ভাড়া ঘরে আগুন লাগার পর গুরুতর দগ্ধ শিশুদের আশাহীন জীবন

হো চি মিন সিটি ইনটেনসিভ কেয়ার অ্যান্ড অ্যান্টি-পয়জন ডিপার্টমেন্টের একটি কাচের আইসোলেশন রুমে, ডাক্তাররা আলতো করে, সাবধানে এবং ধীরে ধীরে শিশুর নাকে এবং গলায় একটি এন্ডোস্কোপ ঢুকিয়ে শ্বাসনালী পরিষ্কার করেন।

পাঁচ মিনিট পর, শিশুটির শ্বাসনালী থেকে ময়লা, কয়লার ধুলো বহনকারী জল চুষে বের করা হয় এবং ঘোলাটে হয়ে যায়। শিশু হাসপাতাল ২-এর নিবিড় পরিচর্যা ও বিষ-বিরোধী বিভাগের প্রধান ডাঃ নগুয়েন ভ্যান লোক বলেন, রোগীকে প্রথম ভর্তি করার সময় যে জল ব্যবহার করা হয়েছিল তার তুলনায় পানি কম ঘোলাটে ছিল। "সেই সময়, শিশুর শ্বাসনালী পরিষ্কার করার জন্য ব্যবহৃত জল নর্দমার জলের মতো কালো ছিল," ডাঃ লোক বলেন, শিশুটি এখনও সংক্রমণের গুরুতর অবস্থায় ছিল।

১৩ বছর বয়সী এই রোগী, ছয় মাস আগে দং নাইতে একটি ভাড়া ঘরে আগুনে গুরুতর দগ্ধ হওয়া ৭ জন ভুক্তভোগীর (১৩-১৫ বছর বয়সী ৫ শিশু সহ) একজন। আজ পর্যন্ত ৫ জন মারা গেছেন। এই একমাত্র শিশুটি বেঁচে গেছে, কিন্তু তার শরীরে ৭০% পোড়া (ডিগ্রি ৩-৪) এবং শ্বাসযন্ত্রের জ্বালাপোড়ার কারণে, ডাক্তাররা তার আরোগ্যের ক্ষমতা সম্পর্কে "কিছুই বলতে পারছেন না"।

১৯ জুন, তিনি একা শুয়ে ছিলেন, বন্ধ্যাত্ব নিশ্চিত করার জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের একটি বন্ধ, বিচ্ছিন্ন ঘরে অজ্ঞান অবস্থায়। তার পুরো শরীর ব্যান্ডেজ করা এবং সাদা ছিল, যার ফলে কেবল তার মাথার ডগা এবং নাকের ডগা দেখা যাচ্ছিল, যার সাথে প্রতিদিন তার শ্বাসনালী ধোয়ার জন্য একটি এন্ডোস্কোপ লাগানো ছিল। তার মাথায় অনেক মেশিন এবং সরঞ্জাম নীরবে বিপ করছিল। তার যত্ন নেওয়া ডাক্তার এবং নার্সদের পদচিহ্ন এবং নড়াচড়া অন্যান্য এলাকার তুলনায় মৃদু এবং শান্ত ছিল।

এই রোগীর জন্য বিপদ কেবল ত্বকের পোড়া নয়, শ্বাসনালীর পোড়াও। যেহেতু পোড়া শরীরের ভিতরে থাকে, তাই এগুলি পর্যবেক্ষণ করা কঠিন, চিকিৎসা করা কঠিন এবং অনেক জটিলতা রয়েছে। অগ্নিকাণ্ডে আহতদের ক্ষেত্রে ডাক্তাররা এই আঘাতটিকে "সবচেয়ে বেশি ভয় পান"।

