প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার মান উন্নত করা: সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিত করার প্রচেষ্টা

"প্রতিকারের চেয়ে প্রতিরোধই উত্তম" এই ধারণার সক্ষমতা বৃদ্ধির লক্ষ্যে, হো চি মিন সিটির চিকিৎসা সুবিধাগুলি সুযোগ-সুবিধাগুলিতে বিনিয়োগ করছে, পর্যাপ্ত পরিমাণে মানবসম্পদ বৃদ্ধি করছে, দক্ষতায় শক্তিশালী এবং প্রযুক্তিতে দক্ষতা অর্জন করছে। তবে, বাস্তবে, মানবসম্পদ, পারিশ্রমিক এবং সুযোগ-সুবিধার ক্ষেত্রে এখনও কিছু ত্রুটি রয়েছে যা সমাধান করা প্রয়োজন।

জরাজীর্ণ চিকিৎসা কেন্দ্র, কম আয়

সাম্প্রতিক সময়ে, হো চি মিন সিটি ৫৫/৪৬৪টি স্বাস্থ্যকেন্দ্র, মেডিকেল পয়েন্ট ইত্যাদির জন্য চিকিৎসা সরঞ্জাম আপগ্রেড, সংস্কার এবং বিনিয়োগের জন্য শত শত বিলিয়ন ভিএনডি বিনিয়োগ করেছে। তবে, এখনও অনেক স্বাস্থ্যকেন্দ্র, মেডিকেল পয়েন্ট, মেডিকেল সেন্টার এবং আঞ্চলিক হাসপাতাল রয়েছে যেগুলি অবনমিত এবং পুনর্নির্মাণের প্রয়োজন।

গো ভ্যাপ জেলা চিকিৎসা কেন্দ্রের দায়িত্বে থাকা উপ-পরিচালক ডাক্তার সিকেআই লে থান কুয়েট বলেন, কেন্দ্রের ব্যবস্থাপনায় থাকা গো ভ্যাপ, হান থং, আন নহন, আন হোই ডং, থং তাই হোই এবং আন হোই তাই ওয়ার্ডে ৬টি স্বাস্থ্য ক্লিনিক এবং ৮টি মেডিকেল পয়েন্ট রয়েছে, যার মধ্যে ৯টি সুবিধা সংস্কার ও মেরামত করা প্রয়োজন। এছাড়াও, প্রায় ৫০ বছরের পুরনো গো ভ্যাপ জেলা চিকিৎসা কেন্দ্রটি মারাত্মকভাবে অবনতি লাভ করেছে।

"২০২৩ সালে, শহরটি নতুন স্বাস্থ্যকেন্দ্র সংস্কার, মেরামত এবং নির্মাণের পরিকল্পনা করছে, কিন্তু এখনও পর্যন্ত, এলাকার ৯টি স্বাস্থ্যকেন্দ্র এখনও কোনও প্রকল্প বাস্তবায়ন করেনি," বলেছেন ডাঃ লে থান কুয়েট...

১৪৬টি স্বাস্থ্যকেন্দ্রের সংস্কার, মেরামত এবং নির্মাণের ধীরগতির বাস্তবায়ন সম্পর্কে, হো চি মিন সিটির সিভিল অ্যান্ড ইন্ডাস্ট্রিয়াল ওয়ার্কস কনস্ট্রাকশনের জন্য বিনিয়োগ প্রকল্প পরিচালনা বোর্ডের প্রতিনিধি (প্রকল্প বিনিয়োগকারী) বলেছেন যে এর অনেক কারণ ছিল, ব্যক্তিগত এবং উদ্দেশ্যমূলক উভয়ই। এর মধ্যে, কিছু এলাকা ১/৫০০ পরিকল্পনার সাথে ভাল কাজ করেছে, কিন্তু কিছু এলাকা বোর্ডের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সমন্বয় করেনি... যার ফলে প্রকল্প অনুমোদন ধীর হয়ে গেছে। এই বাস্তবতার আলোকে, বোর্ড প্রকল্পটি সাময়িকভাবে স্থগিত করে ২০২৬-২০৩০ সময়কালে স্থানান্তর করার জন্য হো চি মিন সিটির পিপলস কমিটিতে একটি নথি পাঠিয়েছে।

