক্যাপসুলের অবক্ষয় দেখা দিয়েছে, যার ফলে স্থিতিস্থাপকতা এবং ভার বহন ক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে।

সঠিক কৌশল এবং পর্যাপ্ত বিশ্রামের সময় (যেমন টেনিস, পিকলবল, ব্যাডমিন্টন খেলা...) ছাড়া বারবার হাত দোলানো এবং কাঁধ ঘোরানোর নড়াচড়া বা জোরালো ব্যায়াম করার সময়, জয়েন্টগুলির চারপাশের কাঠামোগুলি ক্ষুদ্র ক্ষতির জন্য সংবেদনশীল হয়, যার ফলে প্রদাহ এবং পেশীর টেন্ডন ছিঁড়ে যায়, যার ফলে রোগীর ব্যথা এবং সীমিত গতিশীলতা দেখা দেয়।

এছাড়াও, এই রোগটি এমন লোকদের মধ্যেও সাধারণ যাদের দীর্ঘ সময় ধরে একই ভঙ্গি বজায় রাখতে হয় যেমন অফিস কর্মী, দর্জি, ড্রাইভার, কৃষক..., অথবা যাদের কাঁধ বা ঘাড়ে আঘাত লেগেছে, অথবা ডায়াবেটিসের মতো বিপাকীয় রোগ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও।

কাঁধের পেরিআর্থ্রাইটিস প্রায়শই নীরবে অগ্রসর হয় এবং স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা কঠিন, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে। যখন রোগটি স্পষ্টভাবে প্রকাশ পায়, তখন রোগীর প্রায়শই কাঁধের অংশে নিস্তেজ ব্যথা, নড়াচড়া করার সময় বা রাতে ব্যথা বৃদ্ধি পায়; কাঁধের জয়েন্টগুলোতে শক্ত হয়ে যাওয়া, হাত উঁচু করে তুলতে অসুবিধা, চুল আঁচড়াতে বা কাপড় পরতে অসুবিধা; ব্যথা বাহুতে বা ট্র্যাপিজিয়াস পেশী এলাকা, কাঁধের ব্লেড পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়া; কাঁধের অংশে দুর্বলতা অনুভব করা, এমনকি হালকা ফোলাভাব এবং পেশীতে খিঁচুনি।

রাশিয়ান ডাক্তাররা সতর্ক করে বলেছেন যে কাঁধের পেরিআর্থ্রাইটিস যদিও জীবন-হুমকিস্বরূপ নয়, সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, সীমিত গতিশীলতা, কাঁধের পেশীর ক্ষয় বা আঠালো ক্যাপসুলাইটিসের কারণ হতে পারে, যা দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে আংশিক বা সম্পূর্ণ গতিশীলতা হারাতে পারে।

রাশিয়ান ডাক্তারদের মতে, কাঁধের পেরিআর্থ্রাইটিস একটি ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়, যা চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। প্যারাক্লিনিক্যাল উপায়গুলি ক্ষতি নির্ধারণে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নিতে সাহায্য করে, যা পূর্বাভাসকে আরও সঠিক করে তোলে।

সাধারণত ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)। এর মধ্যে, এমআরআই হল সবচেয়ে মূল্যবান কৌশল, যা কাঁধের জয়েন্টের জয়েন্ট এবং অভ্যন্তরীণ কাঠামোর চারপাশে নরম টিস্যুর ক্ষতির ব্যাপক মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।

কাঁধের পেরিআর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে। কাঁধের সাধারণ পেরিআর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে, ব্যথানাশক, প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ এবং শারীরিক থেরাপির ব্যায়ামের সাথে মিলিত চিকিৎসা প্রায়শই ভালো ফলাফল নিয়ে আসে।

তবে, যদি সম্মিলিত আঘাত থাকে, তাহলে কেবল পুনর্বাসনই যথেষ্ট হবে না, বরং প্রদাহ-বিরোধী ইনজেকশন, কাঁধের ক্যাপসুল ডিবন্ডিং ইনজেকশন, প্লেটলেট-সমৃদ্ধ প্লাজমা (PRP) ইনজেকশন, এমনকি গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মতো আরও নিবিড় ব্যবস্থা প্রয়োজন যা চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয় না।

রাশিয়ান ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে যখন ব্যথা বা কাঁধের সীমিত নড়াচড়ার লক্ষণ দেখা দেয়, তখন রোগীদের পরীক্ষা এবং সঠিক রোগ নির্ণয়, সময়মত চিকিৎসার জন্য তাৎক্ষণিকভাবে পেশীবহুল বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত এবং স্ব-চিকিৎসা বা অনুপযুক্ত ম্যাসাজ এড়িয়ে চলা উচিত যা বিপজ্জনক জটিলতার দিকে পরিচালিত করে, যা গতিশীলতা এবং জীবনের মানকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।

সূত্র: https://baodautu.vn/dau-vai-keo-dai-nguoi-phu-nu-di-kham-phat-hien-loat-ton-thuong-nghiem-trong-d423504.html