যখন পরিবেশের তাপমাত্রা খুব বেশি থাকে, যেমন আগুনে, তখন আক্রান্ত ব্যক্তি গরম বাতাস শ্বাসের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে, যার ফলে নাক থেকে ফুসফুস পর্যন্ত শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং শ্বাসনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়। প্রথমে, শ্বাসনালীতে পোড়ার ফলে শ্বাসনালীতে শোথ এবং স্রাব হয়; তারপর শ্বাসনালী সংকুচিত হয়, শরীরের অক্সিজেনের অভাব আরও বেশি হয়ে যায়, যার ফলে আরও শোথ হয় এবং এক পর্যায়ে অক্সিজেনের অভাবের কারণে বিষক্রিয়া হয়। পোড়া প্রক্রিয়ার সময় তৈরি গ্যাস যেমন CO এবং সায়ানাইড দ্বারাও আক্রান্ত ব্যক্তি বিষাক্ত হতে পারে, যার ফলে খুব দ্রুত মৃত্যু ঘটে।

শ্বাস-প্রশ্বাসে পোড়া রোগীদের প্রায়শই ফুসফুসের গুরুতর ক্ষতি এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যর্থতার সমস্যা দেখা দেয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীদের কফের কারণে শ্বাসনালীতে বাধা, নেক্রোটিক মিউকোসা এবং শ্বাসনালীতে খোসা ছাড়ানো দেখা দেয় যা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। শেষ পর্যায়ে, রোগীদের নিউমোনিয়া, ক্রমবর্ধমান তীব্র শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যর্থতা দেখা দেয়, যার মৃত্যুর হার ৮০%। অতএব, শ্বাস-প্রশ্বাসে পোড়া রোগীদের তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা করা উচিত, বায়ুচলাচল স্থানে নিয়ে যাওয়া উচিত অথবা শরীর থেকে CO এবং সায়ানাইড অপসারণের জন্য অবিলম্বে অক্সিজেন দেওয়া উচিত।

চিকিৎসার সময়, রোগীর শ্বাসনালী পরিষ্কার করার জন্য, বিদেশী বস্তু খুঁজে বের করার জন্য, বাধাপ্রাপ্ত শ্লেষ্মা শোষণ করার জন্য এবং অভ্যন্তরীণ পোড়ার অবস্থান এবং পরিমাণ নির্ণয় করার জন্য এন্ডোস্কোপ করা হয় যাতে উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণ করা যায়।

১৬ জুন চিকিৎসকরা আন খোয়ার স্বাস্থ্যের অবস্থা নিয়ে আলোচনা করছেন। ছবি: মাই ওয়াই

উপরে উল্লিখিত শিশুটির সাথে, আরও একটি ১৫ বছর বয়সী শিশুকে শিশু হাসপাতাল ২-তে ভর্তি করা হয়েছিল, যার ত্বক এবং শ্বাসযন্ত্রের তীব্র পোড়া ছিল। এই রোগীর পুরো শরীর কালো এবং বিবর্ণ ছিল, এবং বারবার শ্বাসনালীতে সেচ দেওয়ার পরে, নিষ্কাশিত তরল সম্পূর্ণ কালো হয়ে গিয়েছিল, যা "চরম ময়লা নির্দেশ করে", ডাঃ লোকের মতে। শিশুটির মধ্যে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা (শরীরকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে এমন একটি কারণ) দ্রুত ১,০০০-এরও বেশি থেকে কয়েকশতে নেমে আসে, এবং তারপরে আরও কয়েক ডজনে নেমে আসে।

"সেই সময়, কিছুটা অনুমানযোগ্য ছিল যে শিশুটি বাঁচবে না, কিন্তু আমরা এখনও হাল ছাড়িনি এবং সর্বোত্তম আশা করেছিলাম," ডাঃ লোক বলেন।

তিনি স্মরণ করেন যে, ওয়ার্ডে একটা উত্তেজনাপূর্ণ পরিবেশ সবসময় বিরাজমান ছিল। ডাক্তাররা ক্রমাগত শিশুর শ্বাসনালী পরিষ্কার করতেন, হেমোডাইনামিক সহায়তা প্রদান করতেন, সংক্রমণ পরিচালনা করতেন এবং ত্বকের ক্ষয়ক্ষতি দূর করতেন। সংক্রমণ সীমিত করার জন্য বিভাগে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ সর্বোচ্চ স্তরে বৃদ্ধি করা হয়েছিল। বিভাগটি ক্যামেরার মাধ্যমে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করার জন্য একজন নিবেদিতপ্রাণ ব্যক্তিকে নিযুক্ত করেছিল। অন্যান্য বিভাগের ডাক্তার এবং চিকিৎসা কর্মীদের যাদের রোগীর পরীক্ষা এবং যত্ন নেওয়ার প্রয়োজন ছিল, যেমন বিছানার পাশে আল্ট্রাসাউন্ড বা শারীরিক থেরাপি, তাদের বিভাগের সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি কঠোরভাবে মেনে চলতে হত।