জুয়ান থোই সন কমিউন স্বাস্থ্য কেন্দ্রটি জরাজীর্ণ এবং ফুটো হয়ে গেছে।

স্বাস্থ্যকেন্দ্র ছাড়াও, শহরে নতুন হাসপাতাল নির্মাণের প্রকল্পও রয়েছে যা বাস্তবায়নে ধীরগতিতে রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, কয়েক দশক ধরে কার্যক্রম পরিচালনার পর, খান হোই হাসপাতালে এখন বিকৃত টাইলসের মেঝে, ফুটো দেয়াল, নিম্নমানের ওয়ার্ড এবং পুরানো, পুরানো সরঞ্জাম রয়েছে।

একই পরিস্থিতিতে, ফু নুয়ান হাসপাতালের সুযোগ-সুবিধাগুলি মারাত্মকভাবে অবনমিত এবং সংকীর্ণ, তবুও প্রতিদিন পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য আসা প্রায় ১,৫০০-২,০০০ লোকের পরিষেবার জন্য তাদের বেশিরভাগ উঠোনকে পার্কিং লট হিসাবে ব্যবহার করতে হয়।

এছাড়াও, শহরের স্বাস্থ্য খাতও মানব সম্পদের ঘাটতির সম্মুখীন হচ্ছে, বিশেষ করে তৃণমূল পর্যায়ে, কারণ বেতন ব্যবস্থা চিকিৎসা কর্মীদের আকর্ষণ এবং ধরে রাখার জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী নয়। কিছু আঞ্চলিক হাসপাতালের নেতারা বলেছেন যে বর্তমানে, চিকিৎসা কর্মীদের জন্য প্রযোজ্য ভাতার স্তর এখনও অপর্যাপ্ত, যেমন গত ১৪ বছর ধরে ২৪/২৪ ঘন্টা কর্তব্য বেতন ৯০,০০০ ভিয়েতনামি ডং/ব্যক্তি/শিফটে রয়ে গেছে, যেখানে মূল বেতন ৮ বার সমন্বয় করা হয়েছে, বর্তমানে যার সহগ ২.৩৪। কর্তব্য, অস্ত্রোপচার, পদ্ধতি... এর জন্য ভাতার ব্যবস্থাগুলি সেই অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়নি।

"সামনের সারিতে" বিনিয়োগ করা

স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের মতে, রোগের ধরণে ব্যাপক পরিবর্তনের সাথে সাথে, যেমন অসংক্রামক রোগের বৃদ্ধি, জনসংখ্যার বার্ধক্য ইত্যাদি, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার মান উন্নত করা প্রয়োজন। অতএব, ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড ডিজিটাইজ করার ক্ষেত্রে সুবিধা, মানবসম্পদ এবং তথ্য প্রযুক্তির প্রয়োগের "প্রতিবন্ধকতা" দূর করা প্রয়োজন।

হো চি মিন সিটির মেডিসিন ও ফার্মেসি বিশ্ববিদ্যালয়ের শিশু বিশেষজ্ঞ বিভাগের প্রধান, মেডিসিন অনুষদের প্রধান, সহযোগী অধ্যাপক, ডাক্তার ফুং নগুয়েন দ্য নগুয়েন বলেন যে, শহরের প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাকে রোগীদের নিষ্ক্রিয়ভাবে পরীক্ষা এবং চিকিৎসা থেকে শুরু করে রোগে আক্রান্ত হওয়ার আগেই মানুষের স্বাস্থ্যের যত্ন এবং সুরক্ষায় রূপান্তরিত করার জন্য, শহরের স্বাস্থ্য খাতকে পর্যাপ্ত মানবসম্পদ নিশ্চিত করার সমস্যা সমাধান করতে হবে, সঠিক বরাদ্দের মাধ্যমে, যাতে প্রতিটি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে একজন পারিবারিক ডাক্তার, কমিউনিটি নার্স, ফার্মাসিস্ট এবং পুনর্বাসন প্রযুক্তিবিদ থাকতে হয়। বরাদ্দটি রোগের মানচিত্র এবং প্রতিটি এলাকার প্রকৃত চাহিদার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত, ছড়িয়ে পড়া এবং সমতলকরণের পরিবর্তে। এরপর, চিকিৎসা থেকে রোগ প্রতিরোধের দিকে মনোযোগ স্থানান্তর করার জন্য পুনঃপ্রশিক্ষণের ব্যবস্থা করতে হবে।

