লিগামেন্ট সিনড্রোমের কারণে পুরুষের ৪ মাস ধরে পেটে ব্যথা হয়

[বিজ্ঞাপন_১]

হো চি মিন সিটির ৭০ বছর বয়সী মিঃ ট্রুং, ৪ মাস ধরে নাভির উপরে এবং পেটের বাম দিকে মৃদু ব্যথা অনুভব করছিলেন। ডাক্তার আবিষ্কার করেন যে তার মিডিয়ান আর্কুয়েট লিগামেন্ট সিনড্রোম নামক একটি বিরল রোগ রয়েছে।

পূর্বে, মিঃ ট্রুং ভেবেছিলেন যে তার পেটে ব্যথা হচ্ছে এবং লক্ষণগুলি কমাতে ওষুধ খেয়েছিলেন তাই তিনি ডাক্তারের কাছে যাননি। পরে, তার ব্যথা আরও খারাপ হয়ে যায়, পরীক্ষা এবং স্ক্যানে কোনও রোগ ধরা পড়েনি তাই তিনি চেকআপের জন্য হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালে যান।

৩১শে জানুয়ারী, কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের কার্ডিওভাসকুলার এবং থোরাসিক সার্জারি বিভাগের প্রধান ডাঃ নগুয়েন আন ডাং বলেন যে পেটের উপরের অংশে ব্যথা প্রায়শই হজমজনিত রোগের (পেট, লিভার, পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয়) লক্ষণ। তবে, প্যারাক্লিনিক্যাল এবং ইমেজিং রোগ নির্ণয়ে দেখা যায়নি যে মিঃ ট্রুং-এর এই অংশগুলিতে কোনও ক্ষতি হয়েছে। ডাক্তার একটি কনট্রাস্ট-বর্ধিত পেটের সিটি স্ক্যান করেন এবং সিলিয়াক ধমনীর উৎসের ৮৫% সংকীর্ণতা আবিষ্কার করেন - একটি বৃহৎ ধমনী শাখা যা লিভার, প্লীহা, পাকস্থলী, খাদ্যনালী, অগ্ন্যাশয় এবং ডুডেনামে রক্ত সরবরাহ করে।

ধমনী স্টেনোসিস প্রায়শই এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে হয়, যা রক্তনালীগুলিকে ভেতর থেকে সংকুচিত করে, বাহ্যিক সংকোচন, আঘাত, দুর্ঘটনা, বা অন্যান্য চিকিৎসা হস্তক্ষেপের কারণে হয়। তবে, মিঃ ট্রুং-এর এথেরোস্ক্লেরোসিস, ট্রমা বা হস্তক্ষেপ ছিল না। ডাক্তার তাকে মিডিয়ান আর্কুয়েট লিগামেন্ট সিনড্রোম (যা সিলিয়াক আর্টারি কম্প্রেশন সিনড্রোম নামেও পরিচিত) রোগ নির্ণয় করেছেন, যা সিলিয়াক ধমনী এবং সিলিয়াক সহানুভূতিশীল গ্যাংলিয়ার সংকোচনের কারণ হয়। ডাঃ ডাং-এর মতে, এটিই তার পেটে ব্যথার কারণ।

কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের কার্ডিওভাসকুলার এবং থোরাসিক সার্জারি বিভাগের ডাঃ ট্রান কোওক হোই ব্যাখ্যা করেছেন যে বুক এবং পেট ডায়াফ্রাম দ্বারা পৃথক করা হয়। মহাধমনী বুক থেকে ডায়াফ্রামের ধমনী খোলার মধ্য দিয়ে পেটে যায়, অঙ্গগুলিতে রক্ত সরবরাহ করার জন্য অনেক শাখা থাকে। স্বাভাবিক মানুষের ক্ষেত্রে, লিগামেন্ট উপরে অবস্থিত থাকে, মহাধমনী লিগামেন্টের মধ্য দিয়ে যায়, পেটের নীচে এবং সিলিয়াক ধমনীতে শাখা তৈরি হয়। মিডিয়ান আর্কুয়েট লিগামেন্ট সিনড্রোমে আক্রান্ত হলে, সিলিয়াক ধমনী লিগামেন্ট দ্বারা শক্তভাবে আবদ্ধ থাকে এবং সময়ের সাথে সাথে, সংকীর্ণ অঞ্চলটি ধীরে ধীরে বড় হয় (সংকীর্ণ অঞ্চলের পরে রক্ত প্রবাহের বেগ বৃদ্ধির কারণে, জাহাজের দেয়ালে চাপ তৈরি হয়)।

মিঃ ট্রুং-এর স্টেনোসিসের পিছনে ৭ মিমি অ্যানিউরিজম আছে। যদি তাড়াতাড়ি হস্তক্ষেপ না করা হয়, তাহলে অ্যানিউরিজমটি আরও বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে, যা রোগীর জীবনকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে।

সার্জন নাভির উপরে একটি ছেদ খুলে রোগীর ডায়াফ্রামে একটি এন্ডোস্কোপ ঢুকিয়ে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করেন। এন্ডোস্কোপের সাহায্যে, দলটি সিলিয়াক ধমনীকে প্রসারিত করার জন্য মিডিয়ান আর্কুয়েট লিগামেন্টটি কেটে ফেলে। দুই ঘন্টা পর, অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হয় এবং সিলিয়াক ধমনীটি স্বাভাবিক আকারে ফিরে আসে।

ডাক্তার ডাং (ডানে) এবং সার্জিক্যাল টিম রোগীর সিলিয়াক ধমনীতে শক্তভাবে আবদ্ধ লিগামেন্টটি কেটে ফেলেন। ছবি: ট্যাম আন হাসপাতাল — ডাক্তার ডাং (ডানে) এবং সার্জিক্যাল টিম রোগীর সিলিয়াক ধমনীতে শক্তভাবে আবদ্ধ লিগামেন্টটি কেটে ফেলেন। ছবি: *ট্যাম আন হাসপাতাল*

মিডিয়াল আর্কুয়েট লিগামেন্ট সিনড্রোমের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা (বিশেষ করে খাওয়ার পরে বা ব্যায়াম করার পরে), বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা এবং অব্যক্ত ওজন হ্রাস। যে কেউ এই সিনড্রোমে আক্রান্ত হতে পারে। লক্ষণগুলি অস্পষ্ট, যার ফলে রোগ নির্ণয় করা কঠিন হয়ে পড়ে।

ডাঃ ডাং-এর মতে, এই সিন্ড্রোমের একমাত্র চিকিৎসা হল মিডিয়াল আর্কুয়েট লিগামেন্ট মুক্ত করার জন্য অস্ত্রোপচার। অস্ত্রোপচারের পরপরই রোগীদের লক্ষণগুলির উন্নতি হয় এবং সিলিয়াক ধমনীর মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করার জন্য নিয়মিত চেক-আপের প্রয়োজন হয়।

থু হা

* নিবন্ধের চরিত্রগুলির নাম পরিবর্তন করা হয়েছে।

পাঠকরা এখানে হৃদরোগ সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করছেন, ডাক্তারদের উত্তর দেওয়ার জন্য

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক