জরায়ুতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পুরনো ক্ষতচিহ্ন ছিঁড়ে যাওয়ার কারণে দুই গর্ভবতী মহিলাকে তাদের গর্ভপাত করতে হয়েছিল।

[বিজ্ঞাপন_১]

সম্প্রতি, হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ কেন্দ্রের এমএসসি ডাঃ এনগো থি বিন লুয়া বলেছেন যে ৪২ বছর বয়সী এক গর্ভবতী মহিলার পেটে ব্যথা, অস্বাভাবিক ভ্রূণের হৃদস্পন্দন এবং তীব্র ভ্রূণের সমস্যা ছিল। রোগী তৃতীয়বারের মতো গর্ভবতী ছিলেন এবং আগের দুটি গর্ভাবস্থায় প্রায় তিন বছরের ব্যবধানে সিজারিয়ান অপারেশন করা হয়েছিল। দলটি রোগীর জরায়ুতে একটি ছিদ্রযুক্ত ছেদ সনাক্ত করে এবং গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে বাধ্য হয় কারণ যখন গর্ভকালীন থলিটি বড় হয়ে যায়, তখন জরায়ু ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে।

ডাক্তার বিন লুয়া বলেন যে, অন্যান্য স্বাভাবিক পেশী টিস্যুর তুলনায় এই ছেদটি কম স্থিতিস্থাপক এবং তীব্র আঘাতের ফলে এটি ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যখন ভ্রূণটি বড় হয়, তখন এটি পুরাতন ছেদ স্থানে জরায়ুর উপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে ছেদ বরাবর ত্বক ছিঁড়ে যেতে পারে। যদি তাৎক্ষণিকভাবে সনাক্ত না করা হয়, তাহলে এটি জরায়ু ফেটে যেতে পারে, যা গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের জীবনকে বিপন্ন করে তোলে। যেসব ক্ষেত্রে ভ্রূণটি পুরাতন ছেদের কাছে স্থাপন করা হয়, সেখানে ঝুঁকি বেশি থাকে।

জরায়ুতে তিল থাকার কারণে দুই গর্ভবতী মহিলাকে তাদের গর্ভাবস্থা বাতিল করতে হয়েছিল, ছবি ১ — ডাক্তাররা মায়ের জরায়ু সংরক্ষণের জন্য অস্ত্রোপচার করেছেন। (ছবি সৌজন্যে BVCC)।

প্রায় একই সময়ে, ৩৩ বছর বয়সী আরেক গর্ভবতী মহিলার পেটে ব্যথা এবং অস্ত্রোপচারের দাগ ফেটে যাওয়ার কারণে যোনিপথে রক্তপাত হচ্ছিল। এই রোগী দুই বছর আগে প্রথমবার গর্ভবতী ছিলেন এবং সিজারিয়ান অপারেশন করা হয়েছিল। এবার, রোগীর তাৎক্ষণিক হস্তক্ষেপের ফলে তার জরায়ু সংরক্ষিত হয়েছিল এবং অস্ত্রোপচারের পর তার স্বাস্থ্য স্থিতিশীল ছিল।

দুই অকাল প্রসবপ্রাপ্ত মায়ের সন্তানদের নবজাতক কেন্দ্রে লালন-পালন করা হয়েছিল।

সিজারিয়ান সেকশন সেইসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যেখানে মা যোনিপথে স্বাভাবিকভাবে সন্তান প্রসব করতে পারেন না, যা জটিলতা সীমিত করে, কারণ ডাক্তার ভবিষ্যদ্বাণী করেন যে স্বাভাবিক প্রসবের ফলে শিশুটি কাঁধের ডিস্টোসিয়ার কারণে ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাসের ক্ষতি, হাড় ভাঙা, নাভির প্রল্যাপসের কারণে শ্বাসরোধের মতো কিছু আঘাতের সম্মুখীন হতে পারে... তবে, এই পদ্ধতির অনেক সম্ভাব্য ঝুঁকি রয়েছে। কিছু দেশ সিজারিয়ান সেকশনের হার ২০% এর নিচে নামিয়ে আনার লক্ষ্য রাখে।

যেসব মহিলার একাধিক সিজারিয়ান অপারেশন হয়েছে তাদের প্লাসেন্টা প্রিভিয়া, প্লাসেন্টা অ্যাক্রিটা এবং জরায়ু ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এই জটিলতাগুলির ফলে রক্তপাত, হেমোরেজিক শক হয় এবং অনেক ক্ষেত্রে জরুরি হিস্টেরেক্টমির প্রয়োজন হয়।

সিজারিয়ান সেকশন বা জরায়ুতে অন্যান্য অস্ত্রোপচারের ইতিহাস থাকা মহিলাদের ক্ষেত্রে জরায়ু ফেটে যাওয়া সাধারণ। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) ৮৩টি প্রতিবেদন পর্যালোচনা করে দেখা গেছে যে বিশ্বব্যাপী জরায়ু ফেটে যাওয়ার গড় হার প্রতি ১০,০০০ প্রসবের মধ্যে ৫.৩। স্বল্পোন্নত দেশগুলিতে, এই জটিলতার ঘটনা বেশি।

ডাঃ লুয়া সুপারিশ করেন যে, যেসব মহিলার সিজারিয়ান সেকশন হয়েছে তাদের কমপক্ষে এক বছর ধরে গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। উপযুক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি সম্পর্কে পরামর্শ এবং নির্দেশনার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

অস্ত্রোপচারের ক্ষত ফেটে যাওয়া এবং জরায়ু ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি এড়াতে, গর্ভাবস্থার প্রস্তুতি নেওয়ার আগে আপনার স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা করা উচিত এবং অস্ত্রোপচারের ক্ষত পরীক্ষা করা উচিত। সময়মতো সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার জন্য প্রসূতি বিভাগ সহ হাসপাতালে নিয়মিত প্রসবপূর্ব পরীক্ষা করা প্রয়োজন এবং গর্ভকালীন থলির অবস্থান পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তারের প্রাথমিক পরীক্ষা প্রয়োজন। যদি ভ্রূণটি পুরানো অস্ত্রোপচারের দাগের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা হয়, তাহলে গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে হবে।

ডাক্তাররা দুটি সিজারিয়ান সেকশনের মধ্যে দুই বছরের ব্যবধান রাখার পরামর্শ দেন। পূর্ববর্তী সিজারিয়ান সেকশনের জরায়ুর ক্ষত সারাতে এবং পরবর্তী গর্ভাবস্থায় মায়ের স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য এটি একটি যুক্তিসঙ্গত সময়।

ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে, যেসব মহিলার দুটি সিজারিয়ান অপারেশন হয়েছে তাদের আবার গর্ভবতী হওয়া উচিত নয় কারণ এই ঝুঁকি বেশি। অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা বা সিজারিয়ান অপারেশনের পর প্রাথমিক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলার উপর নিবিড় নজরদারি করা প্রয়োজন যাতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্ষত ফেটে যাওয়া, জরায়ু ফেটে যাওয়া ইত্যাদি জটিলতা এড়ানো যায়।

লে ট্রাং

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস