ফাইবুলা মাইক্রোসার্জিক্যাল ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে ম্যান্ডিবুলার হাড় পুনর্গঠনে 3D প্রযুক্তির প্রয়োগ

(CPV) – সম্প্রতি, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি বিভাগ (B8) – মিলিটারি হসপিটাল 175 প্রথমবারের মতো আধুনিক 3D প্রযুক্তি ব্যবহার করে নীচের চোয়ালের হাড়কে একটি বিনামূল্যের ফাইবুলা মাসকুলোকিউটেনিয়াস ফ্ল্যাপ দিয়ে পুনর্গঠনের জন্য একটি অস্ত্রোপচার সফলভাবে সম্পাদন করেছে। এটি অ্যামেলোব্লাস্টোমার চিকিৎসায় একটি যুগান্তকারী সাফল্য, যা রোগীর কার্যকারিতা এবং নান্দনিকতা উভয় ক্ষেত্রেই প্রত্যাশার চেয়েও বেশি ফলাফল এনেছে।

সিমুলেশন ডিজাইন থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচার পরিকল্পনা পর্যন্ত পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে 3D প্রিন্টিং প্রযুক্তি প্রয়োগ করা হয়েছে।

অ্যামেলোব্লাস্টোমা একটি সৌম্য টিউমার কিন্তু এর হাড় ধ্বংস করার ক্ষমতা রয়েছে এবং দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে এটি মারাত্মক আকার ধারণ করার সম্ভাবনা রয়েছে। টিউমার অপসারণের জন্য চোয়ালের হাড় অপসারণের অস্ত্রোপচার প্রায়শই গুরুতর কার্যকরী এবং নান্দনিক ক্ষতির কারণ হয়, যা রোগীর জীবনযাত্রার মানকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে তরুণদের ক্ষেত্রে।

চিকিৎসার ফলাফল সর্বোত্তম করার জন্য, সিমুলেশন ডিজাইন থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচার পরিকল্পনা পর্যন্ত পুরো প্রক্রিয়ায় 3D প্রিন্টিং প্রযুক্তি প্রয়োগ করা হয়েছে। এই প্রযুক্তি হাড় কাটার ট্রে এবং পুনর্গঠন স্প্লিন্ট, চোয়ালের মডেল এবং অস্ত্রোপচারের নির্দেশিকাগুলির উচ্চ নির্ভুলতার সাথে সুনির্দিষ্ট নকশা তৈরি করতে সাহায্য করে, যা নিশ্চিত করে যে পদ্ধতিটি কার্যকরভাবে, নিরাপদে সম্পাদিত হচ্ছে এবং চিকিৎসার ফলাফল সর্বোত্তম করে তুলছে।

হাসপাতালে সদ্য পরিচালিত নির্দিষ্ট কেস সম্পর্কে, পুরুষ রোগী NQN (১৯৯৫, কোয়াং এনগাই ) ৬ বছর আগে নীচের চোয়ালের হাড়ে একটি টিউমার আবিষ্কার করেছিলেন কিন্তু প্রাথমিক পর্যবেক্ষণের পর চিকিৎসা বন্ধ করে দিয়েছিলেন। সম্প্রতি, ফোলাভাব বৃদ্ধি পেয়ে, রোগী মিলিটারি হাসপাতাল ১৭৫-এ আসেন তার নীচের চোয়াল ফুলে যাওয়া, মিউকোসার হালকা লাল প্রদাহ এবং সামান্য ব্যথা নিয়ে। ডায়াগনস্টিক ইমেজিংয়ের ফলাফলে দেখা গেছে যে টিউমারটি ৪৪ নম্বর দাঁত থেকে ডান নীচের চোয়ালের ঊর্ধ্বমুখী শাখা পর্যন্ত হাড় ধ্বংস করে দিয়েছে।

রোগীর অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে নিচের চোয়ালটি কেটে ফেলা হয়েছে, ১ সেমি নিরাপদ প্রান্ত দিয়ে টিউমারটি অপসারণ করা হয়েছে এবং একটি মুক্ত পেরোনিয়াল পেশী ফ্ল্যাপ দিয়ে নিচের চোয়ালটি পুনর্নির্মাণ করা হয়েছে। এটি একটি জটিল কৌশল, যার জন্য সার্জিক্যাল টিমের দক্ষতা, সতর্কতা এবং ধৈর্য প্রয়োজন। তবে, এই পদ্ধতিটি 3D প্রযুক্তি দ্বারা সমর্থিত, যা ডাক্তারদের প্রতিটি কাটা, গ্রাফটিং এবং পুনর্গঠন অপারেশনকে সঠিকভাবে অনুকরণ করতে সহায়তা করে। এর জন্য ধন্যবাদ, অস্ত্রোপচারের ফলাফল কার্যকারিতা এবং নান্দনিকতা উভয় ক্ষেত্রেই অনুকূলিত হয়, যা রোগীর জন্য অসাধারণ দক্ষতা নিয়ে আসে।

১০ দিন অস্ত্রোপচারের পর, রোগী পুরোপুরি সুস্থ হয়ে ওঠেন।

বাস্তবায়ন প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে: রোগীকে সফটওয়্যারে চোয়ালের হাড় এবং ফিবুলা (কাটিং গাইড) কাটার জন্য একটি কাটিং লাইন এবং সার্জিক্যাল গাইড দিয়ে ডিজাইন করা হয়েছে, গাইডটি প্রিন্ট করা হয়েছে, হাড় কাটা এবং পুনর্গঠনের অনুকরণের পরে একটি 3D চোয়াল মডেল প্রিন্ট করা হয়েছে। সিমুলেটেড চোয়াল মডেল অনুসারে স্প্লিন্টটি বাঁকানো হয়েছে। তারপরে, দাঁত 42 এর উচ্চ শাখা থেকে দূরবর্তী দিকে নীচের চোয়ালের হাড়টি কেটে ফেলা হয়েছে, কাটার পরে ফিবুলা পেশী ফ্ল্যাপটি কাটার নির্দেশিকা অনুসারে কাটা হবে। প্রাক-বাঁকানো পুনর্গঠন স্প্লিন্টে ফাইবুলাকে একত্রিত করুন, তারপরে ফ্ল্যাপ কমপ্লেক্সটি একত্রিত করুন, চোয়ালের হাড়ের কামড় এবং গতিশীলতা নিশ্চিত করতে নীচের চোয়ালের হাড়ের সাথে স্প্লিন্ট করুন। অবশেষে, রক্তনালীগুলিকে সেলাই করার মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশল পুনর্গঠন ফ্ল্যাপের বেঁচে থাকা নিশ্চিত করে।

১০ দিন অস্ত্রোপচারের পর, রোগী সুস্থ হয়ে ওঠেন: পুরো শরীর স্থিতিশীল ছিল, জ্বর ছিল না, স্বাভাবিক গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, ভালো ফিবুলা ফ্ল্যাপ, শুষ্ক অস্ত্রোপচারের ক্ষত, দ্রুত আরোগ্য, খাওয়া, চিবানো, খোলা এবং বন্ধ করার নড়াচড়া এবং মুখের সৌন্দর্য উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছিল। একটি নিখুঁত 3D আকৃতির পরিকল্পনা অস্ত্রোপচারের সময় কমিয়ে দেবে, রোগীকে দ্রুত আরোগ্য লাভে সহায়তা করবে।

নিচের চোয়ালের হাড় কেবল চিবানো, কথা বলা এবং গিলতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে না, বরং মুখের গঠনও গঠন করে। অতএব, অস্ত্রোপচারের পরে বড় ত্রুটিগুলি পুনর্নির্মাণ করা সর্বদা একটি শীর্ষ অগ্রাধিকার। 3D প্রিন্টিং প্রযুক্তি সহ বিনামূল্যের ফাইবুলা ফ্ল্যাপ অনেক সুবিধা প্রদান করে: বৃহৎ অংশ পুনর্নির্মাণের জন্য পর্যাপ্ত হাড় সরবরাহ নিশ্চিত করা, দুটি অস্ত্রোপচার দলকে একই সাথে অস্ত্রোপচারের সময় কমানোর অনুমতি দেয় এবং চিকিৎসার নির্ভুলতা এবং কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।

সামরিক হাসপাতাল ১৭৫-এর ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি বিভাগের ডাক্তার ডো ভ্যান তু, যিনি সরাসরি অস্ত্রোপচারটি পরিচালনা করেছিলেন, তিনি বলেন: ""কাটিং গাইড" তৈরি এবং চোয়ালের মডেল প্রিন্ট করার জন্য সফ্টওয়্যার প্রয়োগ সার্জনদের সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট কাটিয়া রেখা পেতে সাহায্য করে, বিশেষ করে প্রতিটি কোণ থেকে ফাইবুলা থেকে সবচেয়ে নিখুঁত নিম্ন চোয়ালের হাড় তৈরি করতে সাহায্য করে। কাটা এবং গ্রাফ্টের বিশদ গণনা ডাক্তারদের সহজ এবং নির্ভুলভাবে অস্ত্রোপচার করতে সাহায্য করবে, রোগীকে আগের মতো সময়সাপেক্ষ গণনা করার জন্য অপারেটিং টেবিলে না আসা পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে না। মাইক্রোসার্জারিতে 3D প্রযুক্তি প্রয়োগ করার সময় পরিকল্পনা পরিকল্পনা এবং বাস্তবায়ন রোগীর জন্য সর্বোত্তম নান্দনিক এবং কার্যকরী ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।"

"বর্তমানে, অর্থোপেডিক সার্জারি, ডেন্টাল ইমপ্লান্ট সার্জারি, প্লাস্টিক সার্জারি ইত্যাদির মতো দন্তচিকিৎসা এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারির ক্ষেত্রে 3D প্রযুক্তি ক্রমবর্ধমানভাবে প্রয়োগ করা হচ্ছে। অতএব, মাইক্রোসার্জিক্যাল ফাইবুলা ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে সিমুলেশন ডিজাইন এবং চোয়ালের হাড় পুনর্গঠন সার্জারির পরিকল্পনা করার জন্য 3D প্রযুক্তি ব্যবহার করা সহজ করতে সাহায্য করে, কেবল সঠিকতা উন্নত করতে এবং অস্ত্রোপচারের সময় কমাতে সাহায্য করে না, বরং চিকিৎসার ফলাফলকেও সর্বোত্তম করে তোলে, বিশেষ করে ম্যান্ডিবুলার পুনর্গঠনের মতো জটিল ক্ষেত্রে। 3D প্রিন্টিং প্রযুক্তি এবং মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশলের সংমিশ্রণ উন্নত প্রযুক্তি প্রয়োগ, সর্বোত্তম সমাধান প্রদান, চিকিৎসার চাহিদা পূরণ এবং রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার ক্ষেত্রে মিলিটারি হাসপাতাল 175-এর নিরন্তর প্রচেষ্টার প্রমাণ" - ডঃ তু আরও জোর দিয়েছিলেন।/।

সূত্র: https://dangcongsan.vn/y-te/ung-dung-cong-nghe-3d-trong-tai-tao-xuong-ham-duoi-bang-vat-vi-phau-xuong-mac-684987.html