YTCS কর্মীদের পারিবারিক চিকিৎসা, দীর্ঘস্থায়ী রোগ ব্যবস্থাপনা, সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং আজীবন যত্নের বিষয়ে পুনরায় প্রশিক্ষণ দেওয়া প্রয়োজন। স্টেশনে আসা লোকজনের কেবল "চিকিৎসা" করাই তাদের উচিত নয়, বরং শুরু থেকেই সম্প্রদায়ের জন্য "স্বাস্থ্য বজায় রাখা"ও উচিত।

"মানুষের জন্য রোগ প্রতিরোধের সর্বোত্তম সমাধান হল শিশুদের জন্য পূর্ণ টিকাদান নিশ্চিত করার পাশাপাশি, YTCS-কে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ইনফ্লুয়েঞ্জা, নিউমোকক্কাস, হেপাটাইটিস... এর বিরুদ্ধে টিকা সম্প্রসারণ করতে হবে। একই সাথে, উচ্চ স্তরের বোঝা কমাতে আমাদের তৃণমূল পর্যায়ে হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং ক্যান্সারের জন্য প্রাথমিক স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম বাস্তবায়ন করতে হবে," সহযোগী অধ্যাপক, ডঃ ফুং নগুয়েন দ্য নগুয়েন জোর দিয়ে বলেন।

তৃণমূলের দৃষ্টিকোণ থেকে, লে ভ্যান থিন হাসপাতালের পরিচালক ডাঃ ট্রান ভ্যান খান বিশ্লেষণ করেছেন যে সম্প্রতি, হাসপাতালটি আন খান এবং বিন ট্রুং ওয়ার্ডের কিছু স্বাস্থ্যকেন্দ্রে স্যাটেলাইট ক্লিনিক স্থাপন করে তৃণমূল চিকিৎসা লাইনকে সক্রিয়ভাবে সমর্থন করেছে। এর ফলে, তৃণমূল পর্যায়ে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে, প্রতিদিন গড়ে ৩০০-৫০০ জন মানুষ চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য আসেন।

এই পদ্ধতি থেকে, শহরটিকে মানবসম্পদ স্থিতিশীল করার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে হবে, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাকে পদোন্নতির পথের সাথে সংযুক্ত করতে হবে, এটিকে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা ডাক্তারদের দলের জন্য সত্যিকার অর্থে "জীবনকালের ক্যারিয়ার" হিসাবে বিবেচনা করতে হবে। এরপর, সুপ্রশিক্ষিত সাধারণ অনুশীলনকারীদের (পারিবারিক ডাক্তার) একটি ব্যবস্থা তৈরি করতে হবে; ক্লিনিকাল ক্ষমতা উন্নত করতে, সংহতি বজায় রাখতে এবং দলকে উন্নত করতে উচ্চ স্তর থেকে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় ডাক্তারদের ক্রমাগত স্থানান্তর করতে হবে।

হো চি মিন সিটির স্বাস্থ্য বিভাগের মতে, বর্তমানে শহরে ৩৮টি চিকিৎসা কেন্দ্র, ১৬৮টি স্বাস্থ্যকেন্দ্র এবং ২৯৬টি চিকিৎসা কেন্দ্র রয়েছে, কিন্তু সমগ্র ব্যবস্থায় মাত্র ১,৮০০ জন চিকিৎসা কর্মী রয়েছে, প্রতি স্টেশনে গড়ে ৫-১০ জন কর্মী। ১ কোটি ৪০ লক্ষেরও বেশি জনসংখ্যার এই শহরে, প্রতিটি চিকিৎসা কর্মী ৬,০০০-৬,৫০০ জনের যত্ন নেওয়ার জন্য দায়ী। এটি একটি বিশাল কাজের চাপ, যার ফলে মানুষের স্বাস্থ্যসেবার মান হ্রাস পায়।

কোয়াং হুই

সূত্র: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-no-luc-dam-bao-cham-soc-suc-khoe-cong-dong-post809533.html