এই সর্বোত্তম প্রচেষ্টাগুলি এখনও ভালো ফলাফল বয়ে আনেনি। এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চিকিৎসার পর, ১৫ বছর বয়সী রোগীর অবস্থার অবনতি ঘটে, গভীর পোড়া অবস্থায় গুরুতর সেপটিক শক হয়। তিনি পচনশীল শক এবং অপরিবর্তনীয় শকের পর্যায়ে পড়েন, যার শেষ পর্যায়ের কার্যকরী ব্যাধিও থাকে।

"আমরা সারা রাত চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে ভাবতে ভাবতে কাটিয়েছি, কিন্তু সবই শেষ হয়ে গেল," আবেগঘনভাবে স্মরণ করলেন ডাঃ লোক। অবশেষে, "শক্তিহীন" হয়ে, ডাক্তারদের পরিবারকে পরিস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করতে হয়েছিল। প্রায় ১০ দিন অক্লান্ত প্রচেষ্টার পর ১২ জুন বিকেলে, ডাক্তাররা শিশুটিকে বাড়িতে পাঠিয়ে দেন এবং তিনি বাড়িতেই মারা যান।

"তার মৃত্যুর আগের দিন, তার শ্বাসনালী এখনও পরিষ্কার করা হয়েছিল। আমরা আশা করেছিলাম যে তার সংক্রমণ কমাতে সাহায্য করা হবে, কিন্তু আসলে আমরা কিছুই করতে পারিনি," নিবিড় পরিচর্যা ও বিষ-বিরোধী বিভাগের প্রধান বলেন।

১৫ বছর বয়সী মেয়েটির মৃত্যুর পর, ডাক্তাররা একে অপরকে উৎসাহিত করে বাকি ১৩ বছর বয়সী মেয়েটিকে বাঁচানোর চেষ্টা করার জন্য। তার মা তার উরুর ত্বক দান করার জন্য তার প্রথম ত্বকের গ্রাফ্ট সার্জারি করেছিলেন।

আলোচনার পর, ডাক্তাররা শ্বাস-প্রশ্বাসের নলটি পরীক্ষা করেন এবং ১৬ জুন আবার শিশুর শ্বাসনালী ফ্লাশ করার জন্য প্রস্তুত হন। ছবি: মাই ওয়াই

৩ জুন দং নাই-তে একটি ভাড়া ঘরে আগুন লেগে শিশুরা মারা যায়। ধারণা করা হচ্ছে, আগুন লাগার পর একজন ঈর্ষান্বিত ব্যক্তি আগুন লাগিয়েছিলেন। দগ্ধদের মধ্যে এই ব্যক্তিও ছিলেন এবং মারা যান। আরও দুই ১৩ বছর বয়সী শিশু, যাদের শরীরের ৮০-৯০% পুড়ে গেছে, তাদের চিকিৎসার জন্য শিশু হাসপাতাল ১-এ ভর্তি করা হয়েছিল এবং উভয়ই মারা গেছে।

বাকি ভুক্তভোগী চো রে হাসপাতালে চিকিৎসাধীন, তার ত্বকের ১০% পুড়ে গেছে কিন্তু শ্বাসতন্ত্রের তীব্র পোড়া - যা সমানভাবে বিপজ্জনক।

"শিশুদের মৃত্যু কেবল তাদের পরিবারের জন্যই নয়, আমাদের মতো ডাক্তারদের জন্যও অপরিসীম শোক রেখে গেছে," ডাঃ লোক শেয়ার করেছেন।

আমেরিকা এবং ইতালি

উৎস লিঙ্ক: https://vnexpress.net/mang-song-vo-vong-cua-nhung-em-be-bong-nang-sau-chay-phong-tro-4619010.html